1.脱位的特殊表现 肘部明显畸形，肘窝部饱满，前臂外观变短，尺骨鹰嘴后突，肘后部空虚和凹陷。关节弹性固定于120～140度，只有微小的被动活动度。肘后骨性标志关系改变，在正常情况下肘伸直位时，尺骨鹰嘴和肱骨内、外上髁三点呈一直线；屈肘时则呈一等腰三角形。脱位时上述关系被破坏， 肱骨髁上骨折 时三角关系保持正常，此征是鉴别二者的要点。 2.肘关节脱位的合并症 ...
诊断 1.外伤史，以跌到手掌撑地最多见。 2.临床表现 患处肿、痛、不能活动，患者以健手托住患侧前臂，肘关节处于半伸直位，被动运动时伸不直肘部。肘后空虚感，可摸到凹陷处。肘部三点关系完全破坏，失去正常关系。 3.影像学检查 正、侧位X线平片检查可明确诊断，并可判定 关节脱位 类型，以及是否合并 骨折 及移位情况。一般勿需CT及MRI检查。 鉴别 1、 肱骨远...
...于颈椎时，损伤节段形成向前下方扭曲暴力，以椎间盘后中央部为轴心，一侧的上位颈椎下关节突向后旋转，而另一侧下关节突向前滑动，并超过下位椎体的上关节突至其前方，形成“交锁”状态（图1）。上下关节突相互撞击中，也可以造成关节 骨折 。 病理改变 双侧关节突的关节囊撕裂，前纵韧带、后纵韧带、椎间盘及后方韧带复合体结构均可受破坏。由于脱位的关节移位于上关节突前方，椎间...
胸锁关节脱位的诊断主要靠临床表现和影像学检查。由于胸锁关节位于皮下及锁骨内端较粗，当胸锁 关节脱位 后，局部疼痛肿胀及压痛特别明显，胸锁关节前脱位时，显得锁骨端突出，向前移位，有时可看到异常活动，两侧胸锁关节对比检查，畸形更明显，通过触诊和X线侧位斜位胸片常可确诊。后脱位由于锁骨近端移位于胸骨后方畸形不明显，触摸胸锁关节前侧空虚;由于锁骨内端移位胸骨后方，肩...
...徐徐持续牵引。术者用手在腋下将肱骨头向外推送还纳复位。二人也可做牵引复位。 复位后肩部即恢复钝园丰满的正常外形、腋窝、喙突下或锁骨下再摸不到脱位的肱骨头，搭肩试验变为阴性，X线检查肱骨头在正常位置上。如合并肱骨大 结节 撕脱骨折 ，因骨折片与肱骨干间多有骨膜相连，在多数情况下，肩关节脱位复位后撕脱的大结节骨片也随之复位。 复位后处理：肩关节前脱位复位后应将患...
诊断 1.有肩部或上肢外伤史。 2.根据上述症状和体征。 3.X线摄片可明确脱位类型及有无 骨折 。 鉴别 本病需与 肩周炎 进行鉴别，肩周炎与肩关节脱位均有肩部的 剧烈疼痛 和肩关节功能明显受限。但肩周炎是一种慢性的肩部软组织的退行性炎症，早期以剧烈疼痛为主，中晚期以功能障碍为主。而肩 关节脱位 则多有急性损伤史，如过力或突发暴力的牵拉及冲撞，跌倒时手掌和...
...无合并以及是否存在其他病理改变。治疗以手法复位为主，切忌粗暴。复位不成功者才切开复位。复位后制动3周，开始主动运动，辅以轻柔的被动运动，恢复关节活动及肌力，切勿暴力被动推拿。 肘关节脱位 在全身各 关节脱位 中，肘关节脱位最为多见。常见于青少年中，因受到间接暴力伤害所致。例如突然跌倒时上肢外展、手掌着地，暴力沿前臂向上传递，肱骨前下端受身体中力作用突破薄产的...
在人体四肢 关节 中， 肩关节脱位 的发生率为最高，约占百分左右。本病多发生于成人，儿童则少见。二十五岁以下发生肩关节脱位者，易形成 习惯性脱位 。 【 解剖 生理 】 肩关节 是由 肩胛骨 的 关节盂 和 肱骨上端 的的半球形 肱骨头 相对应组成关节，是一个典型的 球窝关节 。关节盂小而浅，其面积相当于肱骨头 关节面 的三分左右， 关节囊 宽大、薄弱而松弛...
先天性膝关节脱位 与 半脱位 (congenital dislocation and subluxation of the knee)乃严重膝过伸。本病女性较多，为男性的2～8倍。半数以上病例并发其他 先天畸形 。大多数病人无家族 遗传 倾向，Provenzano在200例膝 脱位 病人中发现7例有阳性家族史，而且多数为Larsen 综合征 病人，合并手、 ...
肩关节脱位 较常见，好发于２０～５０岁的男性。多是当上肢外展外旋位跌倒，手掌撑地时发生。或是跌倒时，上肢内旋、后伸、手掌或肘部着地的情况下发生。 肩 关节脱位 后，病人感到肩部疼痛，并出现肿胀，不能活动。病人患肢轻度外展，常以健手托患侧前臂、头和身体向患侧倾斜。由于肱骨头脱位，三角肌塌陷，伤肩失去圆形膨隆外形，形成所谓“方肩”畸形。如让病人患侧肘部紧贴胸壁，...
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