平时 创伤 多由于撞击、跌碰、挤压、切割等引起,有挫伤、裂伤、切伤。战时多由于弹片、枪弹伤所致。其他有爆震伤、 烧伤 、化学伤及原子伤等。 耳鼻咽喉互相贯通,且与颅脑、眼、口腔、颈椎等邻近,创伤时多为合并伤。平时合并伤为35%,战时合并伤高达62.5%,以颌面部及眼部合并伤为多见。
哮喘 是慢性疾病,需要有呼吸专科医师定期随访,指导治疗。家庭之中的自我管理是治疗的主要部分。下面把常用的药物简要叙述。 糖皮质激素 糖皮质激素是最有效的抗变态反应炎症的药物。是支气管哮喘治疗最重要的药物。其主要的作用机制包括干扰 花生四烯酸 代谢,减少 白三烯 和 前列腺素 的合成;抑制嗜酸性粒细胞的趋化与活化;抑制细胞因子的合成;减少微血管渗漏;增加细胞膜...
(一) 吞咽 功能 当吞咽的 食团 接触 舌根 及 咽峡 粘膜时即引起 吞咽反射 。食团到 咽腔 时 软腭 上举,关闭 鼻咽 腔,舌根隆起, 咽缩肌 收缩,压迫食团向下移动,由于杓会厌肌、甲 会厌 肌及甲 舌骨 肌等收缩及舌根隆起,使会厌复盖 喉口 ,在 呼吸 发生暂停的同时,使 声门 紧闭,喉上提,梨状窝开放,食团越过会厌进入 食管 。 (二)呼吸功能 正...
...。光源用卤素灯的 冷光源 (图2-14)。 于表麻下进行操作。取坐位,检查者左手握镜柄的操纵体,右手指持镜干远端,轻轻送入 鼻腔 ,沿鼻底经鼻咽部进入 口咽 ,在调整远端、伸至喉部时,可观察 会厌 、杓会厌臂、室带、 声带 、 前连合 、后连合和声门下区,并能窥清直接喉镜下不能检查的部位,如会厌喉面、 喉室 等处。对 颈部 有 畸形 和张口困难者,也能顺利检...
...鼻毛 对粉尘有阻挡滤过作用。较细微的尘埃和 细菌 进入鼻腔后,被粘膜表面的粘液毯粘住,粘液中有可溶解细菌的 溶菌酶 ,再经纤毛运动向后送达 鼻咽 腔,经口腔吐出或咽下(图1-14)。因此,保护纤毛运动对维持鼻腔正常生理功能甚为重要。 图1-14鼻粘膜纤毛上皮及粘液毯的运动形式 2.嗅觉功能:含气味的气体 分子 随吸入气流到达鼻腔 嗅沟 处,与嗅粘膜接触,溶解...
...前组筛窦 头稍后仰, 后组筛窦 则稍前倾,检查额窦则取正坐位。 三、后 鼻镜检查 法(posterior rhinoscopy): 见 间接鼻咽镜检查 。 四、鼻功能检查法 (一) 呼吸 功能检查法:一般通过前鼻镜检查即可大致判断鼻腔 通气 情况。也可用手指轮流堵住受检查的一侧 鼻孔 ,嘱用鼻呼吸,闻其呼吸声,并可以手试其呼吸气流强弱。 (二) 嗅觉 检查法...
间接喉镜检查 (indirectlaryngoscopy)是最常用而简便的喉及喉咽部检查法。 患者端坐,头微前倾,张口、伸舌、用 口呼吸 ,检查者用 消毒 纱布 包住患者舌前端,用 拇指 与中指将舌轻轻固定于门齿外, 食指 抵于上列牙齿,此时不可过度用力牵拉以免损伤舌底。右手持经加温后的间接喉镜沿患者 舌背 进入,镜面与舌背平行,但不与舌背接触,当镜背抵达 ...
鼻咽癌 (carcinoma of nasopharynx)在我国发病率较高,以广东、福建、台湾、广西、湖南等地区更为多见。据国内统计,占全身恶性肿瘤的12.4~27.9%,占耳鼻咽喉科恶性肿瘤的60%。发病年龄在30~50岁之间,男性多于女性。以 鳞状细胞癌 最为多见。 鼻咽癌的病因是多因素的,除遗传因素、环境因素外, EB病毒感染 可能是其病因。 【临床...
...二)下鼻甲粘膜下 硬化剂 注射,其作用机理为硬化剂注射后,可使局部发生 化学 性炎性反应,产生 疤痕 组织,缩小鼻 甲体 积,改善 通气 。常用50% 葡萄糖 液加15% 氯化钠溶液 、5% 鱼肝油酸钠 或80% 甘油 等。鼻甲 表面麻醉 后,用22~23号细长针头从下鼻甲下缘前端平行向后刺入,勿刺通粘膜,边退针边注射硬化剂,直至针头拔出为止。亦可于下鼻甲前...
..., 蛋白含量 增高,糖含量降低,氯化物减少。 细菌培养 可为阳性。血中 白细胞增多 , 多形核白细胞 增加。 【治疗】 (一)在足量 抗生素 及 磺胺类药物 控制下行 乳突 探查、根治术,清除病灶,对 骨质破坏 者,除去 骨板 至正常 脑膜 暴露 。 (二)必要时 腰椎穿刺 ,注入适量抗生素。 (三)注意 支持疗法 及水和 电解质平衡 。 参看 耳源性脑膜炎
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