...位程度、复位质量以及 内固定 坚强度有关。已发现有不愈合现象的病人,经过适当保护和处理,如限制患肢负重,减少患肢活动等,骨折仍有愈合可能。 股骨颈骨折功能恢复情况不如其他骨折。一般说来,虽经妥善的治疗,只有约一半(50%)的病人,能够获得满意的功能恢复一走路方便,不痛、蹲坐自如。约有15%的病骨折不愈合。约20~35%的病人股骨头发生 坏死 。还有一部分病人...
这是患者比较关注的问题,一般来说 股骨头坏死 治愈后不会复发。但是,痊愈后如遇到以下情况发生,仍可能发生股骨头坏死:1严重外伤。2激素药物长期使用。3寒潮因素。4长期大量饮酒等。这些诱发因素的长期存在,都易导致股骨头坏死。因此在生活中要避免这些情况。 如何预防股骨头坏死? 1.加强髋部的自我保护意识。 2.走路时要防止摔跤,防止造成损伤。 3.在体育运动之前...
股骨头 缺血性坏死 需与 髋关节结核 , 类风湿关节炎 等鉴别。
...供给而温度较低,摸不到 血管 搏动,在 清创术 中切除失活组织时,没有新鲜血自血管流出(无血供);失活组织失去正常感觉( 皮肤 痛、触痛)及运动功能(肠管 蠕动 )等(无感觉及运动功能)。 坏死的类型 (1) 凝固性坏死 坏死组织因为失水变干、 蛋白质 凝固,而变为灰白色或黄白色比较干燥结实的凝固体,故称为凝固性坏死(coagulative necrosis...
...供给而温度较低,摸不到 血管 搏动,在 清创术 中切除失活组织时,没有新鲜血自血管流出(无血供);失活组织失去正常感觉( 皮肤 痛、触痛)及运动功能(肠管 蠕动 )等(无感觉及运动功能)。 坏死的类型 (1) 凝固性坏死 坏死组织因为失水变干、 蛋白质 凝固,而变为灰白色或黄白色比较干燥结实的凝固体,故称为凝固性坏死(coagulative necrosis...
股骨头缺血性坏死晚期容易并发患者跛行,且逐渐加重,表现为明显感觉腿短,行走困难,疼痛,X片会看到股骨头扁平,塌陷,关节间隙狭窄或消失,囊状改变明显,骨质 硬化 面积较大.股骨头软骨完全断裂,关节面粗糙.CT检查,股骨头内出现大面积的囊状透光区,囊状透光区边缘模糊不清,股骨头内大面积高密度硬化性 死骨 。股骨头软骨面不规则的断裂变形或软骨消失,股骨头塌陷变形,...
股骨颈骨折常发生于老年人,随着人的寿命延长,其发病率日渐增高,以50—70岁者为最多。因 老年人骨质疏松 ,股骨颈脆弱,轻微跌倒即可发生 骨折 。该部位血运较差,若骨折处理不及时、不适当,都会导致骨折不愈合或并发股骨头 缺血性坏死 , 创伤性关节炎 ,严重地影响老年人的生活。 股骨颈位于股骨头与股骨粗隆部之间,为人体承受剪力最大的解剖段(图1)。
...骨头,即骺外侧动脉、 干骺端 上侧动脉及干骺端下侧动脉分别由上下方距离股骨头边缘下0.5厘米处进入股骨头,在股骨头内互相交通,骺外侧动脉供应股骨头4/5~2/3区域血运(图3-52)。 旋股外侧动脉 也来自股深动脉,它的血供量少于旋股内侧动脉。旋股内、外侧动脉的分支在股骨颈基底组成一个 动脉环 。旋股内侧动脉损伤是导致 股骨头缺血性坏死 的主要因素(图3-5...
...继续步行,仅有局部疼痛,不易引起病人足够重视,以至发展成移位骨折。原则上,老年人跌倒后髋部有疼痛者,均应去 医院 作必要的检查以排除骨折。 股骨颈骨折并发症较多,不愈合以及 股骨头缺血性坏死 的发生率较高。医生的治疗主要建立在对预后判断的基础上,也即对上述两种 后遗症 的估计上。无移位的稳定的骨折可以保守治疗,多数以手术为主。手术 内固定 方法较多,应根据具...
...关节 或腰背部疼痛的病人,可考虑做改善负重线和稳定性手术(如股骨转子下切骨术或 髋关节融合术 等)。 术前准备 1.术前须常规行病肢牵引,使股骨头从髋臼的后上方回到髋臼水平,这一步骤十分重要。牵引可使挛缩的 肌肉 松弛,一方面可使手术复位容易成功,并可防止术后再 脱位 ;另一方面可以减少股骨头复位后因受压而发生 软骨 面 坏死 和 股骨头缺血性坏死 的机会。...
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