外伤性脑积水多见于重型脑损伤并伴 脑挫裂伤 、SAH病人，是造成重型脑损伤 昏迷 病人高病死率的重要因素之一，及时地行CT检查确诊，并采取有效的手术治疗有望挽救病人的生命。
诊断 大凡严重脑外伤病人，经过及时合理的处理之后，病情虽已稳定但意识恢复欠佳或有新的神经受损体征出现时，应及时进行影像学检查，确定有无急性 脑积水 。另外，脑外伤后长时间出现 痴呆 、行动障碍、 尿失禁 者，应行CT或MRI检查，若发现脑室系统扩大，腰穿为正常压力，放射性核素 脑脊液 成像检查，对脑积水诊断亦有重要价值，根据核素在脑室内滞留的时间有助于估计脑...
预后 手术后 神经症 状一般会有所改善， 头痛 消失，精神较为活泼，Zander报道31例外伤性脑积水行脑室至心房分流术后，48%可恢复工作或生活自理，26%无改善，另外26%死亡。
...是发生良性颅压增高。脑脊液在脑室系统和蛛网膜下腔流动阻力增加时，产生脑室扩大——脑积水。因而提出脑室和脑皮质表面压力梯度形成，是产生脑室扩大的原因。已有人用白陶土诱导的猫脑积水实验模型证明了这种压力梯度形成学说。 2.脑脊液搏动压增高 有人测定正常颅内脑积水平均脑脊液压不增高，但可有脑脊液搏动压增高，使脑室扩大。提出在正常情况下，脑实质中的小静脉、细胞间隙蛋...
...蛛网膜下腔出血 、 脑膜炎 、外伤、颅脑手术后发病者，比非明确病因者手术效果好；病程短者（半年以内）比病程长者效果好；年轻者比年老者手术效果好。通过腰穿或颅内压监测来评价分流效果，以确定颅压是否下降。3个月后复查CT，如症状无改善，脑室仍扩大，则可考虑更换较低压分流管。 加强蛛网膜下腔出血、脑膜炎及脑外伤等疾病的防治，有助于预防正常颅内压性 脑积水 的发生。
高颅压性脑积水多数为继发性，可有明确的病因如 蛛网膜下腔出血 或 脑膜炎 等。常发生在发病后2～3周，在原有病情好转后又出现 头痛 、 呕吐 等症状，或症状进一步加重，多数病人原因不明或继发于 颅内肿瘤 等疾病。 高颅压性 脑积水 的临床表现以头痛，呕吐为主要临床症状，此外可有 共济失调 。病情严重者可出现视物不清、 复视 等症状。 病人的头痛呕吐等症状多为...
婴幼儿先天性脑积水多在出生后数周头颅开始增大，一般经3～5个月方逐渐发现，也有出生时头颅即增大者。临床特别是因 颅内压增高 引起头颅进行性的异常增大，与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下，双眼球下视，眼球向下转，致巩膜上部露白，前囟扩大且张力增加，其它囟门也可扩大，颅骨骨缝分离，头皮静脉扩张。头颅叩诊呈“破壶音”。 婴幼儿骨缝未闭，颅内压增高时，头...
高颅压性脑积水有时可表现出原发病变的症状。如四脑室 囊肿 或肿瘤可有强迫头位或头位改变后症状好转等， 松果体瘤 引起的 脑积水 病人可有眼球上视困难，瞳孔散大或不等大，可伴有 性早熟 或性征发育迟缓。
近期患过颅内并发症如侧窦血栓 静脉炎 ，腰穿压力高，有时眼底 水肿 ，无占位性体征。持续性 头痛 、 恶心 、视力进行性减弱，甚至完全失明，有时可伴有眼外展肌 麻痹 等。
...下时，可致分流管堵塞，应更换分流管或行分流矫正术；若胸部X线平片证实分流管移到胸腔或心脏，需立即手术取管。为预防移位可在分流管易活动处加以固定。 ③其他：脑脊液肚脐漏、分流管腹腔端缠绕并引起 肠梗阻 等。 （3）癫痫：发生率约为5%，额角穿刺者多于枕角穿刺者。应用抗癫痫药物控制发作，同时应排除 颅内出血 、炎症、脑积水复发颅内压增高等可能原因，并作相应处理。
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