...恶性肿瘤和良性肿瘤之间的一种肿瘤),所以本病一旦诊断确立,应尽早手术治疗,因肿瘤随时间推移逐渐增大,将造成更多的组织缺损及功能障碍,如发生于上颌骨还可侵入颅底部位导致手术难以切净,本病经及时适当的手术处理后,预后良好,术后造成的组织缺损可通过自体骨移植,骨代用品植入等方式修复,上颌骨切除后的缺损可通过人工修复体恢复形状及咀嚼功能,下颌骨缺损自体骨移植后还可通...
击出性又称 眶底爆折 。早在1889年,lang首次报道一例由于眶底 骨折 引起眼球陷没和 复视 的病例,以后king(1944)又有报道,smith(1957)正式命名击出性骨折(blow-out fracture)。 1.眶底骨折 ①单纯性眶底骨折,眶缘无损伤。②复杂性眶底骨折,有眶缘和面部骨折。 2.眼眶多形性骨折 ①线形骨折,涉及上颌骨和颧骨。②眶底...
...放射治疗 ,用60钴或直线加速器,使肿瘤缩小,周围血管和 淋巴管闭塞 ,减少转移机会。 放射剂量 约60GY左右为宜,剂量过大日后 伤口 愈合不良, 放射性骨坏死 ,软组织 纤维化 致面部和口腔 畸形 。放射后4~5周手术。手术进路根据肿瘤范围选用 上颌骨 次全切除或全切除,必要时加眶内容 切除术 ,有颈淋巴结转移者施行颈淋巴结廓清术。 参看 上颌窦恶性肿瘤
(图10-17) 经园孔出颅至翼腭窝,再经眶下裂入眶区,经眶下沟、管,出眶下孔称眶下神经。 上颌神经分布于眼裂和口裂之间的皮肤、上颌 牙齿 以及鼻腔和口腔的粘膜。 上颌神经主要分支有: (一)上牙槽神经superioralveolar nerve 该神经分为前、中、后三支。上牙槽后支在翼腭窝内自上颌神经主干发出,在上颌骨体后方入骨质;上牙槽中支和前支分别在眶...
...鼻道 血管损伤 时,可发生严重的鼻出血,如用前鼻腔堵塞法不能止血时,应改用后鼻孔堵塞法(图4)。鼻出血时,如自鼻外部加压,非但无效,还可加重骨折片移位,增加鼻内损伤和畸形。 鼻后孔堵塞法 脑脊液 鼻漏应听任自流,并用抗生素预防感染。多在3~7天内逐渐减少或停止。如长期漏液不止,应请神经外科会诊,作硬脑膜裂口修补术。 【病因学】 鼻部骨骼主要由鼻骨和上颌骨额突...
...模型实验提出此种学说,认为眶内压骤增不能立刻引起眶底骨折。作用于 眶缘 外力先使整个眶壁发生一过性变形屈曲,尔后造成骨折。影象诊断和眶内壁型骨折支持此种学说。作者认为,此学说实为眶内压骤增学说的延续,可以合二而一。 病理 改变 眼底从内向外是向下倾斜,故眶底最低处位于其前外部3mm的凹陷中。在眶各壁的前后径中此处最短,平均为47mm。眶底大部由上颌骨 眶板 ...
颌骨囊肿 是指在颌骨内出现一含有液体的囊性肿物,逐步增大、颌骨膨胀破坏,据其发病原因可分为牙源性及非牙源性两大类,牙源性者即 囊肿 由成牙组织或牙演变而来;非牙源性囊肿则可由胚胎发育过程中残留于颌骨内的上皮发展形成,如面裂囊肿、亦可为损伤所致的血外渗性囊肿以及 动脉瘤样骨囊肿 等
...身 败血症 、脓毒血 病灶 (经血循环扩散至颌骨)造成,但仅是少数。由牙齿感染引起的仅在身体抵抗力极度降低和病原菌的毒力甚强时,才有可能。 颌骨骨髓炎的主要病原菌为金黄色 葡萄 球菌和溶血性链球菌,其他化脓性细菌也起一定作用。 颌骨骨髓炎有急性和慢性之分,两者的共同之处是病程较长,经久难愈,好发于青壮年。 发生在上颌骨的 急性颌骨骨髓炎 扩散较快,半侧面部迅...
病因: 颌骨骨折 多为外伤所致,根据致伤原因,可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。
【 病理 】 根据国内外文献报道, 上颌窦恶性肿瘤 主要是 鳞癌 ,约占80%;其次有 未分化癌 、 腺癌 、粘液 上皮 癌 、圆柱 细胞 癌、 淋巴上皮癌 、 乳头状癌 、 恶性黑色素瘤 、 恶性浆细胞瘤 及 软骨 或 骨肉瘤 等。 【 临床表现 】 上颌窦恶性肿瘤因其腔隙较大,原发部位不同,故早期可无 症状 ,多于检查中发现。待 肿瘤 逐渐长大,影响周围...
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