1.根据病史、症状、体检和X线表现常可对肺水肿作出明确诊断,但由于肺含水量增多超过30%时才可出现明显的X线变化,必要时可应用CT和核磁共振成像术帮助早期诊断和鉴别诊断。热传导稀释法和血浆胶体渗透压 肺毛细血管楔压梯度测定可计算肺血管外含水量及判断有无肺 水肿 ,但均需留置肺动脉导管,为 创伤 性检查。用99mTc 人血 球蛋白微囊或113mIn运铁蛋白进行...
...nbai、拜斯明-25 ) 1.预防和治疗循环 血容量 减少。 2.抢救 休克 :如 失血性休克 , 感染中毒性休克 等。 3.用于 烧伤 的早期和后期治疗。 4.治疗 低蛋白血症 和 水肿 :如 肝硬化 、 乙型肝炎 、 肾病综合征 等引起的低蛋白血症,因 食管 、胃、 肠道 疾病引起的慢性 营养缺乏 ,术后营养治疗,以及 脑水肿 等。 依他尼酸片 1. ...
...肿。少数可有皮肤裂开、 溃疡 或出现 疣 状赘生物。 3.丝虫感染者周围血液检查可发现微丝蚴。淋巴管造影可确定淋巴管发育或受阻情况。 【鉴别诊断】 早期由于皮肤及皮下组织改变较轻,应与其他疾病相鉴别: 1.静脉性 水肿 多见于 下肢深静脉血栓形成 ,以单侧肢体突发性肿胀急性起病,伴皮色青紫、腓肠肌及股三角区明显压痛、浅静脉显露为其临床特点,足背水肿不明显。 ...
心源性 肺水肿 的诊断需顾及三个面,即肺水肿的存在、原发 心脏 疾患和诱发因素。 根据既往 心脏病 史,突发严重 呼吸困难 、剧烈 咳嗽 和咯粉红色泡沫样痰,典型心源性肺水肿的诊断并不困难。 心脏杂音 、 舒张 期奔马律、肺部 湿啰音 和 紫绀 等 体征 ,以及 胸部X线检查 对确诊肺水肿可提供重要佐证。 左心衰竭 常现夜间阵发性呼吸困难,可伴 喘息 ,需与...
过多的体液在组织间隙或体腔中 积聚 称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体,若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops),如腹腔积水( 腹水 )、胸腔积水( 胸水 )、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液,根据水肿液含蛋白质的量的不同,可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018,及漏出液(transudat),其相...
进展期的 视盘水肿 具有典型的临床表现,诊断较容易。诊断困难的是早期视盘 水肿 。应用彩色立体照像、视野检查和眼底荧光血管造影等对诊断有一定帮助。对诊断不明确的,应在短期内连续复查眼底,观察视盘及其周围视网膜的细微变化,以明确诊断。对已确诊的视盘水肿,需作头颅ct或mri检查;必要时行腰穿,作 脑脊液 分析,以期明确视盘水肿的原因。视盘水肿常需与下列疾病 鉴...
早期由于皮肤及皮下组织改变较轻,应与其他疾病相鉴别: 1.静脉性 水肿 多见于 下肢深静脉血栓形成 ,以单侧肢体突发性肿胀急性起病,伴皮色青紫、腓肠肌及股三角区明显压痛、浅静脉显露为其临床特点,足背水肿不明显。淋巴水肿则起病较为缓慢,以足背踝部肿胀较为多见。 2. 血管神经性水肿 水肿发生于外界过敏因素的刺激,起病迅速,消退也快,间歇性发作为其特点。淋巴水肿...
...、 接触性皮炎 等。是 抗原抗体反应 的一种表一现形式。它主要是通过 肥大细胞 释放 组胺 ,激活 激肽 生成系统释放激肽和促进 前列腺素 的合成和释放等机制,引起 动脉 充血 和 微血管 壁通透性增高,导致 水肿 的形成。可以迅速发生并可伴有痒、痛等异常感觉。 突发、无痛的局部水肿的诊断 忽然发生的、无痛的、硬而有弹性的局部性 水肿 ,多见于面、舌、唇等处...
发生 水肿 的组织,体积增大,颜色苍白,镜下可见水肿液积于 细胞 和 纤维结缔组织 之间或腔隙内。由于水肿液含 血浆蛋白 ,故HE染成粉红色。 肺水肿 时,肺 泡腔内充满水肿液(图3-16)。切开肺时可有泡沫状液体自切面溢出。 脑水肿 时脑回变扁平,脑沟变浅。镜下,脑灰质和白质疏松, 血管 周围间隙加宽。严重时 脑组织在高倍镜下呈网化状态。严重脑水肿时可形成...
创伤 后局部出现搏动, 震颤 ,粗糙而连续的 血管杂音 ,伴有浅静脉扩张,远端组织缺血或静脉 瘀血 性改变,即可作出临床诊断。 ①指压瘘口测定(brabham征):瘘口大而分流量较多者,用指压阻断分流后,可以出现血压升高和脉率变慢。 ②静脉压测定:患肢浅静脉压力升高。 ③静脉血含氧量测定:自邻近瘘口的浅静脉抽血,可发现血液呈鲜红色,与正常肢体的静脉血相比,含...
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