westport, 11月10日(路透社医学新闻)据11月出版的《 动脉硬化 、 血栓形成 及血管生物学》杂志报道,患 多囊卵巢综合征 (pcos)的中年妇女将较早发生颈 动脉粥样硬化 ,且与其体重指数(bmi)无关。 匹兹堡大学医学中心的evelyn talbott博士对路透社医学新闻记者说:“目前的研究是在我们1994年的研究基础上进行的。我们研究了年龄...
间接型 颈动脉海绵窦瘘 ,即累及海绵窦的硬膜动静脉瘘(DAVF),是Barrow分型的B、C、D型,临床上比较少见。
...盲目性,目前已很少应用。 2.手术治疗 (1)经海绵窦颈内动脉修补术:直视下修补海绵窦的颈内动脉破口。Parkinson手术,通过海绵窦外侧壁的滑车神经下缘、三叉神经眼支上缘及鞍背到斜坡连线所构成的Parkinson三角,进入海绵窦,沿窦内的颈内动脉找到瘘口,并夹闭或缝合。Dolence手术,采用翼点切口,打开岩骨颈动脉管,临时阻断颈内动脉,暴露海绵窦段颈内...
在颈静脉孔下方发出,沿颈内动脉下降,分布于颈动脉窦及颈动脉体。传导颈动脉窦内的压力感受器和颈动脉体化学感受器的感觉,感受血液中二氧化碳浓度的变化,其冲动入脑后,反射性地调节血压和呼吸。
颈动脉鞘为内脏筋膜在颈部大血管周围增厚形成,内部包绕着颈总动脉和颈内动脉、颈内静脉、迷走神经。该鞘上达颅底,下至纵隔,周围以疏松结缔组织与颈部深筋膜浅层及椎前筋膜相连续。
(一)发病原因 除外伤是主要致病因素外,自发性 颈动脉海绵窦瘘 的病因为: 1.动脉血管壁异常 肌纤维发育不良和Ehlers-Danlos综合征或弹性纤维假 黄瘤 易于导致自发性颈动脉海绵窦瘘。Ehlers-Danlos综合征的病人,胶原缺失造成动脉迂曲、血管脆性增加,常给经动脉途径的诊断和治疗带来困难。 成骨不全 症也会出现血管脆性增加,从而导致自发性颈动...
颈总动脉是头颈部的主要动脉干,在甲状软骨上缘分支为颈内动脉和颈外动脉(图1)。 创伤 性栓塞的发病率以颈内动脉较高。因颈内动脉主要为脑和视器供给血液,故栓塞后果较严重。颈内动脉栓塞可发生于其颈段、岩骨段、海绵窦段或床突上段。据70例的分析,发生于颈段者占85%,岩骨段占10%。颈内动脉栓塞多发生在颈部挫伤后,患者可有 短暂性大脑缺血性发作 ,随后出现神经系统...
...,有面动脉起始,也可与舌动脉共干、经过下颌下腺的深面,咬肌前缘到面部,追踪到面部后保留之。 颈外动脉后壁的分支有胸锁乳突肌动脉、枕动脉和耳后动脉,可不必一一追踪分离。 此外在颈外动脉内侧壁,或颈内、外动脉分叉处试找咽升动脉。 (七)观察和解剖颈内静脉及其主要属支:面前静脉、甲状腺上、中静脉,特别注意观察甲状腺中静脉汇入颈内静脉的部位及静脉的长短。 (八)在颈...
间接型颈动脉海绵窦瘘的临床表现取决于引流静脉的部位、大小,与供血动脉关系不大。临床上可以毫无症状,也可以出现致命的脑 内出血 。最多见的临床症状有: 1.突眼 约占50%。 2.颅内杂音 50%~70%的病人会出现,剧烈运动时杂音增强,压迫患侧颈总动脉杂音减轻或消失。 3. 颅内出血 可表现为 蛛网膜下腔出血 、硬膜下血肿或脑内血肿。 4.视力减退 约占27...
...栓形成,可酌情使用抗凝剂,如肝素等,但疑有 颅内出血 ,则禁忌用此药。 3.头部制动 患者须绝对卧床休息,并限制头部运动。 4.取栓 若颈内动脉内血栓呈进行性发展,预示将出现颅内严重病变。故有学者主张进行手术清除血肿,取出血栓,修复血管,可能比消极等待或保守治疗效果为好;但亦有学者认为手术治疗并不能改善其预后,且手术后的病死率和病残率并不低,仍主张非手术疗法...
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