...，包括以前仅有一次发作者。按病理可分为急性 水肿 型胰腺炎，主要病理改变为间质水肿；另一类型为严重的急性出血性胰腺炎，也有称为急性出血坏死性胰腺炎。两种病理类型在理论上可以由前者演变恶化为后者，但临床上往往看到水肿型起病轻，发展慢，过程比较平稳，而并不发展为险恶的出血坏死型，临床上且以水肿型为多见。出血坏死型病情凶险，常为暴发性，症状体征均严重，并发症多，病...
...上者占40％以上，老年患急性胰腺炎者非常多见，且具有病情重、并发症多、死亡率高等特点，是老年病中值得高度重视的一种疾病。 ［发病原因］ 老年急性胰腺炎的发病原因有50％～70％是由于胆系疾病所致，如肝 胆结石 、胆囊炎、胆管炎、胆道 蛔虫 等，其次是饮酒、肿瘤、手术后引起，其它如血管疾病、缺血等可以是其原发因素，也可以加重其病情。 1．胆源性胰腺炎。胆石、蛔...
...4.休克 可逐渐或突然发生，甚至很快死亡。病人 皮肤苍白 、 出冷汗 、脉细弱、 血压下降 。 5. 黄疸 少数病人有黄疸。多因胆道炎症或因胰腺炎症 水肿 压迫胆总管引起。 6.体征 常缺乏典型的 腹膜刺激征 ，仅有轻中度压痛、反跳痛。 肠鸣 音减弱。急性坏死出血性胰腺炎常可致 腹水 ，腹水可呈血性。 血性腹水 渗入皮下，在两侧腹部或脐部可出现皮下出血。腹水...
...得以驱逐。由于清除了已被激活的胰酶等有害的病理产物，有利于胰腺炎症的缓解和减轻机体组织器官可能受到的损害，变消极的静待为积极的恢复。中、轻症胰腺炎治疗的大量资料表明，在临床表现消失时间、住院天数、治愈率等方面，中医疗效均明显高于西医。 对于重症出血坏死型胰腺炎，由于此时胰腺病理损害严重，可因胰腺之出血坏死、严重感染、毒物自身吸收等引起严重并发症，如休克、腹腔...
...验。 5腹腔灌洗 穿刺置管腹腔灌洗，24小时内灌洗平衡盐溶液12～24L，以减少中毒症状。 6.手术治疗 （1）适应证：诊断尚不能肯定但有 急性腹膜炎 ； 急性胰腺炎 出现休克或同时伴有胆道结石、胆道 蛔虫 ， 急性化脓性胆管炎 ， 阻塞性黄疸 ， 胰腺脓肿 ， 胰腺假性囊肿 者。 （2）手术时机：经积极治疗若 腹痛 腹胀 ，中毒症状加重，腹腔穿刺出 血性渗...
骤起上腹 剧痛 或在急性 水肿 型胰腺炎治疗过程中出现 高热 ，弥漫性 腹膜炎 ， 麻痹性肠梗阻 ，上 腹部肿块 ， 消化道出血 ，神经精神症状， 休克 。
急性胰腺炎 起病急骤，病人常觉剧烈的 腹痛 起始于上腹部，同时伴有 腹胀 、 恶心 、 呕吐 ，腹痛可为持续性或间歇性绞痛，并向左肩，腰背部放散。少数病人可出现轻度 黄疸 ，有的可在上腹部或左上腹部触及包块。 一般来说，轻型的胰腺炎主要表现为腹痛、恶心、呕吐，到医院检查血和尿的淀粉酶增高及 腹膜炎 体征（腹部的压痛，反跳痛和肌 紧张 ）。重型的胰腺炎则在轻型...
本病是 急性胰腺炎 较为少见的一种分型，其病因主要参照急性胰腺炎。 急性胰腺炎的病因很多，其发病机理也有争论。本病的病因与下列因素有关： 一、胆道疾病 为我国最常见的病因占50－80％； 二、胰管梗塞 因 蛔虫 、结石、 水肿 、肿瘤或痉挛等原因可使胰管阻塞； 三、十二指肠乳头邻近部病变； 四、酗酒和 暴饮暴食 是西方国家的主要病因； 五、手术与损伤； 六、...
急性胰腺炎是消化系统常见急症之一。按临床表现分为轻型急性胰腺炎与重型急性胰腺炎两种。前者多见，临床上占急性胰腺炎的90％，预后良好；后者少见，但病情危重，并发症多，病死率高。临床上，大多数患者的病程呈自限性；20％～30％患者临床病情凶险。总死亡率为5％～10％。根据急性胰腺炎腹痛、腹胀、恶心、呕吐的主要临床表现及其腹痛的部位和性质，一般认为本病属中医“胃脘...
.... 消化性溃疡 穿孔 患者有典型 溃疡 病病史，突然出现 腹痛 症状，体检肝浊音界消失，X线透视或腹部平片可见膈下游离气体，可鉴别。 2. 急性胆囊炎 、 胆石症 患者既往多有 胆绞痛 病史，疼痛位于右上腹部，Murphy征阳性，B超和胆囊造影可以鉴别。 3.急性 肠梗阻 患者有 阵发性腹痛 和 恶心 呕吐 ，停止排便排气，腹部平片可见液气平面可资鉴别。 4...
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