...性疾病，尤其是动力异常性疾病，依据视力所见是不能确定诊断的。 近年来，由于对胃肠道 生理学 的大量研究，从而建立了很多新的技术，如pH监测、胃肠测压及最近的胃电图，这些新技术已在世界各地成为胃肠道疾病研究的常规方法。 这些技术需要临床医师和临床研究者的掌握和使用。本书作为实用手册，目的就是使任何胃肠中心都能针对疑有的功能性疾病选择适当的检查方法，并告诉他们如...
6.1 胃食管反流 125 6.5 便秘 133 6.2呼吸系统疾病 126 6.6Hirschsprung病 135 6.3食管动力紊乱 128 6.7 巨结肠/巨直肠137 6.4假性梗阻 132 6.8 大便失禁 139
...在吞钡过程中食团在口咽部的运送，咽部的收缩，UES的松弛状况，保护气道的动作等。此检查仍是诊断口咽部吞咽功能障碍的首选措施。 内镜 可进一步检查有否梗阻存在，并除外炎症或肿瘤。 电视内镜分析 用灵活的喉镜可见吞咽时的解剖结构，尤其可研究鼻咽部关闭及声带的 开合 情况。此技术亦可用于检查误吸。 功能性诊断 咽部测压 对于吞钡检查结果正常或不能确定的吞咽困难患者...
4.1 胃和小肠生理 75 4.5 Oddi 括约肌运动障碍 93 4.2 胃 轻瘫 80 4.6 Oddi 括约肌关闭不全 99 4.3 慢性 消化不良 84 4.4 慢性 假性肠梗阻 88
...以确定胃排空情况见（8.9）。 胃电图 胃电图(electrogastrography,EGG)是一种可以长时间、重复记录胃电活动的非侵入性检查技术。将电极置于腹壁胃投影处（图4.7），可以记录调节蠕动的胃电节律（图4.8），EGG相对幅度和频率的变化与胃动力的变化有关（见8.8）。 图4.7EGG描计电极的位置。 图4.8同时行餐后EGG和胃窦测压，EGG...
...便外溢 · 腹痛 · 食欲不振 · 呕吐 · 发育不良 · 腹胀 · 肛门排气。 【诊断措施】 儿 童便 秘的诊断步骤与成人相似，如用腹部放射学检查以明确排便情况，与用肛门直肠测压以排除Hirschsprung病（见5.3及9.5）。 一此作者也提出结肠测压在儿童便秘的检测中有特殊意义。缺乏高幅推进收缩（HAPC）对严重结肠运动不良有一定诊断意义（9.4）。
...图1.3（a）肠神经系统（肌间神经丛和粘膜下神经丛）位置。(b)图示肌间神经丛和粘膜下神经丛作为交感神经系统和副交感神经系统的转换神经元。 胃肠道的神经支配可分为外来和内在两部分（图1.3）。 外来神经支配 外来神经支配主要通过躯体运动神经或自主神经系统来完成（图1.4）。 躯体运动神经 咽及近段食管横纹肌运动的神经支配主要通过颅神经的运动神经元完成。 肛管...
胃食管反流为胃内容物通过下食管括约肌（LES）逆流入食管。这是一种常见的现象，可伴或不伴症状。 正常情况下胃分泌酸故pH为1.5-2.0,而食管腔内pH约为中性（pH为6.0-7.0）。当发生胃食管反流时，远段食管内pH明显降低。 胃食管反流可分为二种类型，一种为正常的生理性反流，另一种为发生于 胃食管反流病 （GERD）的病理性反流。 生理性反流 · 主要...
盆底为直肠和肛管的分界线。肛管长约3-4cm ，被括约肌包绕（图1.22）。
食管的主要作用是将食物运送到胃。它是一个肌性管道，长约25cm，两端有括约肌：即上食管括约肌（UES）和下食管括约肌（LES）。食管括约肌有助于保持吞咽过程中的食管排空，也可防止胃内容物反流至食管、喉和口腔。 食管在三个水平处略为狭窄（图1.5）： ·上食管括约肌 ·受主动脉和左主支气管压迫的食管中段 ·食管通过横膈处。 异物如食物等易在这几处梗阻。 上食管...
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