胆囊癌 早期没有特异、典型的症状,诊断困难,治疗效果差。晚期胆囊癌的主要症状是 右上腹痛 、 黄疸 、右上腹部有硬块、体重下降。出现黄疸,说明已有淋巴结转移及肝外胆管受阻,肿瘤已无法手术切除;合并结石梗阻,也可出现黄疸。 胆囊癌直接扩散胃及十二指肠,可引起胃 幽门梗阻 。胆囊癌的转移早而广泛,最常见的是肝脏转移。 胆管癌 指原发于肝外胆管的癌瘤,不包括肝内的...
急性胆囊炎 是胆囊常见疾病,女性发病多于男性,多发年龄在30~50岁。发病原因:① 细菌感染 。②浓缩的 胆汁 或返流入胆囊的胰液化学刺激。③ 胆结石 填塞胆囊,造成胆汁浓缩和滞留,刺激黏膜而 发炎 。主要表现为 右上腹痛 ,阵发性加剧,呈持续性可向右肩背部放射,伴有 发热 、 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 、 腹胀 、 嗳气 ,严重者可出现黄疽。胆囊区压痛...
胆囊结石 是胆囊内发生结石的疾病,是我国的一种常见病,随年龄增长,发病率也升高,女性比男性发病率高。正常情况下胆囊是不会发生结石的,因为在正常 胆汁 中有一定比例的胆盐、卵磷脂使胆固醇保持溶解状态而不析出。胆囊结石在无感染时,一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛。
原发性 胆囊癌 是胆道系统常见的恶性肿瘤之一,在我国消化道肿瘤中居第五位,其发生率约占全部癌肿的0.75-1.2%,近年来有增加趋势。胆囊癌的病因尚不清楚,推测病因与 胆石症 的长期刺激有关,有70-96.9%的患者合并存在 胆囊结石 。发病与、 细菌感染 、寄生虫、胆囊乳头状瘤有一定关系。其机制是结石或异物对胆囊粘膜的慢性刺激可能导致粘膜上皮细胞突变而恶变...
1.注意的调节 胆囊癌 病人因 胆汁 排泄不畅影响食物的消化和吸收,特别是对脂肪性食物更难消化,病人常表现纳呆、食少、 腹胀 、大便不调。选择易消化吸收并富有营养的食物,如新鲜水果和蔬菜,少吃或不吃高脂肪食物,禁烟酒, 多饮 开水。 2.心理情绪因素对疾病的发展和治疗效果及预后都有着重要关系。医护人员应鼓励病人保持愉快的心态,树立战胜疾病的信心,充分发挥机体...
...肠切除术;中段胆管癌行胆管切除,肝管空肠吻合术,同时作附近淋巴结清扫;肝门胆管癌可行胆管癌切除,双侧肝内胆管空肠吻合术。 2.姑息手术:包括胆囊或高位胆管空肠吻合术,适用于不能切除的下段胆管癌。胆道外引流和空肠造瘘术,两管体外连接,桥式转流。胆管置u管引流术,它的优点:能起内引流和外引流双生作用,术后能冲洗;不经手术能重新换管。 3.放疗:对病变局限已行引流...
、 胆囊结石 是临床外科常见的疾病,国内学者经过几十年的临床实践,对这类疾病的治疗已积累了丰富的经验。本文仅就胆囊炎、胆囊结石的中西医结合治疗现状与发展趋势,介绍作者的经验与体会。 胆囊结石的“碎排溶切取”治疗体系 上世纪50年代以来,经过临床中西医医师的共同努力,已初步建立起较为完整的胆囊结石中西医结合治疗体系,它包括保留胆囊的碎石、排石、溶石与取石以及胆...
...体。保持大便通畅。 (6)适当进行体力劳动与体育锻炼。 (7)保证每天水分的摄入量。 (8)如伴有胆石病,应积极消除结石。即使现在b超未发现 胆结石 ,仍不能排除胆结石存在的可能性,最好每隔半年去医院进行b超检查。 (9)如有寄生虫病史者,应采取积极措施驱除寄生虫,以消除隐患。 (10) 慢性胆囊炎 急性发作者,宜卧床休息并禁食。 (11)寒冷季节注意保暖。
胆囊炎(cholecystitis)分急性和慢性两种。 急性胆囊炎 发病与 胆汁淤滞 和 细菌感染 密切相关。主要致病菌为大肠杆菌(占60%~70%)、克雷伯菌、厌氧杆菌等革兰阴性菌,多由肠道经胆总管逆行进入胆囊,少数经门静脉系统至肝、再随 胆汁 流入胆囊。 慢性胆囊炎 一部分为急性胆囊炎迁延而成,但多数既往并无急性发作史。约70%的病人伴有结石。由于胆石刺...
诊断 多数病人临床表现与 慢性胆囊炎 , 胆石症 相似。以 右上腹痛 为主要症状,向右肩胛部放射,伴有 食欲不振 、 乏力 、 腹胀 、 低热 , 恶心 及 黄疸 等。对40岁以上女性病人,有长期慢性胆囊炎、胆石症病史,若疼痛性质从阵发性发作转变为右上腹持续 钝痛 ,且进行性加重,局部触及胆 囊肿 块,进行性黄疸, 消瘦 明显等情况出现,应考虑胆囊癌。胆囊癌...
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