... 或闭塞。胆管断裂常见于胆管损伤所致的胆管腔 瘢痕 性缩窄，即 胆管良性狭窄 。 胆管断裂的原因 胆管断裂 可由医源性损伤、 腹部外伤 和 胆管结石 、 感染 引起。受累 胆管 因反复 炎症 、 胆盐 刺激，导致 纤维 组织 增生 、管壁变厚、胆管腔缩窄，进而出现 胆道梗阻 感染的 病理 和 临床表现 。 胆管断裂的诊断 (一)病史与 症状 有胆道、 上腹 ...
...慢性肝炎 ①轻度；②中度；③重度。 3．重型肝炎 ①急性重型；②亚鮭重型；③慢性重型。 4．淤胆型肝炎 5．肝炎后 肝硬化 （二）各临床型的诊断依据 1．急性肝炎 (l)急性无黄疸型肝炎：应根据流行病学资料、症状、体征、化验及病原学检测综合判断，并排除其他疾患。 ①流行病学资料：密切接触史与确诊 病毒性肝炎 患者（特别是急性期）同吃、同住、同生活或经常接触肝...
...指检前列腺大小正常不能腺增生。 3．超检查b超检查可经腹部或直肠途径进行。不但可测前列腺的形态、大小及性质，而且可以分析内部组织结构，的鉴别诊断提供依据，对病人无损伤，可反复进行检查。 经腹部b超检查对前列腺内部结构分辨度差，但可清晰显示的部分，也能测量前列腺体积的大小。近期的流行病学，大的前列腺更易引起梗阻，并且更易发展成尿潴留。前对于前列腺增生治疗方法的...
...扫描 常用核素 99m Tc， 静脉 注入后经 网状内皮系统 摄取后，排泄入胆道。扫描时可分层、定点，获得三维图像，显示与邻近结构的关系，对诊断提供较好的依据。但对肝内胆管结石的诊断不理想。 选择性 腹腔动脉造影 观察 动脉血 管是否存在移位、受压、中断及异常 血管 影。对于鉴别诊断肝胆管癌、 胆囊癌 效果好，但对肝内胆管结石的诊断不理想。而且 动脉造影 要...
依据典型的Charcot 三联征 及Reynold五联征，AFC的诊断并不困难。但应注意到，即使不完全具备Reynold五联征，临床也不能完全除外本病的可能。为此，1983年在重庆举行的肝胆管结石专题研讨会制定了我国的诊断标准： 1.Reynold五联征+ 休克 。 2.无休克者，应满足以下6项中之2项即可诊断： ①精神症状； ②脉搏>120次/min; ③...
...转移 性肿瘤多来自于 神经母细胞瘤 。 3.躯干骨、骨盆、股骨和肱骨近端为好发部位。 4.局部疼痛持续性、进行性加重，夜间明显， 局部压痛 ， 消瘦 ，可有恶液质。 5.实验室检查： 贫血 、血沈快、血碱性磷酸梅或酸性磷酸梅增高，血钙、磷正常。 6.X线摄片有 骨质破坏 和病理性，无 骨膜反应 。核素扫描90Sr、99mTc有助于诊断。 7.病理检查可确诊。
诊断 继发性 硬化 性胆管炎：多有直接或间接的致病原因，诊断多无困难。 原发性硬化性胆管炎 可按照1970年Myers等提出的标准进行诊断： ①进行性梗阻性 黄疸 ； ②无胆道结石； ③无胆道手术史； ④胆管壁增厚，管腔狭窄； ⑤经长时间观察可排除胆道恶性病变； ⑥无 溃疡性结肠炎 或 克罗恩病 等并发症。为明确病变部位，范围以及未受侵犯胆道的外形，可进行B...
...排尿困难等。 2.积水侧腰部 胀痛 。 3.并发感染有 畏寒 、 发热 、 脓尿 。 4.患侧腰部囊性包块。 5.双侧梗阻出现 慢性肾功能不全 ， 尿毒症 。 诊断依据 1.腰痛、腰部囊性包块。 2.b超：肾脏体积增大，皮质变薄，实质内大小不等液性暗区。 3.x线静脉尿路造影显示 肾积水 。 4.同位素肾图，梗阻型肾图。 5.经输尿管逆行插管造影显示肾积水。
...，如ERCP或PTC。 术前未能确诊者需注意术中仔细探查。Mercadire曾描述过“Caroli征”，即术中用手指按压含有可疑病变的肝叶，胆管囊状扩张的局部有囊性感觉并持续下陷一段时间。术中胆道造影对明确诊断亦有帮助。 1.与原发性 肝内胆管结石 继发的肝内胆管扩张的鉴别 (1)Caroli病患者的年龄较继发性肝内胆管扩张者轻，而且后者往往长期反复发作胆管...
临床上诊断慢性主要依据病史、症状和体检，辅以实验室检查。对反复发作者需作膀胱尿道造影，静脉肾盂造影，内窥镜检查、膀胱测压等，以进一步了解其他部位存在的病变。 (1)既往史：有、尿道梗阻、 尿路感染 以及 前列腺炎 病史。 (2)症状：凡有尿路刺激症状，睾丸及腹股沟、腰骶、会阴疼痛酸胀不适，以及查体无其他发现者，均应考虑到慢性前列腺炎的诊断。 (3)肛诊：慢性...
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