胸膜腔内积气，称为 气胸 。气胸多由于肺组织或支气管破裂，空气逸入胸膜腔，或因胸壁伤口穿破胸膜，使胸膜腔与外界沟通所致，一般分为闭合性、开放性和张力性三大类。 胸壁破裂，使胸膜腔失去密闭状态，外界空气经破裂口自由进出胸膜腔，这种气胸称之为 开放性气胸 ，使肺脏萎陷，不能进行正常的呼吸；因此，病人出现 呼吸困难 ，呼吸困难程度与胸壁伤口大小和气胸压缩肺的程度有...
...警惕二氧化碳潴留倾向。老年 气胸 往往有呼吸道感染的基础和 继发感染 的倾向，宜给予5～7天广谱抗生素。同时，还应积极治疗原发疾病。轻症老年气胸患者[肺压缩<20%，并且没有 呼吸困难 ，PaO2>9.3kPa（70mmHg），一般都是闭合性的]通过上述一般疗法即可望康复；若1周后肺仍不复张者则需采用其他疗法。 2.排气疗法 中、重症患者在一般疗法的基础上还...
气胸病人，经一周西医保守治疗，不效，仍高热不退，呼吸困难，左肺压缩2/3。刘博士之师父诊后，认为是阳明病，属阳明不降，只要设法恢复阳明之降，血气胸的问题就可以解决。处方： 陈皮 ：合阳明。 用药四味，是西方肺金之数。故去金银花。斟酌再三，可见制方不易。
老年 气胸 预防的关键是积极防治原发疾病，特别是COPD和呼吸道感染。对于有 肺大疱 的老人、尤其是有气胸病史者应保持大便通畅，避免接触呼吸道刺激物，避免劳累和负重。反复发生气胸者 胸膜粘连 术是防止再发的主要方法。
自发性 气胸 （spontaneous pneumothorax）：胸膜因病变发生破裂，胸膜腔与大气沟通，气流进入胸膜腔形成胸膜腔积气，称之为气胸。老年自发性气胸多继发于肺或胸膜病变，常见为COPD或弥漫性 肺纤维化 疾病并发 肺大疱 ，当肺内压急剧升高时肺大疱破裂，即发生气胸。 老年自发性气胸还见于金葡菌、厌氧菌或革兰阴性杆菌引起化脓性 肺炎 并向胸膜腔溃...
胸膜腔内积气称为 气胸 。 创伤性气胸 的发生率在钝性伤中约占15％～50％，在穿透性伤中约占30％～87．6％。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被 肋骨骨折 断端刺破（表浅者称肺破裂，深达细支气管者称肺裂伤），亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤，或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁，伤及肺、支气管和气管或食管，亦可引...
...肺含铁血黄色沉着症、 先天性肺囊肿 、 类风湿性关节炎 、间质性肺炎、 放射性肺炎 、 肺包虫病 、 淋巴瘤 等。其发病机制是在肺部疾病基础上形成的肺气肿、肺大泡破裂或直接损伤胸膜所致。而肺结核在胸膜下的干酪样 病灶 或空洞、肺囊肿合并感染或 肺脓肿 以及金黄色 葡萄 球菌肺炎愈合过程中的气囊肿，当他们破溃到胸膜腔时，有时可产生脓气胸。 （三）特殊类型的气胸...
气胸 是指两层胸膜之间存在气体 积聚 。 气胸的发生可以没有明确的原因，称为 自发性气胸 。气胸亦可继发于外伤或某些可致气体进入胸腔的临床操作，如胸腔穿刺术。呼吸机造成的 肺气压伤 可导致气胸，常见于严重 急性呼吸窘迫综合征 的患者，因该病常需高压机械通气。 正常情况下，胸腔内压低于肺内压。空气进入胸腔后，胸腔内压升高超过肺内压，引起肺脏部分或完全萎陷。有时...
...通气、换气功能障碍。纵隔摆动引起心脏大血管来回扭曲以及胸腔负压受损，使静脉血回流受阻，心排出量减少（图5－8）。纵隔摆动又 图5－8 开放 气胸 的生理紊乱 可刺激纵隔及肺门神经丛，引起或加重 休克 （称之为胸膜肺休克）。另外，外界冷空气不断进出胸膜腔，不但刺激胸膜上的神经未稍，还可使大量体温及体液散失，并可带入细菌或异物，增加感染机会。同时伴有胸内脏器伤或...
胸壁、肺、支气管或食管上的创口呈单向活瓣，与胸膜腔相交通，吸气时活瓣开放，空气进入胸膜腔，呼气时活瓣关闭，空气不能从胸膜腔排出，因此随着呼吸，伤侧胸膜腔内压力不断增高，以致超过大气压，形成 张力性气胸 ，又称压力性 气胸 或活瓣性气胸。伤侧肺组织高度受压缩，并将纵隔推向健侧，使健侧肺亦受压缩，从而使通气面积减少和产生肺内分流，引起严重呼吸功能不全和 低氧血症...
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