股骨髁骨折占全身 骨折 的0.4%,但其疗效却不满意。股骨髁周围有关节囊、韧带、肌肉及肌腱附着。骨折块受这些组织的牵拉,不易复位也不易维持复位。股骨髁骨折,可并发腘动脉、神经及其周围软组织的广泛损伤。在伴有相邻支持结构如侧副韧带、交叉韧带损伤时,可造成膝关节不稳定,也因股四头肌、髌上囊损伤而造成伸膝装置粘连,损害膝关节功能。 骨折可造成股骨髁与胫骨平台、髌骨...
股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤,患者平均年龄比 股骨颈骨折 患者高5~6岁。由于粗隆部血运丰富, 骨折 后极少不愈合,但甚易发生 髋内翻 。高龄患者长期卧床引起并发症较多。
本病属于外伤性疾病,注意日常生活安全,无其他有效预防措施。而尤其要注意的是,本病容易并发肘内翻,因此对本病的患者,除了积极进行治疗外,还要注意预防肘内翻的发生。预防的重点有以下三点: 1、良好的 骨折 复位; 2、合理的固定; 3、正确的X线估价。
本病是由于外伤性因素引起,无有效预防措施。平日注意生产生活安全,避免 创伤 是关键。 在防治方面最关键是要尽量早诊断、早处理; 骨折 复位后应密切观察肿胀疼痛以及末梢循环情况,如果发现远端 血运障碍 ,及早手术;肘部肿胀明显时,切断肱二头肌腱膜减压;髁上骨折易采用克氏针交叉固定,减少 手术创伤 。
踝部骨折 (fracture of ankle joint)较为多见,无论在日常生活中或运动场上均易发生。有人统计,踝部 骨折 加上踝部韧带损伤,占全身损伤的4%~5%。 踝部骨折多由间接暴力引起,如外翻、内翻或外旋等。根据暴力作用的大小、方向和受伤时足的位置而产生不同类型和程度的骨折。踝关节是负重关节,骨折均为关节内骨折,若对位不好,将形成 创伤 性踝关节...
胫骨平台骨折(fracture of tibial plateau)是膝关节 创伤 中最常见的 骨折 之一。膝关节遭受内/外翻暴力的撞击,或坠落造成的压缩暴力等均可导致 胫骨髁骨折 。由于胫骨平台骨折是典型的关节内骨折,其处理与预后将对膝关节功能产生很大的影响。同时,胫骨平台骨折常常伴有关节软骨、膝关节韧带或半月板的损伤,遗漏诊断和处理不当都可能造成膝关节畸...
尺骨鹰嘴骨折是肘部常见损伤,成人多见。除少数尺骨鹰嘴尖端 撕脱骨折 外,大多数病例 骨折 线波及半月状关节面的关节内骨折。 由于肘关节伸、屈肌的收缩作用,骨折很容易发生分离移位。因此,在治疗时,恢复其关节面的正常解剖对位和牢固固定早期活动关节是获得良好功能的重要措施。如果关节面对合不整齐,以后可能引起 创伤性关节炎 ,导致 关节疼痛 和功能受限。
桡骨小头骨折 是成年人容易发生的肘部损伤。通常疼痛症状较轻,临床上容易误诊。
本病主要是由于外伤性因素所引起,故注意生产生活安全是预防本病的关键,另外由于本病的并发症较常见,因此对于患者而言更重要的是预防并发症的发生,如 失血性休克 、骨不连,关节僵硬等,还需注意患肢的早期功能锻炼,促进 骨折 愈合和功能恢复。
本病成年人较多发生,常由高处坠下或挤压致伤。经常伴有脊椎 骨折 , 骨盆骨折 ,头、胸、腹伤,初诊时切勿遗误。跟骨为松质骨,血循供应比较丰富,骨不连者甚少见。但如骨折线进入关节面或复位不良,后遗 创伤性关节炎 及跟骨负重时疼痛者很常见。
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