手足不温，谓之四逆。邪在表，则手足热，邪在表里之间，则手足温。至于邪传少阴，则手足有逆冷之证，与厥阴又相远也。然自热而至温，自温而至厥，乃传经之邪，轻则 四逆散 ，重则 承气汤 下之。非若得病，手足便逆而不温者， 四逆汤 温之，则为阴经受邪，而阳气不足也。其或吐利烦躁，厥逆蜷卧，皆属少阴，又为不治之证。 少阴病，四逆，其人或咳或悸，或 小便 不利，或腹中痛满
《难经》曰∶重阴者癫，重阳者狂。 伤寒 热毒在胃，并入于心，遂使神不宁而志不定也，故发狂。始则少卧不饥，妄语妄笑，甚则登高而歌，弃衣而走，逾垣上屋，皆独阳亢极，热之所致，非大下之，不能止也。亦有当汗不汗，瘀热在里，下焦蓄血如狂者， 小便 不利，时如狂未至于狂耳。 若夫狂言直视，便溺自遗，其与汗后大热，脉燥，狂言不食，又为可虑也。 重阳即阳毒， 脉数 实，狂走
《内经》曰∶湿热相交，民多病瘅。瘅者，单阳而无阴也。太阴脾土为湿热所蒸，则虽见于外，必发身黄。湿气胜，则如 熏黄 而晦。热气胜，则如橘黄而明。 伤寒 至于发黄，热势已极，且与蓄血大抵相类。 小便 不利，为发黄。小便自利，为蓄血也。设或寸口无脉，鼻出冷气，与夫形如烟熏，摇头直视，环口黧黑，举体发黄，是皆真脏气绝也。 伤寒， 瘀血 在里，身必发黄， 麻黄连翘赤小
诸阳受热，其邪在表，当汗不汗，致使热毒入脏，积瘀于内，遂成吐血。凡见眼闭目红，神昏语短，眩冒迷妄，烦躁漱水，狂惊谵语， 鼻衄 唾红，背冷足寒，四肢厥逆，胸腹急满，大便黑利， 小便 频数，皆 瘀血 证也。不必悉具，但见一二，便作血证主张。 初得此病，急宜用药。至于陆续不已，经数时而 腹痛 者，此又难于料理也。 经曰∶服 桂枝汤 吐者，其后必吐脓血， 犀角地黄汤
心悸 者，筑筑然动，怔忡不能自安者是也。其证有二，一者气虚，一者停饮。 其气虚者，阳气内弱，心中空虚而为悸。又有汗下之后正气内虚，亦令人悸，与气虚而悸者，则又甚也，法当定其气悸也。其停饮者，由饮 水过多 ，停留心下， 心火 畏水，不能自安而为悸也。治法必先分水、气，虽有余邪，亦先治悸，免使 水气 散走而成他证也。 伤寒 二三日，心中悸而烦， 小建中汤 。经云
少阳居表里之间，表邪传里，表中阳虚，故头眩也。又有发汗、吐、下后而眩者，亦阳虚所致也。若少阴病，下利止而头眩，时自冒者，此虚极而脱。而风家亦有眩者，风主运动故也。其或诸逆，发汗剧者，言乱目眩而死也。 太阳病，若下之，因复发汗，以此表里俱虚，其人必眩冒，冒家汗自出而愈。 阳明病，但头眩，不 恶寒 ，故能食而咳， 茯苓 白术 甘草 桂枝汤 。 少阳之为病， 口苦
咽喉不利，或痛或痒，不可纳食，皆毒瓦斯上冲所致。经曰∶太阳病，下之，脉紧者，必 咽痛 ，以太阳之邪搏于少阴也。少阴之脉循喉咙，夹舌本。 少阴咽痛，脉浮迟，厥冷，或吐利，亦属少阴，并不可汗下，用 桔梗汤 、 猪肤汤 ；甚者， 半夏散 、 通脉四逆汤 去 芍药 ，加 桔梗 ；汗不止， 本、 温粉 扑之；咽中生疮，不能言语，声不出者， 苦酒汤 。 若 伤寒 六七日
螈 者， 则急而缩， 则缓而伸。热则生风，风主动，故筋脉相引而伸缩。 伤寒 至于螈 ，可谓危矣，能以祛风荡热之剂减其大势，间有可治者。治法与 同。
战栗者，阴阳争战，故身为之摇也。邪气外与正气争，则为战。邪气内与正气争，则为栗。战者正气胜，故有得汗而解者。栗则不战而但鼓颔，遂成寒逆。此阴气 内热 ，正不胜邪，宜姜附 四逆汤 加灼艾以御之。经曰∶阴中干邪，必内栗也。又云∶邪中下焦阴气为栗。足膝逆冷，便溺妄出，皆此类耳。方在 恶寒 条， 四逆汤 、 甘草干姜汤 。若复躁而不得卧者，不治。
大热则伤血，血热不散，里实表虚，热气乘虚出于皮肤而为斑也，轻则为疹子，甚则为锦纹。 或病本属阳，误投热药，或当汗不汗，当下不下，或汗下未解，皆能致此。大抵有两证∶一者温毒，即春时发，汗下不解，邪气不散，故发斑也；一者热病，即冬时温暖，乖戾之气，遇春暄热而发斑也。不可误汗，若发其汗，重令开泄，更加斑烂也。然而斑之方萌，如蚊迹类焉。发斑多见于胸腹，蚊迹只在于手足
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