多数病例仅有轻度运动障碍或感觉异常,病情逐步停止发展,2~3周后开始恢复。少数病例病情迅速发展,早期颅神经即受影响, 四肢瘫痪 ,出现 呼吸困难 和 心动过速 。
并发症有 化脓性关节炎 和毗邻组织结构受压(如血管,神经或脊髓)。当出现 周身不适 , 发热 等用局部体征难以解释的全身症状时,即应抽取滑膜液进行培养。
遵医嘱,按时用药。对视力严重损伤者家属更应照相馆顾周到,以免因行动不便造成其他的伤害。 预后 视神经炎一般预后较好,大多数病人视力均可恢复。但也有部分病人治疗后视力并无改善,终至失明。
足底常并发 溃疡 。
主要根据视力、视野和眼底等变化作出诊断。与 颅内压增高 引起 视乳头水肿 的鉴别可参阅表24-1。尚需除外可引起视神经病的各种(甲醇、药物、重金属等)和营养缺乏性疾病。眼动脉的严重粥样 硬化 、炎症性疾病或栓塞可引起急性单眼视力丧失,但无 眼痛 。
...衡失调。 3. 耳鸣 ,患耳全聋。 4. 自发性眼震,快相向健侧,强度较大。躯干向眼震慢相侧倾倒。—当眼震快相从健侧转向患侧时,应警惕有颅内并发症之可能。 5. 体温一般不高。若有 发热 、 头痛 、同时伴 脑脊液 变化(如 白细胞增多 ,脑脊液压力增高)者,示感染向颅内扩散。 6.因迷路已破坏,故瘘管试验阴性。 一些病人前庭神经切断后经病理检查,可发现前庭...
...ml或地塞米松5mg球后注射,隔日1次或1周1次,按病情决定。 血管扩张剂:地巴唑、烟酸、芦丁等口服,妥拉苏林、654-2肌注或球后注射。 神经营养药物:维生素b1及b12、肌苷、辅酶a、细胞色素c等。 中药:中医根据辨证施治原则,采用辨证分型治疗。气滞血郁证予疏肝解郁、行气活血,方选 柴胡疏肝散 加减;痰热上壅证予涤痰开窍,方选 涤痰汤 加减; 肝火 亢盛...
...膜水肿 混浊、火焰状出血及黄白色渗出,有时可波及黄斑部导致黄斑部出现反射状 水肿 皱褶。 球后视神经炎 时,早期眼底基本正常,晚期视乳头颜色变淡, 视神经萎缩 。 (5)视野改变:表现为中心暗点或旁中心暗点。 (6)电生理检查:视觉诱发电位表现p波潜伏期延长,波幅值下降。 (7)眼底荧光血管造影:视乳头炎时早期静脉期乳头面荧光渗漏,边缘模糊。静脉期呈强荧光。
常并发股外侧皮神经卡压症。
... 视网膜水肿 混浊、火焰状出血及黄白色渗出,有时可波及黄斑部导致黄斑部出现反射状 水肿 皱褶。 球后视神经炎 时,早期眼底基本正常,晚期视乳头颜色变淡, 视神经萎缩 。 2.视野改变:表现为中心暗点或旁中心暗点。 3.电生理检查:视觉诱发电位表现p波潜伏期延长,波幅值下降。 4.眼底荧光血管造影:视乳头炎时早期静脉期乳头面荧光渗漏,边缘模糊。静脉期呈强荧光。
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