胆道出血以其高并发症率和高病死率而引起重视，提高治愈率和降低病死率的关键是预防胆道出血。预防措施主要有以下几点： 1.及早诊治 胆道蛔虫症 、肝胆管结石、肝脏肿瘤、 肝血管瘤 等疾病。 2.正确处理 肝损伤 。 3.肝穿刺活检或PTC时要用细针，尽量避免反复多次肝穿刺。 4.PTCD要在肝周边进行，不能损及肝中央管道的完整性。 5.在肝门部或邻近器官进行手术...
...或穴位注射亦有作用。针刺穴位常取足三里、阳陵泉，还可选加太冲、内关、胆囊穴等，用强刺激或泻法，在急性绞痛时常可取得较好止痛效果。 （2）利胆驱虫： ①33%硫酸镁溶液，10ml，3次/d，口服。 ② 乌梅丸 ，9g，2次/d。 ③ 胆道驱蛔汤 ： 乌梅 12g， 川椒 9g， 使君子 肉15g， 苦楝皮 9g， 木香 9g， 枳壳 9g，延胡索12g， 大黄...
什么是先天性胆道闭锁？ 肝内胆管 、 肝管 或 胆总管 可发生 闭锁 或不发育， 胆囊 也可发生闭锁或发育不良。 什么原因引起先天性胆道闭锁？ 病因不明。一般认为与宫内 病毒感染 ，肝内肝小管 炎症 继发梗阻及先天性胆道发育 畸形 有关。肝内胆管、肝管或胆总管可发生闭锁或不发育，胆囊也可发生闭锁或发育不良。 先天性胆道闭锁有什么 症状 ？ 常在生后1～3周出...
...、市、自治区、特别行政区有本病发生或流行，因不良饮食习惯，我国广东省 感染 人数最多，约超过500万，占全国总感染人数的一半。成虫 寄生 于胆道系统内，引起 胆道华支睾吸虫病 (chonorchiasis of bile duct)，轻者可无 症状 ，重者引起 胆囊炎 、 胆管炎 、胆道 结石 、胆道 肿瘤 以及 营养不良 及 生长发育 障碍。 胆道华支睾吸...
...常用为 番泻叶 10克，开水泡服）。如不宜服泻剂者，可在检查前2小时作 清洁灌肠 ，两者均应排空肠道内粪便和气体。 4．检查当天不进早餐。 5．造影前，先作造影 过敏试验 （通常用小剂量 造影剂 静脉注射 ），20分钟后若无自觉不适反应，方可进行检查。 6．本造影检查时间较长，需多次摄片，必要时还需吃高脂肪餐，病人要耐心配合，以完成检查。 参看 静脉胆道造影
肝外胆道由左、 右肝管 、 肝总管 、 胆囊 和 胆囊管 、 胆总管 组成（图8-40） 图8-40 肝外胆道 1．胆囊和胆囊管 胆囊gall bladder为长 茄子 状的囊状器官，长约8-12厘米，宽3-5厘米，容量约为40余毫升，位于 肝脏 脏面 胆囊窝 内，上面借 疏松结缔组织 与肝相连，其余各面均有 腹膜 包被。胆囊具有储存和浓缩胆汁的作用，并可调...
...膈下或肝下脓肿，并可因而引起反应性的 胸腔 或 心包积液 ，脓肿也可破入支 气管 或 心包 。 胆管周围炎 侵蚀 门静脉 或肝动脉，可引起 胆道出血 。当然含菌的胆汁也可沿此途径进入血流，这可说明急性化脓性胆管炎的病人常迅速出现 感染性休克 ，并易发生 败血症 的原因。 如果在出现致命的后果之前，梗阻得以解除，炎性渗出物和 坏死 组织被吸收 机化 ，胆囊和胆...
曹氏云。蛔者九虫之一。因脏腑虚弱及伤甘肥生冷。致蛔不安。动则腹中攻痛。或作或止。口吐涎水。贯心则死。钱仲阳云。吐水不心痛者胃冷也。吐沫心痛者虫痛也。与痫相似。但目不斜。手不搐耳。 化虫丸 。田氏云。虫痛啼哭。俯仰坐卧不安。自按心痛。时时大叫。面色青黄。唇色兼白。目无精光。口吐涎沫也。若因胃冷即吐。 理中汤 加炒 川椒 、 乌梅 。或送 乌梅丸 尤妙。若中气虚...
...托品、654－2等一次性肌注或静脉注射，可解除 平滑肌痉挛 所引起的绞痛。绞痛剧烈，在诊断明确时可配合应用杜冷丁、异丙嗪、苯巴比妥等。 2．驱虫排虫 乌梅丸 （汤）和 胆道驱蛔汤 加减等作驱虫治疗有较好效果。主药 乌梅 的作用是使胆汁偏酸、增加胆汁分泌量、对虫体有 麻痹 和抑制作用，使Oddi括约肌松弛。沿用至今，收效良好。也有用阿斯匹林0．5，3次／日和食...
胃气虚 寒 素有内寒之人．复感寒邪．当 温中散 寒．若大发其汗．胃中谷气化汗外达．则胃气转馁．蛔失谷气以养．则不安而上逆．仲景云．病患有寒．复发汗．胃中冷．必吐蛔．是也．故凡 伤寒 吐蛔．虽有大热．忌用寒凉．乃大凶之兆．急用 理中汤 去 甘草 ．加椒梅主之． 盖蛔闻甘而起．遇酸而伏．见苦则安也．蛔吐不止者死．吐蛔不能食者亦死．（以上述古） 邵评∶中阳虚而受寒...
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