一、病因和发病机理 急性胰腺炎 在 急腹症 中相当常见，按发病情况可分为急性胰腺炎和急性复发性胰腺炎。前者既往无发作史，后者为反复发作者，包括以前仅有一次发作者。按病理可分为急性 水肿 型胰腺炎，主要病理改变为间质水肿；另一类型为严重的急性出血性胰腺炎，也有称为急性出血坏死性胰腺炎。两种病理类型在理论上可以由前者演变恶化为后者，但临床上往往看到水肿型起病轻，...
.... 消化性溃疡 穿孔 患者有典型 溃疡 病病史，突然出现 腹痛 症状，体检肝浊音界消失，X线透视或腹部平片可见膈下游离气体，可鉴别。 2. 急性胆囊炎 、 胆石症 患者既往多有 胆绞痛 病史，疼痛位于右上腹部，Murphy征阳性，B超和胆囊造影可以鉴别。 3.急性 肠梗阻 患者有 阵发性腹痛 和 恶心 呕吐 ，停止排便排气，腹部平片可见液气平面可资鉴别。 4...
诊断 1.症状 骤起上腹 剧痛 或在急性 水肿 型胰腺炎治疗过程中出现 高热 ，弥漫性 腹膜炎 ， 麻痹性肠梗阻 ，上 腹部肿块 ， 消化道出血 ，神经精神症状， 休克 。 2.体征 全腹膨隆，压痛及反跳痛， 移动性浊音 ， 肠鸣音消失 ，少数患者因含有胰酶的 血性渗液 经腹膜后间隙渗至皮下，出现 皮下脂肪坏死 ，两侧腹壁淤斑和 脐周围褪色 。 鉴别 必须与...
急性胰腺炎是胰腺消化酶对胰腺自身消化引起的化学性炎症，其病因与胆道疾病，酗酒、暴饮暴食等因素有关。此外，高脂血症、高钙血症、感染、某些药物等因素亦可诱发。临床上以急性腹痛伴恶心呕吐，发热，血、尿淀粉酶升高为特征。重症患者可很快出现多脏器损伤及功能衰竭的各种表现。本病好发于中青年人，发病率在我国各地普遍有所升高，但经过近十余年来中西医结合治疗的探索，重症死亡率...
妊娠子宫受胰腺坏死及炎性渗液的刺激而引起宫缩致 流产 、 早产 ，胰腺炎症坏死组织及消化酶通过血循环及淋巴管进入体内各脏器，可致子宫胎盘血液循环障碍，导致胎儿严重缺氧或 死胎 。
...满者合大隐胸汤；蛔虫上扰者可加用 槟榔 、 使君子 、 苦楝根皮 、 细辛 等驱虫之剂。此外，针灸治疗，饮食禁忌，纠正水与电解质失衡，止痛解痉剂的合理使用等均十分重要。对少数出血坏死性胰腺炎合并 腹膜炎 ，或更伴有 肠麻痹 或中毒性休克者；或经非手术疗法治疗无效者；或巨大 胰腺脓肿 、假性 胰腺囊肿 及胆总管扩约肌狭窄、胰腺管梗阻等病，均宜尽早施行手术治疗。
...验。 5腹腔灌洗 穿刺置管腹腔灌洗，24小时内灌洗平衡盐溶液12～24L，以减少中毒症状。 6.手术治疗 （1）适应证：诊断尚不能肯定但有 急性腹膜炎 ； 急性胰腺炎 出现休克或同时伴有胆道结石、胆道 蛔虫 ， 急性化脓性胆管炎 ， 阻塞性黄疸 ， 胰腺脓肿 ， 胰腺假性囊肿 者。 （2）手术时机：经积极治疗若 腹痛 腹胀 ，中毒症状加重，腹腔穿刺出 血性渗...
慢性胰腺炎（chronic pancreatitis）是指胰腺局部或弥漫性的慢性进行性炎症。它具有进行性、持续性及不可逆性。日益加重的胰实质损害，导致胰腺内、外分泌功能进行性衰退。
分为局部并发症、全身并发症、多器官功能衰竭、 慢性胰腺炎 和 糖尿病 。局部并发症表现为 胰腺脓肿 或 胰腺囊肿 ，前者多于病程2～3周出现，表现为 高热 、 腹痛 ，出现中毒症状和 上腹部包块 ;胰腺 囊肿 多于病程3～4周形成，可压迫邻近组织引起相应症状。全身并发症常为 败血症 或二重感染( 真菌感染 )和 消化道出血 ;多器官功能衰竭可表现为肾功能、心...
急性胰腺炎是消化系统常见急症之一。按临床表现分为轻型急性胰腺炎与重型急性胰腺炎两种。前者多见，临床上占急性胰腺炎的90％，预后良好；后者少见，但病情危重，并发症多，病死率高。临床上，大多数患者的病程呈自限性；20％～30％患者临床病情凶险。总死亡率为5％～10％。根据急性胰腺炎腹痛、腹胀、恶心、呕吐的主要临床表现及其腹痛的部位和性质，一般认为本病属中医“胃脘...
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