...部的胸膜。有时因 胸痛 进一步检查而发现肺部 结核病 灶。 〔 病理 〕 胸膜 充血 、 水肿 , 白细胞 浸润 并有多数 内皮细胞 脱落,胸膜面失去其原来的光泽。胸膜表面有少量 纤维蛋白 渗出 ,致使 胸膜增厚 粗糙。愈合后形成 胸膜粘连 ,但有时也可吸收而不留痕迹。 〔 呼吸 功能改变〕 干性 胸膜炎 对肺功能的影响,依发生部位、有无胸膜粘连及其程度而定...
...的增加。 1.内皮细胞收缩在组胺、缓激肽和其它炎症介质与内皮细胞受体结合后,可迅速引起内皮细胞收缩,致使内皮细胞间形成宽约0.5~1.0μm的缝隙。由于这些炎症介质的半寿期较短仅15~30分钟,故这种反应被称为速发短暂反应(immediate transient response)。此反应仅累及20~60μm口径的细静脉,而细动脉和毛细血管不受累。抗组胺药物...
急性脓胸 经过4~6周治疗脓腔未见消失,脓液稠厚并有大量沉积物,提示 脓胸 已进入慢性期。 慢性脓胸 病人因长期 感染 体质消耗, 胸膜 高度增厚,特别是 壁层 胸膜增厚 尤为显著。 病因 形成慢性脓胸的主要原因是:(1)急性脓胸治疗不及时不恰当。(2)手术后如有 支气管胸膜瘘 或 食管瘘 。(3) 胸腔 毗邻有慢性感染病灶,如 膈下脓肿 、 肝脓肿 、 纵...
在 胸膜腔 前方,覆盖 心包 表面的 纵隔胸膜 与 肋胸膜 转折之处,肺前缘未能伸入,称肋胸膈隐窝。由于 左肺 前缘有心切迹存在,故左侧肋胸膈隐窝较大。
胸膜是一层光滑的浆膜(图2-34),分别覆被于左、右肺的表面、胸廓内表面、膈上面和纵隔外侧面,贴在肺表面的胸膜叫脏胸膜,贴在胸廓内表面,膈上面和纵隔外侧面的胸膜叫壁胸膜,脏胸膜和壁胸膜在肺根处互相延续,形成左、右侧两个完全封闭的胸膜腔。腔内含少量浆液,其内压低于大气压(负压),由于腔内负压和浆液吸附,使腔、壁胸膜紧紧贴在一起,实际上胸膜腔只是一个潜在性腔。呼...
其它 胸膜 疾病 (J90-J94) J90 胸膜 渗出 [ 积液 ] NEC 渗出性 [积液] 胸膜炎 排除: 乳糜 (胸膜)渗出 [积液] ( J94.0 ) 胸膜炎 NOS( R09.1 ) 结核 性( A15-A16 ) J91* 分类在它处疾病中的胸膜渗出[积液] J92 胸膜斑 包括: 胸膜增厚 J92.0 伴有石棉存在的胸膜斑 J92.9 没有...
胸膜病变主要包括 胸腔积液 、 胸膜增厚 、粘连、 钙化 、 气胸 、 液气胸 和 脓胸 等。 一、胸膜腔积液(Pleural effusion) 多种疾患可累及胸膜产生胸腔积液,病因不同,液体的性质也不同。产生胸腔积液最常见的原因为结核、炎症、外伤、恶性肿瘤、心肾疾病等。无论是渗出液、漏出液、脓液和血液 积聚 在胸腔中,X线均难以区别液体的性质,但能明确积...
西医治疗 (一)治疗 胸膜转移 瘤的治疗包括原发肿瘤的治疗和胸膜转移灶的治疗。前者应根据不同的原发肿瘤性质给予相应的抗肿瘤治疗。后者可根据胸膜转移灶范围及 恶性胸腔积液 的多少,在原发肿瘤治疗的同时,采用电视胸腔镜技术切除胸膜转移灶、排除恶性 胸腔积液 、胸腔内注入抗癌药物,并做胸膜固定术,以减少或消除恶性胸腔积液的生成、缓解病人胸部症状、延长病人的生存期。...
...肺切除术、胸膜胸壁切除术等)。对Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期上皮型及其他病理类型的病例,无论治与不治,采用根治性或姑息性手术及使用化疗和放疗疗效与否,治疗后的生存曲线基本相同,其平均生存时间为18个月,约10%病例活过了3年。目前的趋势是将外科手术、化疗、放疗以及支持治疗等措施综合起来,即争取行肿瘤减量术,以便行组织间放疗或外部放疗。放疗后再辅以化疗。以控制 胸腔积液 的再...
...附 ,引起白细胞的激活,释放具有活性的氧 代谢 产物和 蛋白水解酶 。后者可引起内皮细胞的损伤或脱落,使血管通透性增加。 4.新生毛细血管壁的高通透性在修复过程中所形成的新生毛细血管芽,其内皮 细胞连接 发育不成熟,可说明愈 复性 炎症中的液体外渗和 水肿 。 胸膜毛细血管通透性增加的诊断 ① 胸腔积液 常规、 生化 、培养可判断 积液 的性质,及发现 结核...
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