...及邻近部位 外伤 后最常见的继发改变是眶内软组 水肿 和 出血 ，出血可发生在软组织或 骨膜 下； 血液 集聚，外被 纤维 组织包绕，形成 血肿 。 【 症状 和 体征 】 1. 眼睑水肿 淤血 及 结膜下出血 。 2． 眼球突出 软组织内水肿、出血或血肿， 眼球 多为轴性突出；骨膜下血肿，眼球多向前下突出。 3．疼痛 眶内软组织水肿压迫，以及眶内压增高都可...
...发生于 急产 ，产道未充分扩张，可直接造成深部的血管受损撕裂，还可发生于会阴侧切或侧 切伤 口上延，缝合时未将顶端血管缝住。 (3)外阴阴道血肿：原因同上述两种情况。血肿可在阴道、会阴体旁、 坐骨直肠窝 等处。 (4) 腹膜后血肿 ：出血沿阔韧带内向后腹膜发展，出血量多时向下可达盆隔 筋膜 ，向上可达 肾区 。常发生宫颈 裂伤 或 剖宫产术 中切口延裂 至宫...
外伤 第4天至3周内出现临床 症状 及 体征 的硬膜外血肿为 亚急性硬膜外血肿 ， CT 应用以后亚急性硬膜外血肿的 发现率 明显增加，但应与迟发性硬膜外血肿的概念结合起来进行诊断。 亚急性硬膜外血肿的病因 (一)发病原因 硬膜外受到较轻的 外伤 暴力时，存在 颅底骨折 脑脊液漏 者，因 颅内压 明显低于正常，使 血肿 变大形成 亚急性硬膜外血肿 。 脑膜中...
...性损伤轻微，系脑表面的桥静脉撕裂出血时，则多为慢性或亚急性双侧半球凸面硬膜下血肿。偶尔可因 挤压伤 致双侧 颞骨骨折 ，亦有引起双侧硬脑膜外血肿的可能，但较少见。 3.不同部位不同类型的多发血肿，见于着力部位硬脑膜外血肿及/或脑内血肿伴对冲部位硬脑膜下及脑内血肿。有时枕部减速性损伤，引起枕骨骨折，可致颅后窝硬脑膜外血肿，伴对冲部位硬膜下及/或脑内血肿。此类血...
硬脑膜外血肿是位于 颅骨 内板与 硬脑膜 之间的 血肿 ，好发于幕上半球凸面，十分常见，约占 外伤性颅内血肿 的30 %左右。分为慢性与 急性硬脑膜外血肿 。 伤因与 病理 ：典型的急性硬脑膜外血肿常见于青壮年男性 颅骨线形骨折 病人，以额颞部和顶颞部最多，这与颞部含有 脑膜 中动、 静脉 ，又易为 骨折 所撕破有关。血肿的大小与病情的轻重关系密切，愈大愈重...
...，应予切除，但不能用力牵拉，以免撕破内外膜交界缘，该处容易出血，可在近缘0.5cm处剪断。术毕，妥善 止血 ，分层 缝合 硬脑膜及头皮各层、血肿腔置管引流3～5天。对双侧血肿应分期分侧手术。 术后血肿复发的处理 无论是钻孔冲洗引流还是开颅手术切除，都有血肿复发的问题。常见的复发原因有：老年病人 脑萎缩 ，术后脑膨起困难；血肿包膜坚厚，硬膜下腔不能闭合；血肿腔...
...出，最后进入腹直肌鞘在腹直肌后面与腹壁上动脉吻合。腹直肌后的血管在某种因素(外力或腹压等)的作用下发生破裂 出血 时， 腱鞘 内极易形成的 血肿 ，此损伤称为 腹直肌鞘内血肿 。 腹直肌鞘内血肿的病因 (一)发病原因 发病原因尚不明确，以下因素可能是造成 腹直肌鞘内血肿 的原因或诱因。 1. 解剖 因素 腹直肌鞘 内动脉曲折， 腹直肌 下部由坚强的肌 胞膜 ...
髂窝脓肿切开引流术 髂窝 位于盆腔两侧，在后 腹膜 和 髂腰肌 之间，为一疏松的 结缔组织 间隙，其内有髂外动、 静脉 ， 精索 （或 卵巢 ）动、静脉，髂窝 淋巴结 ， 生殖股神经 和 输尿管 等，因 感染 形成 脓肿 需要切开时，必须注意局部解剖。 适应症 髂窝脓肿 一旦形成，即应切开 引流 。 术前准备 1.术前应仔细询问病史与体检，并作 穿刺 ，需与...
...性硬膜外血肿无论施行手术与否，均须进行及时、合理的非手术治疗，特别是伴有严重脑原发性损伤及/或继发性脑损害的病人，决不能掉以轻心。 硬脑膜外血肿的保守治疗：适用于神志清楚、病情平衡；ct检查血肿计量小于40ml，中线移位不超过1.5cm；无意识恶化、眼底 水肿 及新病征出现；非颅中窝或 颅后窝血肿 者。治疗措施应是在严密观察病人临床表现的前提下，采用 脱水 ...
外伤性乳房血肿 又可称 乳房 外伤 后血 囊肿 ，主要是钝性外力作用于乳房引致的内局部 血管 断裂 出血 ，进而形成局部的血性囊肿。临床上主要表现为 乳房肿块 ， 穿刺 有血性液体为其特点。详细询问病史，对诊断有着重要意义。 外伤性乳房血肿的病因 (一)发病原因 乳房 受到钝性 挫伤 或暴力碰撞伤是引起本病的主要原因。病人 血小板减少 ，或患有其他 出血性疾...
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