...。因锁骨下动脉常同时受压，故患肢苍白、发凉，桡动脉搏动减弱或消失。Adson试验(头转向患侧，深吸气后暂时憋气，桡动脉搏动减弱或消失)阳性。颈部摄片可证实颈肋。 2.椎管内髓外硬脊膜下肿瘤、椎间孔及其外周的 神经纤维瘤 、肺尖附近的肿瘤(Pancoast tumor)均可引起上肢疼痛。颈椎摄片可能发现椎管内占位病变征象和椎间孔扩大而无颈椎退行性改变，CT或M...
单纯性勒伤，除颈部受伤的局部遗留有 皮肤擦伤 ，皮下淤血，皮 肤青 紫，勒伤再大可出现索沟外，临床并无其他特殊表现，但勒伤常可因缺氧而死亡。勒伤一般有下列特征： 1.受伤史 勒伤如未导致死亡，伤员可提供受伤史。多为他杀，自杀少见，根据其绞勒的手段和方式可鉴别两者。 2.颈部索沟 索沟常位于甲状软骨或其以下部位，很少位于甲状软骨上方，即较 缢死 位置低。索沟一...
中医 外科诊疗 疾病 的特点是辨病与 辨证 相结合，先辨病，后辨证。每一疾病都有各自的病名，如有头疽、红丝疗、 蛇串疮 等，有一定的临床特点，其发病原因、 病机 变化与转归、预后也都有一定的规律可循，因此临床应先辨病，明确诊断。但同一疾病在发病不同阶段，或由于患者的个体差异，其临床 症状 迥异，治法也不相同，故在辨病基础上尚需辨证。 辨病就是辨识具体的疾病，...
头颈部癌包括鼻、咽、喉、颅内、 眼眶 、 脊髓 等部位的 恶性肿瘤 。患者平均年龄59岁。 涎腺 、 甲状腺 、鼻窦癌患者年龄常在59岁以下， 口咽 癌、 喉咽 癌常在59岁以上。 头颈癌常首先扩散至邻近的 淋巴结 。这些癌肿在6个月至3年内通常不会转移至身体其他部位。较大的 肿瘤 或持续存在的肿瘤，以及 免疫系统 抑制的患者易发生转移。 病因 85％头颈癌...
颈部肿块是颈部最常出现的疾病之一，国外学者Skondalakis对颈部肿块的诊断总结出一条“80%规律”：①对于非甲状腺的颈部肿块，有大约20%属于炎症、先天性疾病;而其余80%属于真性肿瘤。②对于属于真性肿瘤的病人中，又有大约20%属于良性肿瘤，80%为恶性来源;同时与性别有关，女性约占20%，男性占80%。③在颈部恶性肿瘤中，有20%为颈部原发，而绝大多...
... 的肝脏，使回流至 下腔静脉 及 右心房 的血量增加，但因右心房瘀血或 右心室 舒张 受限，不能完全接受回流血量，而致颈静脉充盈更为明显。 颈部 大血管 区若听到 血管 性杂音，应考虑颈动脉或 椎动脉 狭窄，一般收缩期明显。锁肌上窝处听到杂音，则可能为 锁骨下动脉狭窄 ，见于 颈肋 压迫。若在右锁骨上窝听到连续性营营样静脉音，则可能为颈静脉流入 上腔静脉口 ...
...骨舌骨肌 和 肩胛舌骨肌 ；深层为上、下相续的 胸骨甲状肌 和 甲状舌骨肌 。它们的具体起止见表6-1： 图6-5 颈淋巴结浅群 图6-6 颈部 肌 表6-1 舌骨上、下肌群各肌的名称、起止点、作用及 神经支配 肌群 名称 起点 止点 作用 神经支配 舌骨上肌群 二腹肌 乳突切迹 下颌骨 二腹肌窝 拉下颌骨向下，上提舌骨 三叉神经 （前腹） 面神经 （后腹）...
...沿 颈外静脉 和 胸锁乳突肌 的后缘及其浅面排列，收集来自耳下部及 腮腺 部淋巴，注入颈深淋巴结。 ⑵颈深淋巴结群在 颈内静脉 周围，是头、颈部淋巴管汇合处，其最高者位于咽旁。在 口腔 器官（如舌后和鼻咽部）发生癌肿或 炎症 时， 颈总动脉 分叉平面（即颈内静脉和面总 静脉 所形成的分叉处）的淋巴结最早被侵犯；胃和 食管 下段癌肿，则常转移至 左颈 内静脉、...
...法应是从眉间绕到脑后并通过突起的 枕骨 粗隆。头颅不会随年龄增长而不断地增大，一般停止于18岁左右。这时头围可达53Cｍ以上。 一 头颅形状辨病 头颅的大小异常和 畸形 等变化是一些 疾病 的典型 体征 。如小颅、尖颅、方颅、巨颅等，多发生于 新生儿 及幼儿当中，具体请参见 儿科 疾病一章。现就成年人出现的一种头颅异常情况做一简单介绍。 变形颅，发生于成年人...
...；④其他： 贫血 、 月经 期头痛， 低血糖 。 神经 官能症包括：① 神经衰弱 ，即 睡眠 不好后引起的头痛；② 癔病 。 2．头痛的缓急辨病 急起头痛伴 发热 者，常见于急性感染。头痛突然发生呈全头痛， 疼痛 程度剧烈且持续性加重，同时伴有发热、 恶心 、喷射性 呕吐 、 颈部 发硬，严重者可有 颅神经 麻痹 、肢体 瘫痪 、 意识障碍 ，这是 大脑炎 ...
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