...遇水后耵聍 膨胀 ,完全阻塞外耳道,使听力减退。还可刺激外耳道引起 外耳道炎 。若压迫刺激 鼓膜 ,可致耳鸣,偶有因压迫 中耳 引起眩晕者。检查可见棕黑色或黄褐色块状物堵塞外耳道内。 【治疗】 用耳镊或耵聍钩取出耵聍团块。若大而硬难以取出者,先滴入5% 碳酸氢钠 或1~3% 酚甘油 ,每日滴4~6次,待软化后可用上述器械取出或用冲洗法清除。已有外耳道炎者,应...
...而来。 表现严重眩晕,呕吐频繁, 头部 及全身稍活动加剧,听力完全丧失,可有耳深部疼痛。自发性眼震初期向患侧,迷路破坏后可转向健侧。前庭功能检查,冷热试验患侧可无反应。一般3周后可由对侧 代偿 其功能,除 耳聋 外症状逐渐消失。 【治疗】足量 抗生素 控制感染,适当应用 镇静剂 ,如 安定 等,呕吐频繁可适当输液。在抗生素控制下行 乳突根治术 ,清除病变时,...
... 、 体温 呈 弛张热 型、出汗、 头痛 、 食欲不振 、甚至 虚脱 。 咽旁和颈侧剧烈疼痛, 吞咽困难 , 发音不清 ,有时张口困难。 【检查】 患侧 颈部 颌下区及 下颌角 后 肿胀 ,触之坚硬、 压痛 ,严重者上达腮腺、下达 胸锁乳突肌 及 锁骨上窝 皆有肿胀。由于感染位于颈深部,故表面 皮肤 无 充血 ,也触不到波动感。咽侧壁隆起并稍充血, 扁桃体 ...
...骨壁完全去除,去净窦内粘膜,然后将前壁皮肤贴于后壁,缝合切口,放置引流条,加压包扎。 3.筛窦及蝶窦骨折处理: 筛窦及蝶窦骨折多发生于较严重的 颅底骨折 。 颅前窝 底骨折时,可损伤筛窦顶部及筛板。颅前窝及 颅中窝 骨折亦可侵入蝶窦。如损伤后,发生严重脑脊液鼻漏,X线照片检查颅内显有气 囊肿 ,提示有脑膜 裂伤 ,鼻腔感染很容易循损伤裂口侵入颅内,发生脑膜炎...
...的镜体细而软的喉镜,其外径3.2~6mm,长度300mm以上,远端可向上弯曲90~130°,向下弯曲60~90°,视角为50°。光源用卤素灯的冷光源(图2-14)。 于表麻下进行操作。取坐位,检查者左手握镜柄的操纵体,右手指持镜干远端,轻轻送入鼻腔,沿鼻底经鼻咽部进入口咽,在调整远端、伸至喉部时,可观察会厌、杓会厌臂、室带、声带、前连合、后连合和声门下区,并...
慢性鼻炎 (chronic rhinitis )是 鼻腔 粘膜和 粘膜下层 的慢性炎症。表现为 鼻粘膜 的慢性充 血肿 胀,称 慢性单纯性鼻炎 (chronic simple rhinitis)。若发展为鼻粘膜和鼻甲骨的 增生 肥厚,称 慢性肥厚性鼻炎 (chronic hypertrophic rhinitis)。 肥厚性鼻炎 【病因】 (一)局部病因 1...
外鼻 突出于面部,易遭受撞击、跌撞、枪弹及爆炸弹片的损伤。外鼻 创伤 占鼻部创伤的50%,其中以 裂伤 和 鼻骨骨折 (fracture of nasal bone )多见。 骨折 类型与暴力的方向和大小有关。 外鼻 外伤 常伴 鼻中隔 外伤,出现 软骨 脱位 、弯曲、骨折、粘膜撕裂及 鼻中隔穿孔 等。 【 临床表现 】 最常见 症状 是 鼻出血 和局部疼痛...
...皮瓣 移植,如部分软骨及皮肤完全破碎,可作边缘 楔形切除 ,用细针细线 对位缝合 ,缝时不能穿透软骨(图13-11) 图13-11 耳廓外伤的缝合 耳离断裂者,将断耳用 双氧水 及 生理盐水 洗将,泡于抗生素溶液中一刻钟,如能找到耳廓 动脉 ,可用 肝素 将其冲洗后,将血管进行吻合,断耳的皮肤与 皮下组织 对位缝合。或将断耳的皮肤去除,耳廓软骨埋植于耳后皮下...
...、扁桃体,注意其粘膜有无充血和肿胀、 扁桃体充血 、肿大程度、隐窝表面有无伪膜或角化物,并用另一压舌板挤压舌腭弓,视有无分泌物自隐窝溢出。再检查咽后壁及咽侧索,有无充血及淋巴滤泡增生,咽粘膜是否发干,有无脓液或干痂附着(图2-7)。 图2-7 口咽部检查所见 检查时患者必须头正、端坐,避免因头部偏斜所致的咽部不对称。 临床上一般按扁桃体大小将其分为三度:Ⅰ度...
听力检查(hearingtest)的目的是了解听力损失的程度、性质及病变的部位。检查方法甚多,一类是观察患者主观判断后作出的反应,称主观测听法(subjective audiometry),如耳语检查、秒表检查、音叉检查、听力计检查等,但此法常可因年龄过小、精神心理状态失常等多方面因素而影响正确的测听结论。另一类是不需要患者对声刺激做出主观判断反应,可以客观...
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