多数病例根据急性起病、病程迅速进展、 少尿 或 无尿 、肉眼 血尿 伴大量 蛋白尿 和进行性肾功能损害等典型临床表现,以及结合肾活检显示50%以上肾小球有新月体形成病理形态改变,一般不难作出诊断,但要注意不典型病例。 明确本病诊断后,尚应区别特发性抑或继发性,重视本病的基本病因诊断甚为重要,因为各种疾病引起急进性肾炎的预后不同,且治疗方法和效果也异,多数作者...
慢性肾小球肾炎 简称 慢性肾炎 ,系指各种病因引起的不同病理类型的双侧:肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿、病程冗长、病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称。大多数慢性肾炎患者的病因尚不完全清楚。少数急性链球菌感染后肾炎迁延不愈,病程在一年以上,可转入慢性肾炎,但大部分慢性肾炎并非由 急性肾炎 迁延而来。由于慢性肾炎不是一个独立的疾病,其发病机理...
原发性胆汁性肝硬化 是 肝内胆管 的 炎症 ,最终形成肝内胆管的 瘢痕增生 和 闭锁 。 原发性胆汁性肝硬化最常见于35~60岁妇女,也可发生于任何年龄的男女,原因不明,但通常发生于有 免疫疾病 的患者,如 风湿性关节炎 、 硬皮病 、 免疫性 甲状腺炎 。 原发性胆汁性肝硬化初起为肝内胆管 发炎 ,炎症阻断了 胆汁 排泄 ,因此,胆汁停留于 肝细胞 内或渗...
小儿慢性肾炎是指小儿患病病程超过1年,伴有不同程度肾功能不全和(或)持续性 高血压 ,预后较差的肾小球肾炎,称为 慢性肾小球肾炎 简称慢性肾炎。慢性肾小球肾炎是各种原发性肾小球疾病导致的一组长病程的(甚至数十年)以 蛋白尿 、 血尿 、 水肿 、高血压为临床表现的疾病。
(一)发病原因 本病病因不明。起病前多有上呼吸道感染或其他部位感染,少数 慢性肾炎 可能是由急性链球菌感染后肾炎演变而来,但大部分慢性肾炎并非由 急性肾炎 迁延而来,而由其他原发性肾小球疾病直接迁延发展而成,起病即属慢性肾炎。 该病根据其病理类型不同,可分为如下几种类型: ①系膜增殖性肾炎:免疫荧光检查可分为IgA沉积为主的系膜增殖性肾炎和非IgA系膜增殖性...
...及肾小球通透性可增加,也可出现一过性蛋白尿,此种改变于 高热 、感染的早期发生,退热后尿液即恢复正常,无急性肾炎综合征的其他症状。 2.以急性肾炎综合征为表现的多种原发性肾小球疾病 (1)系膜毛细血管性肾炎:起病过程与本病相似,但低补体血症持续时间较长,且此病无自愈倾向,大量蛋白尿与持续低补体血症是本病特点。肾活检可明确鉴别诊断。 (2) 急进性肾炎 :起病...
(一)与肾前性或肾后性 急性肾功能衰竭 鉴别此外,应注意肾前性因素加重急进性肾炎肾功能损害。 (二)与急性 间质性肾炎 或 急性肾小管坏死 鉴别 鉴别诊断有困难时,需做肾活检明确诊断。 (三)重型链球菌感染后肾小球肾炎 本病多数为可逆性, 少尿 和肾功能损害持续时间短,肾功能一般在病程4~8周后可望恢复,肾活检或动态病程观察可助两者鉴别。 (四)与溶血性 尿...
【概述】 由原发性小血管炎(主要见于显微镜下多动脉炎和韦格内肉芽肿)所致的节段性坏死性肾小球肾炎、常伴肾功能不全的一种疾病,多数病人血清抗中性白细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic autoantibodies, ANCA)阳性。 【诊断】 一、病史及症状 多见于中老年,好发秋冬季节,多数病人有感冒 感冒样或药物过敏的前驱表现...
原发性皮肤淀粉样变(primary cataneous amyloidosis)又称苔薛样和斑疹形淀粉样变(lichenoedand macular amyloidosis);属 淀粉样变性 病(an1yfoidosis)的一型,系指 淀粉样蛋白沉积 于正常的皮肤组织中而不累及其它器官的一种慢性皮肤病。
多见肾功能衰竭、 高血压 、心功能不全、 胸腔积液 、 腹水 、 贫血 等。
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