凡治骨蒸,热深在里,一切轻扬之药,皆在所禁。若用以升散之,反引热势外出,而增其炽灼,干涸津液,肌肉枯槁,求其止在 内热 ,且不可得,安望其热除病止乎?水亏血燥,阴火沸腾,宜 加减一阴煎 加 青蒿 主之。若精血留于经脉,阻阳为热,积阴为疰,蒸久血干,速宜去瘀, 麦煎散 主之。又风附于骨,亦令蒸热 盗汗 ,宜 秦艽鳖甲散 ,或 柴胡梅连丸 。又有阳邪入骨,不能泄
上古天真论曰∶今时之人,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不知御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。 本神篇曰∶五脏主藏精者也,不可伤,伤则失守而阴虚,阴虚则无气,无气则死矣。 故智者至,长生生气通天论曰∶凡阴阳之要,阳密乃固,两者不和,若春无秋,若冬无夏。(犹四时之缺一,精宣明五气论曰∶久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉
虚损之由,不论酒色劳倦,七情饮食,皆能致此,而惟阴阳之辨为最要。阴虚者,其 发热 躁烦,头红面赤, 唇干舌燥 , 咽痛 口疮,吐血衄血, 便血 尿血 ,大便燥结,小水痛涩等证;阳虚者,其病则为怯寒,憔悴 气短 ,神疲头运,目眩呕恶,食少 腹痛 ,飧泄,二便不禁等证。至若 咳嗽 吐痰, 遗精 盗汗 , 气喘 声喑,筋骨疼痛,心神恍惚,肌肉渐削,梦与鬼交,妇人月
指爪为精血之余,凡于诊候之际,若见干黄,觉有枯槁之色,则其发肤营气,具在吾目中,而损之微甚,亦可从此而识矣。此可于脉色之外,参观并用,而资其工巧者也。
凡阳虚之人,因气虚也,阳气既虚,即不能嚏。仲景先生曰∶“欲嚏不能,此人肚中寒,故以阳虚之证,而忽见嚏者,最是回生之佳兆。”
虚损之脉,凡甚急、甚数、甚细、甚弱、甚涩、甚滑、甚短、甚长、甚浮、甚沉、甚紧、甚洪、甚实者,皆是其候。然阴阳之辨,则全以迟数二字,为损症之大关键,虽其迟数中,又有浮、沉、大、小、之不同,要以阴虚 脉数 ,阳 虚脉 迟,不可易也。大凡 数脉 不及六至者,可治也。六至以上者,难治也。若数甚而再加弦紧细小,则百无一生矣。然脉数至极多,有兼滑,但见其滑愈甚者,其死愈
肾水不能制火,所以克金,阴精不能化气,所以病燥,故有 咳嗽 喘促, 咽痛 喉疮 声哑只宜甘凉至静之剂,滋养金水,使肺肾相生,不受火制,则真阴渐复,而嗽可渐愈。火盛者,宜 四阴煎 加减。火微者,宜 一阴煎 、 六味地黄汤 、或 左归饮 。兼受风寒而嗽者,宜 金水六君煎 ,或 百合固金汤 。 贝母丸 治嗽最佳。
病有定体.故立六经而分司之.病有变迁.更求合病并病而互参之.此仲景立法之尽善也.夫阴阳互根.气虽分而神自合.三阳之底.便是三阴.三阴之表.即是三阳矣.如太阳病.而脉反沉.便合少阴.少阴病而反 发热 .便合太阳.阳明脉迟即合太阴.太阴 脉缓 即合阳明.少阳脉细小.是合厥阴.厥阴微浮是合少阳.虽无合并之名.而有合并之实.或阳得阴而解.阴得阳而解.或阳入阴而危.阴
虚火 二字,混淆已久,贻误最多,不可以不辨也。夫火有阴盛格阳之火,有阴虚火动有纯属阴虚,似火非火之火。所谓阴盛格阳者,龙雷之火,得水愈燔,得热则散,内真寒而外假热,真正之虚火也,补阳即消矣,有曰虚火宜补温,能除大热者,此之谓也。所谓阴虚火动者,真水亏乏,邪火妄行,神魂躁动,内外枯热,是亦不得不谓之虚火,若补阳,则助其热矣,有曰阳旺阴愈消,热增水益涸者,此之谓
治真阴肾水不足,不能滋养营卫,渐至 衰弱 ,或虚热往来,自汗 盗汗 ,或神,血不归原,或虚损伤阴,或遗淋不禁,或气虚昏运,或 眼花 耳聋 ,或口燥舌干,或 腰酸 腿软。凡精髓内亏,津液枯涸等症,俱速宜壮水之主,以培左肾之元阴,而精血自充矣,宜此方主之。 大怀熟(八两) 山药 (四两,炒) 枸杞子 (四两,制) 山茱萸 (四两) 川牛膝 (酒洗蒸熟, 上先将
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