...、外侧脱位时的移位将尺神经与周围的组织撕脱,一并向内或外移位,可造成尺神经牵拉伤,有和还可合并血管的损伤。故 骨折 、神经损伤、 血管损伤 、感染是肘关节脱位常见的早期并发症。还可并发Volkmann缺血挛缩。 二、关节脱位晚期并发症: 晚期的并发症多是由于患者未及时治疗或治疗不当引起,主要包括关节僵硬、骨 缺血性坏死 、 骨化性肌炎 、 创伤性关节炎 等。
(一)发病原因 多为间接暴力,偶有直接暴力亦可致伤。 (二)发病机制 肘关节脱位 主要系由间接暴力所引起。肘部系前臂和上臂的联结结构,暴力的传导和杠杆作用是引起肘 关节脱位 的基本外力形式。 1.肘关节后脱位 这是最多见的一种脱位类型,以青少年为主要发生对象。当跌倒时,手掌着地,肘关节完全伸展,前臂旋后位,由于人体重力和地面反作用力引起肘关节过伸,尺骨鹰嘴的...
在全身的 关节脱位 中, 肘关节脱位 最常见。多见于青壮年,常发生在跌倒时,肘关节伸直前臂旋后位手掌着地,使肘关节过度后伸所致。 肘关节脱位时除肘部肿胀、疼痛、伸屈活动受限外,还可见有肘部明显畸形,在肘前方可摸到肱骨下端,在肘后可触及尺骨鹰嘴。肘关节呈所谓“靴状”畸形,而且肘关节常在弹性固定于半伸位。 肘关节脱位,有时可合并关节附近 骨折 ,甚至并发血管和神...
【临床表现】 1.脱位的特殊表现 肘部明显畸形,肘窝部饱满,前臂外观变短,尺骨鹰嘴后突,肘后部空虚和凹陷。关节弹性固定于120~140度,只有微小的被动活动度。肘后骨性标志关系改变,在正常情况下肘伸直位时,尺骨鹰嘴和肱骨内、外上髁三点呈一直线;屈肘时则呈一等腰三角形。脱位时上述关系被破坏, 肱骨髁上骨折 时三角关系保持正常,此征是鉴别二者的要点。 2. 肘关...
本病的并发症较少,但由于肘关节自身的特点,也可以形成较为严重的并发症。由于肘关节是对推拿按摩和被动性活动最敏感的关节, 由于医源性原因, 如粗暴按摩, 反复强力被动牵拉关节等原因, 可造成肘关节重复损伤, 反复出血 , 而一再形成的粘连骨化, 会造成肘关节完全僵硬,这也是本病最常见且严重的并发症。
麻痹 性疾病和 臂丛神经损伤 后发生不同类型的上肢肌肉 瘫痪 ,其中屈肘肌群常受损害,使肘关节失去了屈曲功能,即使手部肌力幸存,也难发挥其应有的作用,严重影响生活和工作。 肘关节脱位 后病人立即感到 剧痛 ,不能屈曲肘关节,肿胀也会发生。
...愈,有的感染在治疗后9年还可复发。 (1)鸟型细胞分枝杆菌(mycobacterium avium intracellulare,MAI)的治疗方法取决于病人的免疫状态和疾病的范围。一般患者仅有局限的关节,关节周围或骨感染,引流或病灶清除以及结合3~4种抗结核药物的治疗效果佳。而免疫功能降低的患者需要更严格的药物治疗方法,疗程2~3年。此病易复发,骨的感染甚...
...较高。 诊断依据 (1)有 结核病 史或与结核病人患者 接触史 。 (2)可出现低热、 盗汗 、 食欲减退 、 消瘦 等中毒症状。 (3)膝关节疼痛、 肿胀 、 压痛 、活动障碍、浮髌试验阳性,可发生屈曲 畸形 。甚至有病理性 半脱位 。 (4)可发生 寒性脓肿 ,溃破后形成 窦道 。 (5) 结核 活动期 血沉 增快。 治疗措施 (一) 支持疗法 和抗结核...
在全身的 关节脱位 中, 肘关节脱位 最常见。多见于青壮年,常发生在跌倒时,肘关节伸直前臂旋后位手掌着地,使肘关节过度后伸所致。 肘关节脱位时除肘部肿胀、疼痛、伸屈活动受限外,还可见有肘部明显畸形,在肘前方可摸到肱骨下端,在肘后可触及尺骨鹰嘴。肘关节呈所谓“靴状”畸形,而且肘关节常在弹性固定于半伸位。 肘关节脱位,有时可合并关节附近 骨折 ,甚至并发血管和神...
...呈一直线;屈肘时则呈一等腰三角形(图3-123)。脱位时上述关系被破坏, 肱骨髁上骨折 时三角关系保持正常,此征是鉴别二者的要点。 3.肘 关节脱位 的合并症 后脱位有时合并尺 神经伤 及其它神经伤、尺骨喙突骨折,前脱位时多伴有 尺骨鹰嘴骨折 等。 4.X线检查 肘关节正侧位片可显示脱位类型、合并骨折情况,并与髁上骨折相区别。 (三)治疗 1.新鲜肘关节后脱...
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