血栓 摘除术适用于髂、股静脉广泛性的 血栓形成 图1,( 临床表现 病肢严重 肿胀 、 发绀 、发凉、剧痛,严重者可发生 寒战 、 坏疽 甚至 休克 ,轻者仅见病肢显著 水肿 )。手术须在发病的早期,大约12~48小时内,血栓尚未与 静脉 壁粘连和远段静脉尚无广泛性血栓形成之前施行。 术前准备 1.对于严重的广泛性髂、股静脉血栓形成的病例,首先应采用 输血 ...
临床症状 1.症状 易复性股疝症状较轻微,常不为病人所注意,尤其 肥胖 者更容易疏忽和遗漏。 (1)可复性肿块:股疝肿块通常不大,病人在站立、 咳嗽 、用力等引起腹内压增加时,发现大腿根部(卵圆孔处)出现半球形隆起,大小似一枚 核桃 或 鸡蛋 ,质地柔软。平卧时疝块通常不能自行还纳,需沿其突出途径进行逆行复位还纳。由于囊外有丰富的脂肪组织,平卧而回纳疝内容物...
应与下列疾病进行鉴别诊断: 1、腹股沟疝 若以腹股沟韧带为界,腹股沟疝块出现在腹股沟韧带上方,耻骨 结节 的上方;股疝块应位于腹股沟韧带的内下方,耻骨结节的外下方。股疝块一般较小,不易回纳,也常无反复脱出史;而腹股沟疝块较易回纳,且回纳途径不同股疝。 腹股沟斜疝 与精索紧密相邻,而股疝则反之。在腹股沟疝突出时,检查皮下环有疝块存在;而股疝突出时,皮下环空虚。...
...关节脱位 ,前、后交叉韧带断裂、后外角损伤应急诊手术,特别是后外角损伤应 早期修复 。 (2)手术要点:PCL修复的切口,视有无合并其他韧带损伤而定。 ①单纯PCL损伤,或PCL损伤并膝MCL损伤,取膝后内侧切口,经MCL 后束 之后方进入。 ②PCL损伤并后外侧结构损伤,宜取膝后外侧切口,经 股二头肌 前缘进入,探查和修复 外侧韧带 及 腘 肌腱 。 ③P...
...动负荷。 三、认真做好 准备活动 四、合理安排教学、训练和比赛 五、加强易伤部位的练习 六、加强医务监督工作 参看 运动障碍疾病 踝关节软骨损伤 髌股关节软骨损伤 慢性颈部软组织损伤 急性颈部软组织损伤 肩袖损伤 副神经损伤与卡压 棘上韧带损伤 后十字韧带损伤 前十字韧带损伤 膝外侧韧带损伤 手部血管损伤 手部神经损伤 手部伸肌腱损伤 手部屈指肌腱损伤 拇指...
诊断 1.病史 患者有周身 动脉硬化 的表现,或有局部损伤史、穿刺插管或手术史。 2.临床表现 发现大腿内侧、特别是股三角区的膨胀性搏动性肿物,结合压迫症及肢体缺血症状和体征,可疑为本病。 3.辅助检查 超声多普勒、CT、动脉造影等检查,可助于确诊。 对于 动脉瘤 内 血栓形成 者,其动脉瘤界限和搏动不明显时需与股部其他肿物相鉴别。
...开放性创伤、医源性感染等外源性途径使滋养血管或血管壁产生小 脓肿 ,造成动脉中膜薄弱而成瘤,感染性动脉瘤容易破裂,近年来,创伤逐渐成为感染性股动脉瘤的主要原因。 4.医源性因素 随着介入治疗的广泛开展,动脉插管损伤形成假性股动脉瘤的报道逐渐增加,此外血管重建手术的增多,因吻合口局部血肿、感染或吻合技术不精等原因引起吻合口局部或全部的薄弱、断裂而逐渐形成吻合口...
骨盆损伤 可以由多种因素引起,发生机制也是多种多样的,常见现象为 骨折 ,伴随剧痛。其诊断范畴主要包括损伤机制、骨折类型、稳定程度、影像评估、合并损伤等一系列内容。 骨盆损伤的原因 运动伤害等。 骨盆损伤的诊断 X线 检查是诊断 骨盆骨折 的重要依据。其投照方法包括 (1) 骨盆 前后位X线片:最为常用,能部分显示 骨折 全貌; (2)骨盆入口位X线片:X线...
(一)发病原因 股疝多见于中年以上的女性,这与其生理和解剖学基础密切相关(图1)。股环是股管的上口,其仅覆以疏松结缔组织;股管为一锥形盲管,有相当一部分前壁见于隐静脉裂孔内,其浅层结构为筛筋膜,无肌性防护;腹股沟镰止点窄,远离耻骨梳韧带;女性骨盆较宽,韧带肌肉、血管等较男性为细,故股环明显大于男性,被认为是股疝好发的主要原因之一。 另外,髂外静脉粗细的变化,...
【临床表现】 股骨干骨折多因强暴力所致,因此应注意全身情况及相邻部位的损伤。 1.全身表现 股骨干 骨折 多由于严重的外伤引起,出血量可达1000~1500ml。如系开放性或 粉碎性骨折 ,出血量可能更大,患者可伴有 血压下降 , 面色苍白 等出血性 休克 的表现;如合并其他部位脏器的损伤,休克的表现可能 更明显。因此,对于此类情况,应首先测量血压并严密动态...
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