鉴别 如无伤前X线胸片对比,小的肺血肿难以与肺原有的球形 病灶 相鉴别,此问题有待此病灶阴影是否很快消失。假如3周内阴影还不吸收,应考虑切除活检,以明确诊断。
脑积水 西医治疗: 适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,目的在于减少 脑脊液 的分泌或增加机体的水分排出,其方法: a:应用 利尿 剂,如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。 b:经前囟或腰椎反复穿刺放液。 脑积水手术疗法 手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度小于1cm者,可采取手术治疗。手术可分为以下几种: a:减少脑脊液分泌的手术:脉络丛...
...狭窄或阻塞,或肺泡内存有 渗出 物或萎陷时,通气量或通气空间减少,出现放射性减低或缺损异常。肺肿瘤显像则使用在正常肺组织浓聚较少但可浓聚于 肺癌 细胞内的显像剂如 99m Tc- 葡萄糖 盐酸 或 67m Ca 等。 静脉注射 后可以使肺癌病灶明显显像, 良性肿瘤 也有轻度浓聚,但聚集量低于 恶性肿瘤 。 [临床应用] 1. 肺栓塞 的诊断和疗效观察。肺栓塞...
脑积水 的临床中应突出高情感的投入。孩子生病使父母心里产生悔恨感、 焦虑 感,他们的心理反应可分为否认、恼怒、 抑郁 、承诺四个阶段。否认能起缓冲作用,使父母有时间重新镇静下来。患儿入院后,马上会产生行为变化,如哭闹、 拒食 、闷闷不乐等。他们想的不是病重而是不打针,要回家,害怕与父母分离,父母则以为到了医院、万无一失,不相信孩子真的患了重病。有些父母对治疗...
诊断 多数患者无明显阳性体征, 囊肿 较大的可致纵隔移位,在小孩可能出现 胸廓畸形 。患侧叩诊浊音,呼吸弱,有胸膜炎或 脓胸 的则有相应体征。 大部分无并发平的肺包虫病诊断不难,主要根据 ①曾在流行地区居住,有犬、羊等动物接触史。 ② 包虫病 的X线表现较典型,可见单发或多发边缘锐利的囊肿阴影。 ③实验室检查:嗜酸性粒细胞增加,常在5%~10%左右,甚至可高...
急性期农民肺诊断: ①接触嗜热放线菌孢子后数小时内发病是其特征(但多误认为系“ 感冒 ”),如有典型的症状、体征反复发作(可认为是自然激发试验),即可诊断,必要时行辅助检查; ②相应的X线胸片表现; ③肺功能检查; ④血清免疫学检查特异抗体阳性,特别是特异的免疫复合物阳性更有诊断价值。 慢性型患者常因症状迁延不愈,在其急性发作时临床表现又不典型而误诊。故必要...
造成小儿脑积水的原因很多,可由先天性及后天性原因而致先天性脑积水是由先天的颅脑畸形如脊柱裂,大脑导水管畸形或脑血管畸形而引起。 后天的因素较多,最常见的是脑膜感染如化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎,霉菌性感染,主要是脑积液通路受阻而引起,另外颅内出血,少数因猪囊虫病而引起阻塞脑组织通路。 若因先天性因素或新生儿颅内感染,出血而引起的脑积水,发病年龄较早,多发生在生...
诊断 1.病史 颈部或胸部出现包块,随深呼吸、屏气改变。 2.体格检查 包块柔软,按压可消失,局部听诊可闻及呼吸音。 3.X线表现 (1)局部见含气的软组织包块,并与肺组织相连。 (2)包块随呼吸运动而发生改变。 (3)透视下做动态观察可发现疝出的肺组织随胸腔内压力的高低可有增大及缩小改变。 鉴别 结合以上病史、体征和影像学特点,本病诊断不难,但需与 颈部囊...
应与各种间质性疾病和胸膜病变相鉴别。 石棉引起的胸膜斑多为双侧,而 创伤 、结核、胶原血管病等引起者多为单侧,病变大小常固定,可数月无变化,这有助于与胸膜肿瘤的鉴别诊断。 而 胸膜增厚 需与结核、胸腔手术、出血性胸腔创伤引起的炎症反应性纤维增生相鉴别,如合并双下肺间质改变,胸膜斑及 胸膜钙化 则支持石棉引起的胸膜增厚的诊断。
诊断 错构瘤一般为实质致密的球形、卵圆形,也可以是分叶状或 结节 状,大多数直径在3cm对下。 错构瘤的发开门见山年龄多数在40岁以上,男性多于女性。 绝大多数错构瘤(约80%以上)生长在肺的周边部,紧贴于肺的脏层胸膜之下,有时突出于肺表面,因此临床上一般没有症状,查体也没有阳性体征。只有当错构瘤发展到一定大小,足以刺激支气管或压迫支气管造成支气管狭窄或阻塞...
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