臂前群肌包括浅层的肱二头肌和深层的肱肌、喙肱肌。本群肌肉均受肌皮神经支配。 臂前群肌的名称、起止、作用及神经支配 名称 起点 止点 作用 神经支配 肱二头肌 长头:肩胛骨盂上粗隆 短头:肩胛骨喙突 桡骨粗隆 屈肘、前臂旋后 肌皮神经 喙肱肌 肩胛骨喙突尖 肱骨中分前内面 内收、前屈肩关节 肱肌 肱骨下半前面 尺骨粗隆 协助肱二头肌屈肘
肩关节shoulder joint(图3-23)由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成,属球窝关节。关节盂周缘有纤维软骨环构成的盂缘附着,加深了关节窝。肱骨头的关节面较大,关节盂的面积仅为关节头的1/3或1/4,因此,肱骨头的运动幅度较大。关节囊薄而松弛,下壁尤甚,附着于关节盂的周缘,上方将盂上 结节 包于囊内,下方附着于肱骨的解剖颈。关节囊的滑膜层包被肱二头肌长头腱...
...的松25mg。术后三角巾悬吊上肢,第2天即开始肩部活动练习,持续2~3个月,预后良好。Depalma(1983)认为全麻下手法松解目的是撕裂肱二头肌长头腱和关节囊下面肱骨附着处,而尽可能减少关节内其他结构的损伤。方法是一手放在肩部向下压肱骨头,另一手握住上臂外旋,使肱骨内髁朝前,并慢慢后伸,逐渐达到最大伸展度。如此反复多次,由轻到重,此时可听到或感觉到撕裂声...
肩关节脱位时常常有合并症发生,肩关节有脱位病例约30~40%合并大 结节 骨折 ,也可发生 肱骨外科颈骨折 ,或肱骨头压缩骨折,有时合并关节囊或肩胛盂缘自前面附着处撕脱,愈合不佳可引起习惯性脱位。肱二头肌长头肌腱可向后滑脱,造成关节复位障碍。腋神经或臂丛神经内侧束可被肱骨头压迫或牵拉,引起神经功能障碍,也可以损伤腋动脉。
与先天愚型相鉴别,实验室检查有21-三体可助鉴别。
本病主要须与 小头 症相鉴别,小头症是因原发性脑发育障碍、头颅未随之增大所致的小头畸形,不是颅缝早闭限制了脑组织的发育,其颅缝也有闭合者,为继发的颅骨闭合症。病人常无 颅内压增高 表现,精神智力发育障碍较明显。X线检查骨缝密度可正常或无脑回压迹增多等 颅内高压 的征象。
本病最常合并 骨折 、神经损伤等。如肩关节有脱位病例约30~40%合并大 结节 骨折,也可发生 肱骨外科颈骨折 ,或肱骨头压缩骨折,有时合并关节囊或肩胛盂缘自前面附着处撕脱,愈合不佳可引起习惯性脱位。肱二头肌长头肌腱可向后滑脱,造成关节复位障碍。腋神经或臂丛神经内侧束可被肱骨头压迫或牵拉,引起神经功能障碍,也可以损伤腋动脉。因此在检查时应注意有无其它合并损伤...
...、内伤 第二节 辨证诊断 一、问诊 二、临床检查 第四章 伤科按摩手法与施治原则 第五章 伤筋概论 第六章 上肢伤筋 第一节 肩部病症 一、肱二头肌损伤 ◦ (一)肱二头肌短头腱损伤 ◦ (二)肱二头肌长头腱滑脱 ◦ (三)肱二头肌长头腱鞘炎 二、冈上肌损伤 三、冈下肌损伤 四、小圆肌损伤 五、菱形肌损伤 六、肩关节周围炎 七、小儿牵拉肩 第二节 肘部病症 ...
...、内伤 第二节 辨证诊断 一、问诊 二、临床检查 第四章 伤科按摩手法与施治原则 第五章 伤筋概论 第六章 上肢伤筋 第一节 肩部病症 一、肱二头肌损伤 (一)肱二头肌短头腱损伤 (二)肱二头肌长头腱滑脱 (三)肱二头肌长头腱鞘炎 二、冈上肌损伤 三、冈下肌损伤 四、小圆肌损伤 五、菱形肌损伤 六、肩关节周围炎 七、小儿牵拉肩 第二节 肘部病症 一、肱骨外上...
(一)发病原因 到目前为止,本病的病因不明,尚无圆满的解释。有的学者发现本病有家族性,故认为本病与遗传有关。病变部位多集中在冠状缝或多条骨缝骨化。有的学者将原因不明,出生时就存在的颅缝骨化称为原发性狭颅症,而将继发于身体其他疾病的颅缝早期骨化称为继发性狭颅症,如伴随过度使用甲状腺激素替代治疗的克汀病病人出现的早期颅缝骨化。 早在1975年Cohen及1976
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