【概述】 白喉是由白喉杆菌引起的急性 传染病 其临床特征为咽、喉、鼻等处假膜形成，和出现发热、乏力、恶心呕吐、头痛等全身症状。春初秋末多见，儿童为主。目前由于白喉疫苗和白喉类毒素接种的广泛应用，本病在我国已得到有效控制。 由于白喉恢复期带菌者和健康带菌者，易被忽视而成为白喉的重要的传染源，故消除白喉带菌状态是预防白喉的重要环节之一。早在1960年代，就已应用...
有侵袭力的杆菌侵入呼吸道粘膜表层组织生长繁殖。一般不破坏深部组织和引起 菌血症 。引起 白喉 的局部病变和全身症状主要是白喉杆菌产生的外毒素。外毒素可以破坏细胞合成蛋白质使局部粘膜坏死，并逐渐融合，同时使局部粘膜血管扩张出血，引起大量纤维蛋白渗出，与坏死组织细胞，白细胞和细菌等凝固成纤维蛋白膜形成本病的特征性假膜，假膜一般为灰白色。白喉外毒素可引起全身性 毒...
是重症及极重症时有危险，有些并发症也可以威胁生命。患白喉时可因抵抗力低而易继发其他细菌感染，如链球菌、肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌等，这时就是病上加病，等于火上加油。蛋白尿在白喉时经常可以见到，是因并发了局灶性肾炎，随病情好转而消失，问题不大。常见的并发症，且较严重的是心肌炎和肌麻痹。 心肌炎是白喉最常见的并发症。如对每个白喉病人都做心电图检查，约有40%-6...
诊断要点 1、流行病学资料：包括年龄. 季节、接触史，过去是否全程预防注射，本地区有无 白喉 流行等。 2、 临床表现：白喉的初步诊断必须主要依据临床表现。 (1)起病缓慢， 发热 和 咽痛 不明显, 但全身症状较重， 咽部有典型白喉假膜。 (2)鼻腔有浆液血性分泌物, 颈部淋巴结肿大 及中毒症状。 (3)实验室检查:细菌培养阳性可确诊。 鉴别诊断(应和以下...
...，将六经、脏腑及卫气营血辨证理论贯穿其中，重点论述三焦脏腑在温病过程中的病机变化，并以此概括证候类型，按脏腑进行定位、诊断和治疗，创立了三焦辨证这一温病辨证纲领。三焦辨证与卫气营血辨证同为温病辨证方法，卫气营血辨证反映由表入里的发展过程，而三焦辨证则体现了温病从上而下的传变规律，二者既有联系，又有区别。临床运用则可更全面地指导温病的辨证论治。另外，三焦辨证除...
(diphtheria)是由 白喉 杆菌引起的急性呼吸道。临床特征为咽、喉、鼻部 粘膜充血 、肿胀并有不易脱落的灰白色假膜形成。由于细菌产生的外毒素所致全身症状，严重者可并发 心肌炎 和末梢神经 麻痹 。本病呈世界性分布，四季均可发病，以秋季冬季较多。 [流行病学] (一)传染源 白喉杆菌是严格寄生于人的细菌，传染原为病人和带菌者。白喉病人在潜伏期末即有传染...
主要是通过呼吸道飞沫传播。通过触摸病儿的手、玩具. 用具. 食具及手帕等物品都有可能将病 菌带入口. 鼻而引起发病，所以和病儿接触愈密切，愈易传播。国外曾有饮用 白喉 杆菌污染的牛奶而引起爆发的报导。在热带地区，通过破损的皮肤和粘膜而患白喉的也不少见。
据芬兰学者报道，心脏受累是杆菌引起的呼吸道感染的常见并发症，老年人多见，社会经济地位低下和呼吸道严重受累者更多见。 芬兰tampere大学附属医院的jukka t. lumio博士及其同事为探讨成年 白喉 病人 心电图异常 的发生率和危险因子进行了研究。122个呼吸道白喉的成年病 人参 与了调查。白喉通过白喉棒状杆菌产毒株的分离而确诊。病人均有至少21天的一...
诊断要点 1、流行病学资料：包括年龄. 季节、接触史，过去是否全程预防注射，本地区有无 白喉 流行等。 2、 临床表现：白喉的初步诊断必须主要依据临床表现。 (1)起病缓慢， 发热 和 咽痛 不明显, 但全身症状较重， 咽部有典型白喉假膜。 (2)鼻腔有浆液血性分泌物, 颈部淋巴结肿大 及中毒症状。 (3)实验室检查:细菌培养阳性可确诊。 鉴别诊断 应和以下...
(一)形态染色 杆菌细长稍弯，排列不规则，常呈l、v、x、t等字形或排成栅栏状。革兰氏染色阳性；用美兰液染色菌体着色不均匀，常呈着色深的颗粒；用奈瑟氏染色菌体染成黄褐色，一端或二端染成蓝色或深蓝色颗粒，称为异染颗粒(metachromatic granules)，是本菌形态特征之一。 (二)培养特性 白喉 杆菌为需氧菌或兼性厌氧菌，最适温度为37℃，最适ph...
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