1.慢性治疗期间,药物治疗可能通过直接作用于折返环,或通过抑制触发因素,如自发性期前收缩而控制复发,药物慢性治疗的适应证包括发作频繁、影响正常生活或症状严重而又不愿或不能接受导管射频消融治疗的患者。对于偶发、发作短暂、或者症状轻的患者可不必用药治疗,或者在 心动过速 发作需要时给予药物治疗。 2.药物对折返的抑制作用,可因交感神经兴奋而被抵消,在体力活动、 ...
...时、数天,甚至数月,有报告持续9年者,但常持续至2周内停止,或变为窦性心律或变为 心房颤动 、 心房扑动 ,可经常反复。有64%的患者先有 房性期前收缩 发生,然后变为MAT。也可从窦性心律突变为MAT。约55%的MAT可转变为心房颤动或心房扑动。有时在同一导联上可记录到房性期前收缩、MAT、心房颤动或心房扑动交替出现。 2.儿童 临床特点与成人患者不尽相同...
...即可发生MAT。 (2) 病毒性心肌炎 :新生儿期感染柯萨奇病毒后可能产生轻微和可逆的心脏病变,结果导致某些婴儿心律失常。 (3)儿童多源性房性心动过速的基础心脏病可为各种 先天性心脏病 、 心肌病 、风湿病等:有报告在用洋 地黄 后出现MAT,但均无洋地黄中毒反应,停服洋地黄后,MAT依然存在,故与洋地黄无关。 (二)发病机制 尚不清楚。有学者认为,由于心...
...神经支配占优势,而交感神经支配不完善,自主神经系统发育不平衡,也可导致心房肌的易损性。 随着心脏组织及其自主神经系统发育日渐完善,婴儿紊乱性房性 心动过速 常可自行恢复。各种 先天性心脏病 ,心肌疾病,风湿性瓣膜病及 高原性心脏病 均可发生紊乱性房性心动过速。曾报道洋 地黄 中毒引起伴有不同程度房室阻滞的紊乱性房性心动过速。我们见到1例先天性颈、胸腔 淋巴管...
自律性房性心动过速 (automaticatrial tachyc ardia,AAT)又称异位性房性 心动过速 (ectopic atrial tachycardia,EAT)。其临床特点为心动过速呈持续发作,达数月至数年之久,故又称慢性房性心动过速。婴幼儿患者常导致心a 发病年龄多在学龄前期,我院住院的31例异位性房性心动过速患儿,6岁以内19例(61%...
(一)发病原因 病因尚不明确。原发性慢性自律性房性心动过速多见于婴幼儿,常为先天性、遗传性或解剖学因素造成;继发性慢性 自律性房性心动过速 患者常有明确的引起无休止性 心动过速 的原因,常见者为先天性或后天获得性心脏病、 心肌炎 、 心包炎 等或由药物、心脏手术的瘢痕(又称切口性无休止性心动过速)、射频消融术的损伤引起。 (二)发病机制 慢性房性心动过速是房...
(一)治疗 1.急性自律性房性心动过速的治疗较为困难。迷走神经刺激不能终止发作。药物的疗效不明显。ⅠA类奎尼丁、普鲁卡因胺效果不理想。 2.对于无器质性心脏病的患者用维拉帕米或普萘洛尔(心得安)似有一定的疗效。 3.如由洋 地黄 引起的AAT,则应停用 洋地黄 、补充钾盐和镁离子,应用苯妥英钠等。如果是非洋 地黄 引起的单源性AAT或伴有 心力衰竭 的AAT...
1.无器质性心脏病的慢性房性 心动过速 患者预后良好,很少发生 心力衰竭 和脑血管并发症。许多患者可承受外科手术、妊娠。但有器质性心脏病预后不良,应积极治疗原发疾病。 2.可消除各种诱因,如精神 紧张 、情绪激动、吸烟、饮酒、过度 疲劳 、 焦虑 、 消化不良 等。应避免过量服用 咖啡 或浓茶等。必要时可服用适量的镇静药。
...的患者常无任何症状。因定期健康检查或呼吸道感染就诊时发现心率快,节律不齐。常持续数月至数年,通常于3岁时自行缓解,预后较好。部分婴儿因持久 心动过速 导致快速 心律失常 性 心肌病 ,出现 心脏扩大 , 心力衰竭 。伴发于心脏病的患者,其症状与基础心脏病有关,由于持久性心动过速可使心力衰竭加重,预后取决于原发心脏病的严重程度。 部分患儿因心室率不快,无血流动...
小儿特发性室性心动过速 (idiopathic ventricular tachycardia,IVT) 简称特发性室速,特发性室速指无器质性 心脏病 的 室性心动过速 ,通常分成特发性左室室速和特发性右室流出道室速两种。其中特发性左室室速(ILVT)约占特发性室速的20%,多见于15-40岁的患者,男性多见,约占60%-80%。 临床表现 轻,预后良好的室...
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