(1)呼吸支持治疗 ①氧疗:采用面罩持续气道正压给氧。 ②机械通气。采用呼气未正压通气(pzzp)或反比通气(irv)。 ③膜式氧吾器(zcmo)。采用静脉一膜肺一静脉的模式,经双侧大隐静脉根部用扩张管扩张后分别插入导管深达下腔静脉。 (2)维持适宜的血容量:在保证血容量,血压稳定的前提下,要求出人液量轻度负平衡(—500—1000毫升/天)。为减轻 肺水肿...
机械通气是治疗急性 肺损伤 / 急性呼吸窘迫综合征 的重要措施之一.40年来的时间,尤其是近10年来,人们试图探寻能降低急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征病死率的通气策略.小潮气量通气能降低急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的病死率,其最佳潮气量为6~9 ml/kg;低呼气终末正压(小于10 cm h2o)、适当高的呼吸频率、维持相对安全的ph值和paco2,对降低...
新生儿呼吸窘迫综合征 (neonatalrespiratorydistresssyndrome,nrds)有广义和狭义之分,前者指凡出现呼吸窘迫症状,不论其病因,都可以此命名,后者指缺乏肺表面活性物质引起的呼吸窘迫症(rds)。本文主要叙述后一种nrds。它主要发生在 早产儿 ,临床以进行性 呼吸困难 为主要表现,病理以出现嗜伊红透明膜和 肺不张 为特征,故...
急性呼吸窘迫综合征 (又称为 成人呼吸窘迫综合征 )是由多种可致肺内液体 积聚 ( 肺水肿 )的疾病介导的一种 肺损伤 。 急性呼吸窘迫综合征可发生于既往无肺部疾病的患者。尽管称为成人呼吸窘迫综合征,但亦可见于儿童患者。 【病因】 能直接或间接损伤肺组织的疾病,均可成为急性呼吸窘迫综合征的病因。大约1/3的患者是由严重的全身感染( 败血症 )所致。 当肺泡和...
成人呼吸窘迫综合征 (adult respiratory distress syndrome ards)又称肺、 创伤 后湿肺、肺透明膜病等,是由于严重创伤、 休克 、感染、大手术后出现的一种严重的急性进行性 呼吸衰竭 综合征,其主要病变为肺间质 水肿 、肺透明膜形成及肺重量增加。 [病因] 严重创伤、休克、感染、大手术后形成。 [临床表现] 进行性呼吸衰竭...
...,全肺总的肺泡通气量将减少,CO 2 将潴留而发生高碳酸血症,此时Pao2将进一步下降。 肺通气障碍、Pao2降低对血管化学感受器的剌激、肺 充血 和 肺水肿 对J感觉器的剌激,导致病人呼吸窘迫。[J感受器(juxtapulmonary capillaryreceptor)位于肺泡毛细血管旁,能感受毛细血管压力剌激,肺充血、肺水肿受剌激反射性地引起呼吸加快。
...婴儿则在发生rds后立即利用呼吸机和气管插管滴入ps,按治疗处理。 ps预防和ps治疗不易绝然分开,不少刚复苏后的新生儿 呼吸不规则 或出现窘迫,需要ps继续治疗。预防量和治疗量相仿,如用天然ps(不论 猪肺 或 牛肺 ps)100~150mg/kg,如用合成的 exosurf滴入剂量为 5ml/kg(内含dppc 67mg/kg).参阅呼吸窘迫综合征的治疗...
呼吸的主要功能是不断地给机体提供氧气和从机体排出多余的二氧化碳 ■[此处缺少一些内容]■ );根据主要的发病机制不同,也可将 呼吸衰竭 分为通气性和换气性两大类;根据原发病变部位不同又可分为中枢性和外周性;根据病程经过不同还可将呼吸衰竭分为急性和慢性。 1kPa=7.5006mmHg,下同。
呼吸的主要功能是不断地给机体提供氧气和从机体排出多余的二氧化碳 ■[此处缺少一些内容]■ );根据主要的发病机制不同,也可将 呼吸衰竭 分为通气性和换气性两大类;根据原发病变部位不同又可分为中枢性和外周性;根据病程经过不同还可将呼吸衰竭分为急性和慢性。 1kPa=7.5006mmHg,下同。
(1)邪热壅肺:喘促气粗, 呼吸困难 ,口唇 紫绀 , 烦躁不安 ,舌红苔黄,脉弦数。 治法:清热化痰,降气平喘。 方药:炙 麻黄 10克、 杏仁 10克、 生石膏 60克(先煎)、生 甘草 6克、 葶苈子 15克、 红枣 ,5克、苏于10克、 黄芩 10克、大 贝母 10克、全 瓜蒌 30克、 丹参 30克、 郁金 10克。 (2)腑结肺痹:喘促 气急 ,...
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