...程早期，病变限于骨内，无远距离转移者可考虑 肿瘤 段切除，远段肢体再植。 2.肢体严重 感染 （例如不能控制的 气性坏疽 ），或药物和一般手术无法控制的化脓性感染并发严重 败血症 ，威胁病人生命，不截肢不足以挽救生命者应及时截肢。 3.肢体严重而广泛的损伤，无法修复或再植者，须当机立断施行 截肢术 。 4.由于 动脉血栓形成 、 血栓闭塞性脉管炎 、 动脉硬...
血管修复术 对主要 动脉损伤 的治疗原则，主要是恢复 动脉 的连续性。受伤的动脉越早修复越好，最好在伤后6～8小时内施行。时间的延迟将大大增加远段 血管 内 血栓形成 或 感染 的机会，从而减低恢复血运的可能性。但是如果远段血管不通畅，即使时间较长，甚至超过20小时，修复手术仍有成功的可能。 适应症 尖锐利器所造成的 穿透伤 ， 伤口清洁 ，血管切 裂伤 较...
图片1-1 气管内插管 气管内插管术 q 气管内插管术是指将特制的 气管导管 ，通过 口腔 或 鼻腔 插入病人 气管 内。是一种 气管内麻醉 和抢救病人的技术，也是保持 上呼吸道 通畅的最可靠手段。气管或 支气管内插管 是实施 麻醉 一项安全措施。（图片1-1） 气管内插管的适应证 1 在 全身麻醉 时： 呼吸道 难以保证通畅者如颅内手术、开胸手术、需俯卧位...
回肠膀胱术 回肠膀胱术的基本优点是：①回肠膀胱分流能很快将尿液由肾脏和输尿管引入承接袋，因分流肠道短，使尿与该肠道接触的时间短暂。②与 输尿管乙状结肠吻合术 相比，电解质紊乱轻微， 尿路感染 的发病率较少。因此，回肠膀胱分流术已成为公认的优选手术方法。 ⑴下腹横切口 ⑵游离右侧盲肠和回肠末段并游离左侧乙状结肠 ⑶在腹主动脉分叉正中处的后腹膜开一窗孔 ⑷在骨盆...
1. 鼻出血 经用烧灼、 明胶 海绵贴敷、 麻黄素 或 肾上腺素 棉片收敛等方法处理， 出血 仍未能控制者。 2. 鼻腔 手术如 鼻息肉 摘除、鼻甲切除、鼻内肿瘤切除、 鼻中隔 矫正、鼻内刮筛等术后，术腔出血不易止住者。 手术器械 鼻镊、窥鼻器、 弯盘 各一。 术前准备 1.了解出血情况，注意全身状态，做好血化验及测定 血压 等检查，以防术中发生 失血性休克...
诃黎勒 苦温能开，酸涩能收。开则化痰涎，消胀满，下宿食，发音声；收则止 喘息 ，已泻痢。然苦多酸少，虽涩肠而终泄气，古方用是物皆极有斟酌。仲圣 诃黎勒散 治气利。气利者，气与矢俱失也，必有痰涎阻于肠中。诃黎勒既涩肠而又化痰涎，最于是证相得。又以粥饮和服，安其中气。是诃黎勒之泄，亦有功无过矣。千金 诃黎勒丸 治气满闭塞，不能食喘息。 不岂能即返，诃黎勒能一物而...
心导管术 (cardiac catheterization)，从周围血管插入 导管 、送至心腔及 大血管 各处的技术，用以获取信息，达到检查、诊断目的，还可进行某些治疗措施。导管可送入 心脏 右侧各部及 肺动脉 ，亦可送入心脏左侧各部及 主动脉 ，又可经导管注入 造影剂 或进行 临床电生理检查 。 右心导管检查 将导管从周围 静脉 插入，送至上、 下腔静脉 ...
... 及盆腔等处，勿使污液积存。腹腔污染不重者，可用盐水冲洗腹腔。若腹腔已形成 脓肿 ，或炎症已经局限，在脓液吸尽后不再用盐水冲洗，以免将感染扩散。 关于腹腔内应用抗生素问题，如果腹腔污染轻，或无空腔脏器损伤，可不必灌注抗生素。但若腹腔内污染较重，或有空腔脏器损伤，尤其有结肠损伤时，腹腔内手术结束后可用低浓度的抗生素溶液置入腹腔，如 头孢 类或氨基糖甙类，溶于生...
肌腱缝合术 肌腱 断裂和缺损是 常见病 ，多由于损伤或病变所造成。为恢复肢体、指、趾的功能，断裂或缺损的肌腱均须及时予以修复。但几乎所有修复后的肌腱均与周围组织形成不同程度的粘连和 关节 活动障碍，这与局部的 病理 情况、手术操作技术、 缝合 材料、术后处理是否正确等有密切关系，必须予以重视。 适应症 1.急性或陈旧性 肌腱损伤 和断裂或缺损。 2.开放性损...
胸膜剥脱术 Decortication 适应症 慢性脓胸 ，病程已经3个月左右，脓腔较大而肺 膨胀 受限； 结核性脓胸 ，病期超过1 年， 胸膜增厚 ，肺膨胀受限； 机化 性 血胸 ，病期1个月左右，肺膨胀受限。 术前准备 根据脓腔的位置、范围，通过脓腔中部的 肋骨 作后外侧切口，切除此根肋骨，如为 全 脓胸 应切除第6肋骨。 2．切开肋床及 壁层 胸膜 纤...
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