老年人低钠血症

...年女性更多见。轻度低钠血症(血钠>125mmol/L)表现为畏食、 恶心 等 消化道 症状;中度低钠血症(血钠<125mmol/L)表现为 头痛 、 乏力 、 嗜睡 和 肌肉 痉挛;重度低钠血症(血钠<115mmol/L),则出现抽搦和 昏迷 ,特别是老年人有中枢 神经病 变者,甚至出现局灶性神经系统定位症状。而慢性轻度低钠血症常缺乏症状。伴容量缺失者有相应...

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老年人外科问题

...或 血容量 丧失,均可导致 休克 ,从而引起 肾功能不全 ,因此,术前对电解质、 血红蛋白 和 血细胞 压积的检查以及肾功能试验是必要的。 老年患者的麻醉 老年人的麻醉问题在于安全界限狭窄:循环和 呼吸系统 极易引起显著变化;麻醉后并发症增多;循环系统的 衰老 可使麻醉时心搏出量或周围阻力突然丧失,血压急剧下降;可出现心律失常特别是严重的 传导阻滞 ,于诱导...

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老年人帕金森病

...诊断并不困难。根据典型的震颤、强直、运动减少等症状,结合搓丸样动作、铅管或齿轮样肌强直、面具脸、小写症、慌张步态等体征,一般均可做出诊断。 老年人帕金森病的诊断 老年人帕金森病的检查化验 1.常规 实验室检查 一般均在正常范围,个别可有 高脂血症 、 糖尿病 、异常 心电图 等改变。 2.血 脑脊液 检查 可检出 多巴胺 水平降低,其 代谢 产物高 香草酸 ...

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老年人流泪多

...若 发炎 ,还出现 红肿 、流脓等现象。而功能性异常,多偶尔才出现流泪,可自行缓解。若是泪腺疾病、倒睫、泪道阻塞等原因,要到医院积极治疗。 老年人流泪多的鉴别诊断 进食流泪 : 味觉 反射性 流泪 又叫“鳄鱼泪”。“鳄鱼泪”患者见到食物时出现流泪的现象。分为先天性和后天性。先天性“鳄鱼泪”由于发育不良或 产伤 所致,后天性为 面神经瘫痪 恢复时 涎腺 神经 ...

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老年人尿失禁

...移因素,单纯 膀胱颈悬吊术 能取得很好的疗效,如存在尿道固有括约肌缺失,则需要行袖带式膀胱颈悬吊术或 膀胱颈 后尿道 黏膜 下移植物注射。 老年人尿失禁的鉴别诊断 尿失禁 须与下列几种情况相区别: 1. 漏尿 是尿液从不正常的经路流出,如 产伤 造成的 膀胱阴道瘘 。 2. 输尿管口异位 ,尿液不流入 膀胱 ,在女性从 尿道 口旁或 阴道 流出,在男性(极少...

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老年人期前收缩

...期前收缩后的 代偿 间歇使舒张期延长导致成对室性期前收缩, 心肌梗死 后 瘢痕组织 在收缩期向外凸出所形成的牵拉是引起室性心律失常的原因。 老年人期前收缩的症状 一般偶发的 期前收缩 不引起任何不适。当期前收缩频发或连续出现时,可使心排出量下降及重要 器官灌注 减少,可有心悸、 胸闷 、 乏力 、 头昏 、出汗、 心绞痛 或 呼吸困难 等 症状 。 听诊 时...

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老年人肺性脑病

...作用 缺氧可导致脑细胞的无氧代谢,产生非 挥发性 酸中毒和 代谢性酸中毒 ,严重缺氧可影响脑细胞的功能,甚至引起脑细胞的不可逆损伤和死亡。 老年人肺性脑病的症状 在基础 疾病 及 呼吸衰竭 的 临床表现 基础上出现 神志淡漠 、 肌肉 震颤或 扑翼样震颤 、间歇 抽搐 、 昏睡 ,甚至 昏迷 等。亦可出现 腱反射 减弱或消失、 锥体束 征阳性等。应鉴别 脑血...

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老年人膀胱癌

...肿瘤细胞 的种植等。肿瘤的转移与临床分期有关。有关资料统计报道,在诊断时,T1期约10%,T2期约29%,T3期约75%的患者均已有转移。 老年人膀胱癌的症状 1. 血尿 特别是间歇性无痛肉眼血尿为 膀胱肿瘤 最常见的 病状 ,80%病人就诊时有血尿,17%血尿严重。由于血尿常间歇出现、加重,容易给病人以“治愈”的错觉,以致延误了时间。 2. 膀胱刺激症 状...

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老年人肺心病

...上升时间、波幅、波面积和最大上升速度,可反映肺血管内血流的充盈强度及其所需要的时间。肺心病时肺阻抗血流图的波幅及其微分波值多降低,Q-B(相当于右室射血前期)时间延长,B-Y(相当右室 射血期 )时间缩短,Q-B/B-Y比值增大,对诊断肺心病有参考意义,并对预测 肺动脉压 及运动后预测隐性肺动脉高压有明显的相关性,有一定参考价值。 老年人肺心病的鉴别诊断 根...

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老年人胆囊癌

...75%;其半数以上癌瘤可直接播散到邻近器官,其发生的频率依次为肝、 胆管 、胰、胃、十二指肠、网膜、 结肠 和腹壁;血行播散者不到1/5。 老年人胆囊癌的症状 胆囊癌 起病隐袭,早期大多无症状。 临床表现 无特异性,可酷似急、 慢性胆囊炎 或 胆石 病,应注意鉴别。右上腹扪及块物者约占半数。晚期可出现肝大、 发热 、 腹水 和 贫血 等。 实时 超声 为非侵...

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