大多数慢性患者都有 急性胆囊炎 发作史，症状不典型，常在右 上腹不适 或 钝痛 ， 厌食 油腻、 腹胀 、等 消化不良 症状，反复发作，病程可长达数十年；缓解期可无体征或胆囊区有深压痛，急性发作期，有急性胆囊炎的体征。 无症状的 胆囊结石 根据结石大小数目，胆囊壁病变确定是否手术及手术时机。应择期行胆囊切除术，有条件医院应用腹腔镜行胆囊切除术；有症状的胆囊结...
...(后下)， 车前子 15g， 木通 15g， 栀子 15g， 茵陈 25g。 该证为湿热内蕴胆经，气机不利所致。临床多属急性感染性，或化脓性胆囊炎。病人多以突然 高热 、胁肋 剧痛 或发黄为主要特征。本方 柴胡 、 黄芩 清利肝胆，配 半夏 降逆止呕，化痰利湿； 木香 、 郁金 疏利肝胆，行气止痛； 大黄 泻热 通便以除湿热； 车前 子、 木通 泻水 道以排...
... 、 茵陈 、 郁金 各40g， 青皮 、 枳实 、 乌梅 各30g，研为细末后加入鲜 牛胆 1个之 胆汁 及食醋适量，调成稠膏，压成直径约2cm、重约2g的药饼备用。将本品敷贴穴位，外以胶布固定，每日1次，14次为1疗程。配合脂肪餐及胆囊按摩。结果：痊愈16例，显效21例，有效3例，无效4例。 来源：徐吉祥…//国医论坛.-1992，7(3).-24～25
...，只要详细地询问病史，细致地分析病情，动态地观察病情变化，鉴别一般不难。 2. 慢性胆囊炎 应注意与 消化性溃疡 、 慢性胃炎 、胃 消化不良 、慢性 病毒性肝炎 、胃肠神经功能症和慢性泌尿道感染等鉴别。慢性胆囊炎时，进食油腻食物后常有 恶心 和右 上腹不适 或疼痛加剧，此种情况消化道疾病少见。另外，可借助消化道钡餐造影、纤维胃镜、肝功能和尿液检查进行鉴别。
...性时以及不能进行有关的检查者有一定参考价值。 腹部平片仅偶尔能发现胆管中的不透光结石，常规胆管造影未能提示诊断的部分患者。如果严格按口服胆管造影的要求做，则口服胆管造影有可能提示诊断，显示出胆管结石。无黄疸(胆红素<34.2μmol/L)或肝功能明显受损(BSP<15mg%)的患者，静脉胆管造影是诊断胆管残余结石的最重要方法。胆囊切除后如胆管直径增大则提示有...
...尚无明确的规律，尚需要大样本的统计分析，才能获得肯定的结论。 3.病变发生的部位 颗粒细胞瘤 常发生在胆囊的颈管部，局限性腺肌瘤样增生多见于胆囊底部，其他的胆囊良性病变可发生在胆囊的任何部位。 综上可见，术前的影像学表现缺少特异性，病变的大小仅仅是鉴别诊断的初步标准。对于B超诊断有困难的病例，可进一步进行EUS或选择性胆囊动脉造影，有益于鉴别诊断。最终诊断仍...
... 胆汁性腹膜炎 确诊后应争取尽早手术；② 高热 、中毒性 休克 ，经短时间纠正无显着改善或病情恶化者；③在治疗过程并发有 肝脓肿 、胰腺炎、胆囊坏死穿孔；④胆管结石。瘢痕狭窄非手术不能解除者。手术原则是：解除胆道的梗阻、充分引流减低胆内压。术前应积极准备，包括输血、补液、静脉输入抗生素及纠正休克等措施。如经3～6小时的积极治疗，症状未见好转，即应行急症手术以...
1. 慢性胆囊炎 2. 胆石症
...较容易，但由于有些胆囊结石的病人没有什么症状或症状比较轻微，没有明显的 胆石症 特点，以致在诊断方面会走一些弯路，没有能及早发现。例如有不少胆囊结石的病人，在没有查出胆囊结石之前，常常因为上 腹部不适 、胃饱胀、 嗳气 及食欲不好等而被当作是、或 消化不良 等，吃了很长一段时间治 胃病 的药，但没有什么效果，最后找到有经验的医生诊治，经b超检查或口服胆囊造影...
...，也要考虑到有本症的可能。结合症状、体征和病程发展迅速，伴有精神不好、 谵妄 、 神志模糊 或 昏迷 等症状，可以作出诊断。有腹腔渗液的，可做腹腔穿刺，如抽出绿色渗液则可确诊为 胆汁性腹膜炎 。 鉴别 胆囊炎应与传染性 肝炎 相鉴别，后者 肝脏肿大 ，白细胞数可不增高且有肝功能减退现象。 急性胆囊炎 、胆管炎伴发 腹膜炎 时，应与其它原因所致腹膜为如阑尾炎、...
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