【病人基本资料】 天津袁××，年三十二岁，得大便下血证。 【病因】 先因劳心过度，心中时觉发热，继又因朋友宴会，饮酒过度遂得斯证。 【证候】 自孟夏下血，历六月不止，每日六七次，腹中觉疼即须入厕，心中时或发热，懒于饮食。其脉浮而不实有似芤脉，而不若芤脉之硬，两尺沉分尤虚，至数微数。 【诊断】 此证临便时腹疼者，肠中有溃烂处也。心中时或发热者，阴虚之热上浮也。...
...激而为衄血，唾血者有之，心肺受邪也。下而为 便血 、溺血者有之，肾肝受邪也。三焦出血，色紫不鲜，此重沓寒湿化毒，凝泣水谷道路，浸渍而成。若见血证，不详本源，便用凉折，变乃生矣。阳证溢出鲜血。阴证下如豚肝。 上而血者，黄 桂枝汤 ， 白芍 当归汤 。中而血者， 当归建中汤 ，增损 胃风汤 。 下而血者，芎归 术附汤 ，桂附 六合汤 。若三血证在行阳二十五度见，...
...单病血．不病水者易愈．以水调．则其血虽病．犹有水以濡之也．若病血．而又累及于水．则上而喘咳．外而肿热．下而淋浊．均不能免．水病则无以濡血．而血证亦因以难愈矣．吾于 尿血 肿咳诸条．已详言之．可以参看． 血家病淋．多是 肺痿 ．肺主制节．下调水道．肺则津液不流．气不得下．而制节不达于州都．是以小便不利．宜 生地 百合 天 花粉 知母 杏仁 桑白皮 滑石 桔梗 ...
... 四逆汤 ．加 猪胆汁 人尿 葱白 治之．血家 虚火 ． 又宜 地黄汤 ．加 肉桂 牛膝 五味子 龙骨 ．以引导之． 又凡舌肿舌裂．痛疮等证．均是心脾火毒． 泻心汤 治之．大 清凉散 亦治之．若舌根木强．或舌短缩者．皆是少阴经风邪内动．阴火上腾之候． 地黄饮 子．加 羚羊角 治之． 上所论口舌诸证．血家间亦有之．要宜以血证为主．参以上各法．斯为本末兼权之术．
...附．气不归根者． 地黄汤 合 生脉散 ．加 磁石 牛膝 沉香 ．以滋纳之．若小水不化．兼腰痛者．乃是肾中之阳．不能化气．宜 肾气丸 治之． 参附汤 ．加五味 茯苓 亦可．上系肺肾分治之法．如欲兼而治之．即从诸方化裁可也．此外如 苏子降气汤 ． 四磨汤 ．皆肺肾兼治．但未能照顾血证．用者须知加减． 又曰．中宫虚则气少． 人参 主之．中宫实则气粗． 大黄 主之．
... 黄芩清肺饮 治渴而 小便 不利。 栀子 （炒黑） 黄芩 各等分，煎服。予谓此方乃治杂证发渴而小便不利，妙在热服探吐以提，则肺气立清。然胎前血证，探吐之法似非所宜。若服而不吐，不特绵延不能刻应，纵或小瘥，其苦寒之性留薄于内，大伤氤氲之气，治胎前之证者，得不为之预虑乎？ 冬味地 黄汤 （附丸方。） 熟地（四钱） 山药 （二钱，炒） 山萸（一钱，古方分两加倍） ...
...多治肺以治之, 與胃同是陽明之經, 故又借多治胃之法以治之。 以上條列, 皆臟腑之性情部位, 各有不同, 而主病亦異, 治雜病者宜知之, 治血證者, 亦宜知之, 臨證處方, 分經用藥, 斯不致南轅北轍耳。 脈證死生論 醫者, 所以治人之生者也, 未知死, 焉知生, 知死之無可救藥, 則凡稍有一毫之生機, 自宜多方調治, 以挽回之, 欲辨死生, 雖明脈證, 高...
... ．以收功．乘其未发．先用麦味 地黄汤 滋之．火之不藏．如三冬不雪．腊月鸣雷．潜纳阳气．皆可加 龙骨 牡蛎．吾于冲脉言之甚详．须参看． 凡物有根者．逢时必发．失血何根． 瘀血 即其根也．故凡复发者．其中多伏瘀血．以及遇节气．遇阴雨．而即蒸热发动者．均是瘀血为病．宜 血府逐瘀汤 ．加 干漆 桃奴 治之．或用仲景大黄 虫丸 ．少少与之．此理须知．方不为血证所瞒．
...．以血海为肝之部分．肺金司气之制节．又为水之上源．调血调水．人当知所从事矣．故或调气中之水以滋血．或调血中之气而利水．是女子调经之法．即凡为血证之治法．学人宜鉴观之． 血热者．水之不足也．因见行经趱前． 发热 口渴诸证． 四物汤 ．加 天冬 麦冬 黄芩 花粉 柴胡 阿胶 牛膝 等药．以 滋水 者濡血．或用 六味地黄汤 ．以滋肺肾．亦能启水之源．此以滋水为养血...
...而制节不行者．则宜人参以保肺．肺实而制节不行者．则宜 葶苈 以泻肺．肺寒而制节不行者．则宜姜半以温肺．肺热而制节不行者．则宜知芩以清肺．一切血证．治肺之法．均可从此隅反． 跌打后有作呕者．以损伤之人．受惊发怒．肝气无有不动者也．肝木伤肺．是以发呕． 小柴胡汤 ．加丹皮 青皮 桃仁 治之． 跌打后有咳衄喘逆者．乃血蕴于气分之中．宜十味 参苏饮 ．以疏发其气．气...
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