诊断 胸腺癌的临床表现、X线、CT检查无特异性,确诊主要依靠病理检查。 鉴别 1.前纵隔转移腺癌 由于胸腺癌与鼻咽、肺、肾、唾液腺、生殖器、直肠的前纵隔转移腺癌具有很大的相似性,胸腺癌与其胸腔外“拟态”具不同超微结构的惟一形式是胸腺的清亮细胞癌;与肾和女性泌尿生殖器官管道的清亮细胞不同的是,胸腺清亮细胞癌包含大量的胞质张力丝和结构完好的胞粒小体,微丝形成缺乏...
腰椎骶化:指第5腰椎全部或部分转化成骶椎形态,使其构成骶骨块的一部分临床上以第5腰椎一侧或两侧横突肥大成翼状与骶骨融合成一块为多见,并多与髂骨嵴形成假关节;而少数为第5腰椎椎体(连同横突)与骶骨愈合成一块者此种畸形较为多见。是 移行脊椎 的分型之一。
腰椎肥大,也称之为肥大性脊柱炎或者退行性脊柱炎,是老年人 腰腿痛 的常见原因。人到中年,腰椎就开始增生、肥大、长骨刺,几乎所有的老年人均有腰椎肥大。在X片上可见脊柱两侧外形尖锐,像翘起的嘴唇,所以有的X线报告为“唇样增生”。
腰椎由五截椎体相叠组成,位于椎体后侧间的神经孔则伸出五对腰椎嵴神经,这些嵴神经再加上更下方荐椎分出的神经组成了人体最大的一条周边神经—坐骨神经。当随着年龄增长、骨刺增生,压到神经孔,进而造成 背痛 、 坐骨神经痛 等恼人的症状,造成腰痛的主要塬因是腰椎盘退化,腰椎盘退化并不只是发生在年长者身上,4成20至30岁的年轻人也有腰椎盘煺化,遗传为主要原因。
...,例如以屈膝代替弯腰来拾取地面的重物、拿取高处物品需善用工具来避免 背部 过度的后仰、长期的站立应将一脚置于小板凳上或用手支撑部份体重以避免腰椎负荷过重。 参看 第3腰椎横突过长畸形 下腰椎不稳症 腰椎退变性小关节损伤性关节炎 腰椎小关节不稳症 极外侧型腰椎间盘突出症 腰椎椎管狭窄症 慢性劳损性腰背痛 胸、腰椎爆裂骨折 胸、腰椎椎体单纯性、楔形压缩骨折 腰部...
诊断 乳糜胸诊断靠 胸腔积液 检查而确定。乳状 胸水 具有高度诊断价值。 进一步行放射性核素淋巴管显像或X线淋巴管造影术,以观察淋巴管阻塞及淋巴管外溢部位很有必要,可行胸腹部CT检查,了解胸导管沿途有无肿大淋巴结或其他肿物。这对确定病因是很必要的。 临床须与 脓胸 和假性乳糜胸相鉴别。在鉴别时应注意以下2点: ①在真性乳糜液中,仅有50%呈乳状。一般呈白色混...
诊断 1.外伤史 多为促使头颈突然前屈的暴力,包括来自头颈后方的打击、屈颈位自高处跌下及撞车时头颈部的突然前屈等。 2.临床表现 如前所述,以颈椎局部及 神经症 状为主,应注意检查。 3.影像学检查 主要依据X线平片所见,包括正位、侧位及开口位,但在急诊 骨折 情况下摄片难以获得理想的开口位片。CT及MRI等亦可选用,主要用来对骨折类型、齿突先天发育状态及 ...
诊断 目前大多数学者的观点认为胸腺瘤的良恶性诊断无法单纯依靠病理组织学诊断来确定,须结合术中肿瘤包膜有无浸润、邻近器官及胸膜有无被侵犯、淋巴结有无转移来综合判断。胸腺瘤的大体形态特征中,最重要是肿瘤的包膜是否完整以及肿瘤是否侵及邻近的正常器官。许多文献报道,所有胸腺瘤中,良性胸腺瘤即包膜完整的非浸润型胸腺瘤所占的比例是40%~70%。偶尔,这些包膜完整的非浸...
...皮肤 及 鼓膜 常被撕裂,中耳结构受损。常有 耳出血 、传导性聋或混合性聋,约20%发生 面瘫 ,多可逐渐恢复,或可累及颞颌关节,约有20%的纵行骨折可两侧同时发生。 纵行骨折的鉴别诊断 颞骨骨折 的其他类型: 1、横行 骨折 较少见。约占20%,多由头颅压缩性损伤引起。骨折线常起自 颅后窝 的 枕骨大孔 ,横过岩锥到 颅中窝 ,有的经过 舌下神经 孔及 岩...
准确的诊断是正确处理的基础。 骨折 患者,肢体畸形往往十分明显,如果医生只根据一两处显眼的畸形就下结论,或只凭借X线片就作出诊断,就很可能漏诊、误诊。因此首先要判断有无骨折存在,再进一步明确骨折的部位、类型和移位情况。在诊断骨折同时,还要及时发现多发伤与合并伤,从而做出全面的诊断与切合实际的处理。 诊断骨折主要是根据病史、症状、体征和X线照片检查,进行细致的...
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