... 图18 图19 图20 图21 图22 图23 图24 图25 真皮脂肪瓣 移植术 [适应证] 眼球摘出时当即作真皮脂肪瓣，眼球摘出后眼窝凹陷也可作真皮脂肪瓣，但消瘦的患者手术疗效不满意。 [术前准备及麻醉] 常规术前准备，真皮脂肪瓣供区常规备皮每天1次，3天。 手术在局部麻醉下进行。 [手术步骤] 自腹部的肚脐外下方或臀部外上象限切取皮肤脂肪瓣，大小为2...
并发症参见 吸入性肺炎 。
诊断 胸骨骨折的诊断要点主要有以下几点： （1）有胸部外伤史。 （2）可有胸骨区疼痛、肿胀， 咳嗽 及深吸气时疼痛加剧等临床症状。胸骨骨折病人有明显胸痛、咳嗽，呼吸和变动体位时疼痛加重，呼吸浅快、咳嗽无力和呼吸道分泌物增多。 （3）体检时可有胸骨部位可见畸形胸骨区肿胀、明显压痛，可扪及到骨磨擦音；合并肋骨骨折时可有反常呼吸运动。易合并钝性心脏损伤、气管、支气...
...生“卡搭”响声，或病人自己听到和感觉到“卡搭”响。 2. 体征 (1) 触觉 减退和肋间肌 痉挛 ：查体可发现沿 肋间神经 的径路有触觉减退及相应的肋间肌痉挛。 (2)“钩型手法”诱发痛：检查者在近患者肋缘下，以弯成钩形的 手指 向前方牵拉肋缘而发生 疼痛 。 (3)卡搭响与摩擦感：用手固定病人 肋骨 下缘并向前推动或突然转动躯体时可听到卡搭声响或有摩擦感。...
...偏小。 (3).重度 除上述中度表现外，伴有间质气肿， 纵隔 积气或气胸等 气漏 现象。 4、彩色Doppler 超声 检查 可确定分流水平及方向，有助于PGHN诊断。 胎粪吸入综合征的鉴别诊断 1. 羊水 吸入性肺炎 吸入性肺炎系吸入酸性物质，动物脂肪如食物、胃内容物以及其他刺激性液体和发挥性的碳氢化合物后，引起的 化学 性 肺炎 ，严重者可发生 呼吸衰竭...
...外伤史情况下容易误诊为肺内结节状病变。尤其当肋骨横行骨折时，骨痂形成呈结节状，因骨折缝呈上下走向，近骨折缝骨痂厚，形成半园形。在正位胸片上、肋骨上下缘半园形，形成园形结节影。非常像肺部结节状病变与肋骨重叠，因肋骨腋侧骨折，所以其外侧与侧胸壁相贴。在肺野衬托下，真假难辨，因骨痂形成有连贯性，所以其边缘光整、规则，无分叶凹陷及胸膜凹陷征象。故在难以确诊的情况下，...
...胸壁相对稳定、血气分析结果正常后逐渐停止呼吸机治疗。 ④手术内固定：适用于合并有胸内脏器损伤须开胸手术的病人。可在手术时切开胸壁软组织，暴露肋骨骨折断端，用金属缝线固定每一处骨折的肋骨。对于双侧前胸部胸壁软化，可用金属板通过胸壁后方将胸骨向前方托起，再将金属板的两端分别固定于左右两侧胸廓的肋骨前方。 3.开放性骨折的治疗 应及早彻底清创治疗。清除碎骨片及无生...
...称为舟状腹。 腹部凹陷呈舟状的原因 此种腹形多见于慢性消耗性 疾病 、严重 脱水 等。常见于 恶病质 如慢性消耗性疾病晚期、 恶性肿瘤 等以及脱水者。局部凹陷主要见于手术后腹壁 瘢痕 收缩，患者由卧位改为立位或加大腹压时，凹陷变得更明显。 腹部凹陷呈舟状的诊断 仰卧时前腹壁明显低于 肋缘 至 耻骨 的水平面，腹壁明显下陷，以致前腹壁与 脊柱 贴近， 肋弓 、...
...现并处理合并伤。手术以选横切口为宜， 有利于探查和处理胸内合并伤， 同时探查大血管、气管、肺部等损伤，有心包积血时应打开心包处理心脏损伤。 胸骨骨折上下断端分别钻孔后以钢丝固定，一般用2～3根钢丝，如有连枷胸则同期固定肋骨断端以消除反常呼吸，术后注意观察呼吸和心律，加强呼吸道管理，防止肺炎、肺不张、呼吸功能不全等并发症的发生。 以上内容仅供参考，如有需要请详...
...天性甲减最通常原因和全世界 精神障碍 的主要病因。 罕见的遗传性酶缺乏可使甲状腺激素合成出现障碍和造成甲状腺肿大甲减。 继发性 甲减发生于当下 丘脑 TRH 分泌缺乏 , 下丘脑 垂体轴 衰竭 或 垂体 缺乏TSH分泌时。 非凹陷黏液水肿的原因 甲状腺 功能不全可由甲状腺本身、 垂体 ，偶或 下丘脑 的异常所致。与甲状腺有关者为某些药物( 放射性碘 、 抗甲...
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