1.腰骶神经根、神经丛和神经干损害须与 腰肌劳损 、臀部纤维组织炎、髋关节炎等鉴别,后者可引起下背部、臀部和下肢疼痛,但无放射痛,无肌力减退、踝反射减退和 感觉障碍 等。 2.病因鉴别须注意脊髓马尾肿瘤、退行性脊柱炎(增生性脊柱炎)、 脊椎结核 、肿瘤、隐裂以及 脊髓空洞症 、肱二头肌腱鞘炎、 梨状肌综合征 等。脊柱X线、CT、或MRI检查可助 (一)治疗 ...
...的 意识障碍 ,轻者呈 嗜睡 、 昏睡 状态,重则 昏迷 。主要系缺氧和高碳酸血症引起的 二氧化碳麻醉 所致。此外还可有 颅内压升高 、 视神经乳头水肿 和扑击性震颤、 肌阵挛 、全身 强直 -阵挛样发作等各种 运动障碍 。精神症状可表现为兴奋、不安、言语增多、 幻觉 、妄想等。 血气分析 可见PaCO2增高,二氧化碳结合力增高,标准碳酸氢盐(SB)和剩记碱...
...isorders of autonomic nervous system) 第一节 红斑性肢痛症(erythromelalgia) 第二节 反射性神经障碍症(reflex somatoneuropathy) 第三节 发作性睡病narcolepsy) 第十五章 躯体疾病的神经系统表现(nervous system lesions of systemic dis...
...人,了解其病史。要求病人描述目前的状态,确切地讲清楚这些 症状 在什么地方、时间发生,发生频率,严重程度,持续时间及是否影响日常工作生活。 神经系统 症状可包括 头痛 、疼痛、衰弱、全身状况差、 知觉 降低、 感觉异常 、 无力 和 精神混乱 。 病人应告诉医生过去和现在的 疾病 或手术史,严重者应了解血缘近亲的情况,过敏症状和目前所用药物情况。此外,医生要...
...个/L以内),但 多核 白血球 不应超过5个,主要为小、中 淋巴细胞 。当 脑膜 有刺激性或炎性病变时,脑脊液的白血球计数即可增多。故 中枢神经系统感染 性病变时,有多核或 单核细胞 的不同程度的增高;各种脑部 肿瘤 特别是临近脑膜、 脑室 或恶性者,也有白血球的增多。 使用特殊的脑脊液细胞离心沉淀器,将浓集于玻片上的 细胞 给以各种 染色 ,还可细致观察到...
病史是诊断 疾病 的重要依据之一和着手诊断的第一步。对 神经系统疾病 而言,还有其特殊的重要意义。其一,有些疾病的诊断几乎是完全依据病史得出的,如常见的 癫痫大发作 ,就诊时多数发作已经过去,诊断主要是依据病人或旁观者对当时 症状 的描述作出的。又如 偏头痛 等某些发作性疾病即使是在发作时来诊, 阳性体征 也不太多,且仅凭可能看到的某些 体征 如不结合病史,...
...行分类。FAP均为 常染色体 显性遗传,但不同类型的临床特点有所不同。 1.FAPⅠ型(葡萄牙型) 25~30岁起病,呈 感觉运动 型 周围神经病 特征,早期表现为双下肢受累为主,足下垂,晚期累及 上肢 ,表现为四肢运动 感觉障碍 , 腱反射消失 。 自主神经 受累时出现 瞳孔 改变、 阳痿 和 无精症 。 营养障碍 可引发 皮肤溃疡 。晚期 肾脏受累 ,出...
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 脊髓对躯体运动的调节 低位脑干肌紧张的调节 姿势反射 小脑 基底神经节 大脑皮层对躯体运动的调节
...抽动,或面肌持续性收缩。前者为面神经激惹症状,见于小脑桥脑角病变等;后者多为 面神经炎 恢复不全的遗症状。 4.咬肌萎缩和痉挛。前者见于三叉神经运动支毁坏性病变,除咀嚼肌萎缩外,尚有咀嚼无力, 张口困难 ;若一侧受累,张口时下颌偏向病侧。后者则出现 牙关紧闭 。 5.角膜反射消失:三叉神经第一支、面神经或 脑干病变 均可引起。但前者角膜感觉消失,面神经病变则...
...粘液瘤和 二尖瓣狭窄 而梗阻引起的昏厥,常发生在体位改变时,使粘液瘤或栓子嵌顿在二尖瓣口,造成二尖瓣口阻塞,使心输出量中断,导致昏厥。 二、反射性昏厥。这是一种常见的昏厥,(一)由于 迷走神经张力增高 ,导致心脏搏动抑制和全身周围血管扩张,心脏输出量降低而引起昏厥者常发生在 恐惧 、 焦虑 、 晕针 、情绪 紧张 ,外伤,通气不良,长时间的站立等。(二)体位...
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