肝脏移植解剖_《临床肝移植》_中医杂集书籍_【岐黄之术】

熟悉肝脏解剖,特别是肝脏血管的变异对肝移植医生来说是十分重要的。近年来,由于劈离式肝移植的兴起,需要将供肝分成两半,右半肝给成人受体,左半肝或左外叶给儿童受体,在供肝分离时,外科医生必须对肝内解剖有充分的认识。另外,活供体肝移植的发展也要求肝移植医生更加熟悉肝脏的解剖。

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《临床肝移植》_中医杂集书籍_【岐黄之术】

...章 适应证及手术时机 第一节 适应证 一、肝硬化 二、静脉引流性病变 三、代谢性疾病 四、肝脏肿瘤 五、暴发性肝功能衰竭 六、其他 第二节 肝移植时机的选择 第三节 肝移植的禁忌证和危险因素 参考文献 第四章 受体的术前评估和治疗 第一节 受体的术前评估 第二节 受体的术前治疗 参考文献 第五章 供体及供体手术 第一节 脑死亡 第二节 供体的评估 第三节 供...

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肝移植手术不能太多太滥_【中医宝典】

“对于肝移植手术,我一直认为不能不做、不能都做、不能滥做。”在近日的中国活体肝脏移植研究所成立大会上,针对当前肝移植手术越来越多的现状,著名肝癌外科专家、中国工程院院士汤钊猷表明了自己的看法。 汤钊猷说:“有些医院把开展肝移植手术作为医院实力的一种体现,因此不论有没有把握,也要开展肝移植手术。前不久我到日本去开会,一个专家告诉我,有个病人并不适合做肝移植手术...

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肝移植后发生HCV特异性CD4+T细胞应答的意义_普外科_【中医宝典】

在因丙型 肝炎 病毒的相关晚期疾病而进行肝移植的病人中,发生早期主要局限于肝的多特异性CD4+ T细胞应答与疾病的复发无关。 德国慕尼黑大学的Carl Albrecht Schirren博士及其同事分析了34例由于丙型肝炎病毒相关晚期肝病进行肝移植病人的肝和血液中T细胞系列的HCV特异性CD4+ T细胞应答情况。大部分病人在移植后早期接受环孢素A或tacro...

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围手术期免疫抑制剂的使用_《临床肝移植》_中医杂集书籍_【岐黄之术】

...给药途径 给药时间 甲基强的松龙 50mg 静滴 术前 硫唑嘌呤 1-2mg/kg 静滴 术前 环孢素 10mg/kg 口服 术前s 甲基强的松龙 500-1000mg(儿童20mg/kg) 静滴 供肝再灌注 开始时 *美国Mount Sinai肝移植中心的资料 在术后早期,一般希望较快达到一个较高的环泡素浓度。开始剂量为2.5mg/kg静滴,1次/12h,...

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成人间活体肝移植_【中医宝典】

...延长,大于50岁的老年供者术 后胆红素显著高于年轻者,因此在老年供者及残肝较小时应采取必要的措施以减少 并发症[28]。伴有肝硬化的小肝癌是肝移植的适应证之一,但由于尸肝的缺乏有不 少患者在等待中因肝癌扩散而变为肝移植的禁忌证。LDLT治疗肝癌的5年生存 率为70%,在等待尸肝超过3 5个月的肝癌肝移植中LDLT比尸肝移植更有效[29] 。暴发性肝衰竭由于病...

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超声乳化白内障吸出术禁忌症_【中医宝典】

超声乳化白内障吸出术禁忌症: 1、晶体脱位或半脱位。 2、色素膜炎活动期,暂不能手术。 3、合并眼部感染性疾患如慢性泪囊炎、急性角、结膜炎症等,暂不能手术者。 4、眼先天性异常:如小眼球、小角膜、先天性青光眼等。 5、有糖尿病性虹膜红变者。 6、合并严重眼底病:黄斑严重病变、视网膜严重脱离、眼底大片出血或萎缩、视神经萎缩、玻璃体积血或严重浑浊者。 7、眼球震...

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肝脏肿瘤_《临床肝移植》_中医杂集书籍_【岐黄之术】

...道这类病人的2年存活率可达88%。现在一般认为肿瘤直径小于5cm且合并严重 肝硬化 的病人是手术适应征。 肝纤维板层癌 由于发展较慢,适合行肝移植手术,其2-5年的存活率比肝细胞癌高,但是远期存活率与肝细胞部相比无明显差异 胆管癌 肝移植术后的1年存活率只有36%左右,这与未行特殊治疗的病人的存活率无明显差异,因此,大部分肝移植中心将其作为肝移植的禁忌证。 ...

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上海完成跨血型肝移植_【中医宝典】

本报讯(记者胡德荣)上海交通大学附属第一人民医院肝脏移植中心今年已成功地实施了3例跨血型肝移植,3名患者通过血型不兼容的供体进行过渡,最后在移植了死者生前自愿捐献且相同血型肝后均康复出院。 暴发性肝功能衰竭患者的病死率高达60%~80%,而肝移植是目前惟一的有效治疗手段,其关键是寻找血型相匹配的供体。上海交大一院肝脏移植中心彭志海教授大胆提出,先用血型不相容...

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冬令十大补品适用范围与禁忌症_【中医宝典】

新民晚报:近日,对847名市民进行冬令进补调查发现,近七成人不会在进补前请中医把脉、对症施补,八成人认为便宜的补品效果就差。为此,上海市中医医院消化内科专家朱凌云教授盘点冬令十大补品的适用范围与禁忌症。专家指出,进补关键要对症,补品也不在于价格高低。 1、 人参 等时,不能与茶、咖啡、可乐等同服。

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