老年人康复医疗 (rehabilitation for the elderly),老年人全身的组织和器官都有不同程度的老化和功能减退,生活自理能力下降,伤病也多,常常多病共存。老年人的伤病往往比年轻人病情复杂,病势沉重,病程迁延,并容易致残。因此解决“病而不残,伤而不残,残而不废”的 康复医学 ,对 生理 能力下降的老年人和伤病老年人至关重要。在人口老龄化的...
...和载脂蛋白A1(Apo-A1)基因与中国人2型DM发病有一定关联。国内外已一致认识到,胰岛素受体基因改变是2型糖尿病的胰岛素抵抗、胰岛素相对不足的原因。2型DM本身即可伴 脂质 代谢 紊乱。进一步研究可能会发现老年人糖尿病及其 并发症 的更多有关基因。 2.环境因素 促使有遗传基础的老年人发生糖尿病后天发病因素很多,兹举其重要者简述如下: (1)体力活动:随...
...,血管壁通透性增加,在软化坏死灶周围可出现 脑水肿 。 (3)坏死软化组织被 吞噬细胞 清除后,可遗留胶质 瘢痕 。大的软化灶可形成囊腔。 老年人分水岭脑梗死的症状 分水岭 脑梗死 以60岁以上居多,约占55.6%,无性别差异,多有引起 血压 降低及心排出量减少的 疾病 ,尤其老年人,本身有 动脉硬化 ,已有慢性供血不足,一旦血压降低,易发生此病。常见的部位...
...tion;AF)是最常见的 心律失常 之一,是 心房 呈无序激动和无效收缩的房性节律,是由心房-主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱,在老年人中十分常见。它几乎见于所有的器质性 心脏病 ,在非器质性心脏病也可发生。 房颤 发病率 高、持续时间长、还可引起严重的 并发症 ,如 心力衰竭 和 动脉栓塞 。导致病人 残疾 或 病死率 增加,严重影响了人类健康。...
从解剖上来看,颈段的根动脉主要来自椎动脉第2段及甲状颈干的升支,因其沿脊神经根走行,因此称为根动脉。在根管内口处,根动脉又分为前根动脉和后根动脉,分别参与组成脊髓前中央动脉和脊髓后动脉,主要对颈4~7段颈髓供血。根动脉分支受累时所产生的症状与前面所述的“ 脊髓前中央动脉缺血症候群 ”及“ 脊髓后动脉缺血症候群 ”相一致,故不再赘述。本节主要阐述分支前的根动脉...
...断时常易与 肝癌 , 肝血管瘤 , 肝脓肿 , 肝囊肿 等混淆。病毒性肝炎可做 病原学 检测。肝癌可行 甲胎蛋白 和 CT 检查。经皮刺股 动脉插管 做选择性 肝动脉造影 能很好地显示 肿瘤 血管 和 血管瘤 。 B超 引导下肝穿刺活检是确诊各种肝内占位性病变的有效方法。 老年人脂肪肝的并发症 少数患者可出现 脾大 ,可有门脉 高压 (如 腹水 、 水肿 、...
本病的危险因素如下: 1.严重的 高血压 本病小动脉的纤维素样坏死和增生性动脉内膜炎是由严重的高血压对血管壁的机械性应力直接造成的。造成高血压的恶性状态虽病因各异,但都有严重的高血压,如能有效地控制好血压,恶性状态也都能够逆转。从重高血压病人作交感神经切除术,并同时作肾活检,发现一般舒张压达到20kPa(150mmHg)左右才出现小动脉坏死,如更高,坏死就更...
...分泌失当 综合征 (syndrome of inappropriate ADH ,SIADH)、 甲状腺功能减退症 等可能是易被忽略的引起 老年人低钠血症 的 常见病 因。 (二)发病机制 重要的机制有 血容量 过低、ADH分泌过多或作用过强、 醛固酮 分泌不足、 肾脏 排水功能严重下降、 原发性 饮水过多等。 老年人低钠血症的症状 取决于基础 疾病 和发生...
...于 食管 鳞状上皮 和柱状 上皮 的 恶性肿瘤 , 鳞癌 约占90%, 腺癌 约占10%。食管癌最典型的 临床表现 为进行性 吞咽困难 。 老年人食管癌的病因 (一)发病原因 食管癌 的病因研究,也能与以下因素有关: 1.吸烟与饮酒,长期吸烟和大量饮酒,特别是烈性酒的人大大高于不吸烟不饮酒的人。 2. 食管 的局部损伤,久治不愈的 食管炎 。 3.食物中含亚...
...可 穿刺 胆囊壁取活组织做细胞学检查,诊断正确率为85%左右。 腹腔镜检查 可发现 肿瘤 结节 ,并可活检作出细胞学或 组织学 诊断。 腹腔动脉造影 的诊断正确率为70%~80%,并有可能发现早期癌。其表现为 胆囊动脉 增宽,粗细不匀或中断现象。 本病应与胆石病、 肝癌 、 胰腺癌 、 胆管 与 壶腹 癌相鉴别。 老年人胆囊癌的诊断 老年人胆囊癌的检查化验 ...
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