代偿性 肺气肿 :多见于 肺炎 、 肺不张 、 脓胸 、 气胸 等疾病。由于病肺组织损坏,容积缩小,于是健康肺膨胀、填补空隙,故形成代偿性肺气肿。这类肺气肿,只是单纯的肺泡膨胀并无支 气管阻塞 因素,待原发病清除后,气肿现象也随着消失。
...贴于肺表面的脏胸膜。手探入胸膜腔,检查壁胸膜的中部、范围及各部间相互移行的反折线。向上探查胸膜顶伸入颈部的情况及其重要毗邻,向下探查肋膈隐窝的位置、形状及与肺下缘的关系。在内侧探查肺根、肺韧带的位置。可在右侧纵隔肺根下方,左手掀起右肺下部,右手探入,用手指夹撮额状位的肺韧带。 将已掀起的胸前壁复回原位,检查肺前、下缘和叶间裂的体表投影。 3.摘除肺并解剖 将...
据美国华盛顿大学医学院的Bryan F. Meyers博士等报道,对于适宜进行肺移植的患者来说,早期进行肺减容术不影响移植的成功率。 1993年1月至1998年5月,该医院连续进行了200例双肺减容手术。初步分析发现,其中99例患者符合肺移植手术的条件,随之接受了肺减容手术。研究人员根据数据库中的记录,回顾调查了他们的治疗结果,并分析了肺减容术对肺移植的影响...
这种畸形是由各种不同大小和不等数目的肺动脉和静脉直接连接。常见者动脉1支、静脉2支。二者之间不存在毛细血管床。病变血管壁肌层发育不良,缺乏弹力纤维,又因肺动脉压力促使病变血管进行性扩张。 肺动静脉瘤 是一种肺动静脉分支直接构通类型,表现为血管扭曲、扩张,动脉壁薄,静脉壁厚,瘤呈囊样扩大,瘤同分隔,可见血栓。病变可位于肺的任何部位,瘤壁增厚,但某区内皮层减少,...
我院胸外科自1996年~1998年共施行肺切除术91例,其中肺叶切除80例,全肺切除11例。由于患者的年龄、性别、经济状况、职业及手术创伤的不同,存在不同的理反应,现根据临床观察分析介绍如下。 1 恐惧和忧郁心理 根据临床观察统计:本组病例中存在此心理的82例,占90%,主要表现:不愿说话、不愿活动、表情忧郁、易激惹、食欲不振、睡眠不佳等。患者的这种心理反应...
...易发现细微病变和无永久性图像记录。因此,现在许多 医院 用胸部荧光摄影或胸部摄片取代透视检查,只将透视作为必要时的辅助检查。影像增强电视系统的应用以及隔室透视在一定程度上减少了医生、患者所接受的射线量。 透视时应明确检查目的和要求,并参考病史和过去的胸片或透视报告。除去体表影响透视的衣物、 膏药 及发卡等。一般取立位,根据病情可用半卧位或卧位。应对 肺野 、...
...型。 Vanpragh将此病分三型:①肌肉型:占84%,呈现纤维性凹陷。显微镜检查肌肉纤维向四周放射。②膜型:占8%,伴有并置心耳,显示透明的纤维组织。③Ebstein型:占8%,房化右心室形成一盲端袋位于右心房下方。右心房房壁增厚扩大,左心房扩大,心房之间有卵圆孔未闭, 房间隔缺损 ,有时呈 单心房 。右心室发育差,特别在右心室流入道部位。当 肺动脉闭锁 ...
...引起刺激排痰之故。当急性发作伴有 细菌感染 时,痰量增多,痰液则变为黏稠或脓性。 (3)气短与喘息:病程初期多不明显,当病程进展合并 阻塞性肺气肿 时则逐渐出现轻重程度不同的气短,以活动后尤甚。 慢性支气管炎 合并 哮喘 或所谓喘息型慢性支气管炎的患者,特别在急性发作时,常出现喘息的症状,并常伴有 哮鸣音 。 2.体征早期多无任何异常体征,或可在肺底部闻及散...
1.进行性 气急 、于咳、肺部湿罗音或 捻发音 。 2.x线检查:早期呈毛 玻璃 状,典型改变弥漫性线条状、 结节 状、云絮样、网状阴影、肺容积缩小。 3.实验室检查:可见ESR、LDH增高,一般无特殊意义。 4.肺功能检查:可见肺容量减少、弥散功能降低和 低氧血症 。 5.肺组织活检提供病理学依据。本病应注意与 喘息 性支气炎鉴别。
【辅助检查】 X线表现 心影大小正常,但分流量大的肺动静脉瘘则有 心脏扩大 。约50%病例在胸片上显示单个或多个肿块状、球状、 结节 状、斑点状阴影,大小不一,位于1个或多个肺野。病变血管呈绳索样不透光阴影,从瘘处向肺门延伸, 钙化 少见。肋骨侵蚀可因肋间动脉扩大所致,但不常见。透视时病人做Valsalva动作。引起胸内压增高时,则见动静脉瘤缩小。定位性诊断...
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