...病 变。慢性发病者中,由于 风湿热 造成的瓣叶损害所引起者最多见。临床表现主要是呼吸困难、胸痛等,治疗主要包括药物治疗及瓣膜置换术。急性重度主动脉瓣关闭不全如不及时手术治疗,常死于左心室衰竭。慢性者无症状期长。重度者经确诊后内科治疗5年存活率为75%,10年存活率50%。症状出现后,病情迅速恶化, 心绞痛 者5年内死亡50%,严重左心室衰竭者2年内死亡50%...
主动脉缩窄 在各类 先天性心脏病 中约占5~8%。1760年Morgagni在进行尸体解剖时发现此病。它的主要病变是 主动脉 局限性短段管腔狭窄或闭塞引致 主动脉血流 障碍。主动脉缩窄段病变的部位绝大多数(95%以上)在 主动脉弓 远段与胸降主动脉连接处,亦即 主动脉峡 部,邻近 动脉导管 或 动脉韧带 区。但极少数病例缩窄段可位于主动脉弓,胸降主动脉甚至于...
...菌素类 ,连续30天。驱梅治疗过程中注意发生赫氏反应,即短时间内大量梅毒螺旋体死亡,产生 内毒素 ,引起 寒战 、 发热 、 头痛 及 冠状动脉闭塞 等反应。 (二) 梅毒性心血管病 的治疗 对严重 主动脉瓣关闭不全 、主动脉瘤及 冠状动脉 口狭窄,除相应的 内科 治疗外可分别考虑作主 动脉 瓣置换术、 动脉瘤切除术 或缝叠鼠、冠状动脉口 动脉内膜切除术 或...
多数 升主动脉动脉瘤 是由于 主动脉 壁中层囊性 变性 所引致。患者多为青、中年,常伴有 主动脉瓣 窦和瓣环扩大。扩大程度严重者,主动脉瓣叶在心脏 舒张 时不能对拢闭合,呈现 主动脉瓣关闭不全 。然而主动脉瓣瓣叶本身并无明显病变。一部分病人可呈现长头,上颚高拱,躯干、四肢、 手指 细长, 关节 过度伸展, 鸡胸 或 漏斗胸 畸形 ,先天性眼晶体 脱位 等 M...
...灌注。 3.纠正水电、酸碱失衡。 体位 右侧卧位。 麻醉 气管插管 静脉 复合麻醉。 手术步骤 1.左侧第4肋间后外侧切口进胸。 2.沿 降主动脉 纵行切开 纵隔胸膜 。 3.游离缩窄段上下之降主动脉。 4. 结扎 动脉导管。 5.置无 创伤 阻断钳,切除狭窄段 主动脉 。 5.根据 主动脉窦瘤 破人的心腔选择 心脏 切口。 6.用4-0 聚丙烯 线形端端吻...
胸主动脉 教学要点 主动脉胸部 :掌握主根 胸部 的起止,了解其分支、分布概况。 教学内容 一、胸主动脉 1. 壁支 (1) 肋间后动脉 ; (2)膈上 动脉 ; (3) 肋下动脉 。 2. 脏支 (1) 支气管支 ; (2) 食管支 ; (3) 心包支 。 参看 胸主动脉
腹主动脉瘤 择期手术的 死亡率 虽已降至5%或以下,但 腹主动脉瘤破裂 则是一种极其危重状态,患者来诊前常因大出血 休克 而死亡。手术死亡率高达31%~70%,是腹主动脉瘤患者的主要死因。早期诊断、紧急手术控制 出血 至关重要。 腹主动脉动脉瘤破裂的病因 (一)发病原因 腹主动脉瘤破裂 是 腹主动脉 壁弹力 蛋白 衰竭 、压力负荷转嫁至 胶原 后,使胶原成为...
...(coarctation of the aorta)为非紫绀型 先天性心脏病 中较常见的一种类型。本病分为幼年型及成人型: 1.幼年型 为 动脉导管 前的 主动脉峡 部狭窄。狭窄常较重, 主动脉 血液 通过量减少。本型常合并 动脉导管开放 畸形 , 肺动脉 内一部分 静脉血 液可经过开放的动脉导管注入降主动 脉,因此,患者 下肢 动脉血液含氧量低,因而严重青...
...性 。其中以动脉粥样硬化是最常见的病因。动脉发生动脉粥样硬化后,中层 弹性纤维 断裂,管壁薄弱,不能耐受主动脉内血流压力而发生局部膨大,形成主动脉瘤。由于 动脉瘤 承受的血流压力较大,使动脉瘤逐渐扩大,并可压迫临近器官,甚至侵蚀 胸骨 、 肋骨 或向体表膨出,成为搏动性肿块。在膨大的瘤部,血流减慢,形成涡流,可产生附壁 血栓 。患者可因动脉瘤严重压迫重要脏器...
M型 超声 示 动脉 瓣 赘生物 使 主动脉瓣 活动曲线增粗,主动脉瓣活动曲线失去正常 纤维 光滑的特点,曲线粗犷,呈毛刺状。其上方或下方出现粗细不均断续的条带状回声。
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