十二指肠降部 是 十二指肠 的第2部,长约7—5cm,由 十二指肠上曲 沿右肾内侧缘下降,至第3 腰椎 水平,弯向左侧,转折处为 十二指肠下曲 。降部左侧紧贴 胰头 ,此部的粘膜有许多坏状襞,其后内侧壁有胆总管沿其外面下行,致使粘膜呈略凸向肠腔的纵行隆起,称 十二指肠纵襞 。纵襞的下端为圆形隆起,称 十二指肠大乳头 ,是 胆总管 和 胰管 的共同开口。大 乳...
...凝血机制障碍(血小板<75×109/L,PT>15秒)等,临床不要求手术一次完成损伤的治疗。 (1)血流动力学稳定者:原则上一期处理 病灶 和行胃肠重建术。方法:①如为单纯十二指肠损伤可行修补术,十二指肠空肠吻合术或带蒂的空肠管修补术或幽门隔外术或 十二指肠憩室 化术;②如合并 胰腺损伤 可行十二指肠修补或切除吻合术、幽门隔外术或憩室化手术或损伤的胰腺远侧端...
1.原发性十二指肠炎 少食或不食刺激性食物、饮酒及某些药物(如非甾体抗炎物)。 2.特异性十二指肠炎 积极治疗原发病,如: 克罗恩病 、 肠结核 、寄生虫及 真菌性肠炎 等。
...4段肿瘤生物学特征表现为中肠特性,而第1、2段表现为前肠特性。 ②第3、4段肿瘤临床发现常相对较早,即使肿瘤虽已突破固有肌层,但常不侵犯周围器官而仅侵及周围脂肪组织。 ③第3、4段腺癌由于可行肠段切除而手术死亡率低。有很多资料显示,十二指肠腺癌预后与淋巴结阳性与否、肿瘤浸润的深度、组织学分化程度及性别等无关。但有胰腺等侵犯,被认为是导致局部复发和致死的原因。
1. 消化不良 症状可有上腹饱胀、反酸、 嗳气 、 恶心 、 呕吐 等症状。部分患者可无症状及体征。 2.上 腹痛 类似于十二指肠壶腹部 溃疡 ,多为饥饿痛、夜间痛,进食后缓解。 3. 上消化道出血 是糜烂性十二指肠炎的一种并发症,可有 黑便 或 呕血 。 4.常见的体征有上腹部轻度压痛,部分患者可有 舌炎 、 贫血 和 消瘦 等。 确诊有赖于内镜下所见和内...
得乐冲剂,即胶态次 枸橼 酸铋(collodal bismuth subcitate,简称为CBS),是一种水溶性的胶体大分子化合物,是治疗胃 十二指肠溃疡 ,慢性浅表性胃炎和慢性 萎缩性胃炎 的一种新型胃药。应用于临床治疗后,使人们发现它具有杀灭胃内幽门螺杆菌(Hp)的作用和独特的功效,从而大大地提高了胃十二指肠 溃疡 和慢性浅表性胃炎的临床治愈率。 得乐...
...纳下列征象和检查有助于十二指肠损伤的诊断:①腹部穿透性损伤,从伤口流出胆汁样物;闭合性损伤于颈部、腋下、上胸部、背部及直肠指诊扪及 捻发音 和皮下气肿。②腹外伤后,腹部体征相对轻微而全身情况不断恶化或伴血、尿液淀粉酶升高者。③腹部平片于腹膜后、膈肌角、右肾周、腰椎前或胆道内发现气体;腰大肌阴影模糊,但肾脏轮廓清晰。④经胃管注气试验发现腹腔或腹膜后气体或行胃肠...
...病因 原发性十二指肠炎,原因尚不十分清楚。刺激性食物、药物如 阿司匹林 等、饮酒、 放射线 照射等均可引起此病。 慢性浅表性胃炎 、 萎缩性胃炎 病人多合并有十二指肠炎,提示本病可能与某些慢性胃炎病因相同。 继发性十二指肠炎或特异性十二指肠炎,是一组由各种特异性病因引起的十二指肠炎,包括 感染 ( 寄生虫 、 结核 、 真菌 、霉菌等)、 脑血管 疾病 及 ...
...身来看,有严重 营养不良 、脏器 功能障碍 、 糖尿病 等因素。但更重要的是局部病变和 外伤 等因素,如 十二指肠 残端 缝合 包埋不满意、十二指肠外伤处 炎症 水肿 较剧烈、缝合修补不确切等,均可导致十二指肠外瘘。十二指肠所处的特殊 解剖 位置,胃液、 胆汁 和 胰液 均大量经此通过,也是十二指肠外瘘易于发生的原因之一。 具体导致十二指肠外瘘的 常见疾病 ...
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