肺通气 (pulmonary ventilation)是肺与外界环境之间的 气体交换 过程。实现肺通气的器官包括 呼吸道 、 肺泡 和 胸廓 等。呼吸道是沟通肺泡与外界的通道;肺泡是 肺泡气 与 血液 气进行交换的主要场所;而胸廓的节律性 呼吸运动 则是实验 通气 的动力。 参看 肺通气
现代 呼吸机 可选择机械 通气 模式,通气模式(modes of ventilation)可决定呼吸机如何开始吸气和如何对患者的自主 呼吸 作出反应,包括呼吸机的性能、适应范围及其管道系统等。各种通气模式均有其有利的一面,又有其局限性。现常用的通气模式有以下几种,图28-1示常用的几种通气模式的气道压力曲线。 一、控制通气 控制通气(controlmode ...
气道高反应性是指气管对各种刺激呈高度敏感状态,是 支气管哮喘 的主要特征和诊断依据,可直接反应支气管 哮喘 严重程度.当气道中以EOS为主的炎性细胞增多时,气道高反应性也随之出现,因而呈现间歇性可逆性的气流受限 指气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应。
(一)炎症:如 急性会厌炎 、小儿急性气道炎、急性喉气管支气管炎。 (二)异物:特别是较大的嵌顿性异物,如塑料瓶盖、 玻璃 球、大的中药丸等。 (三)外伤:如挫伤、撞伤、 挤压伤 、切割伤、炸伤、 烧伤 、喉气管插管性损伤、内窥镜检查损伤等。 (四) 水肿 。除炎症、外伤引起的喉水肿外,变态反应所致的水肿,起病急,发展快。 (五)肿瘤。中老年患者以 喉癌 多...
肺泡 通气血流比例失调有两种基本形式:部分肺泡V/Q比率降低和部分肺泡V/Q比率增高。有效的换气不仅取决于肺泡膜面积与厚度、肺泡总通气量与 血流量 ,还要求肺泡的通气与血流配合协调。 肺部疾病 时肺的总通气量与总血流量有时可以正常,但通气与血流的分布不均匀以及比例的严重失调(ventilation-perfusion imbalance)却可使患者不能进行有...
正常呼吸时要求呼吸肌肉收缩高度协调。上气道肌肉具有一定基础张力保持气道开放。每次膈肌收缩前,神经放电引起上气道肌肉收缩。颏舌肌收缩牵动舌头向前固定咽壁,进一步保持上气道开放和抵抗吸气时咽腔内负压对上气道的陷闭作用。随后肋间肌收缩稳定胸壁,膈肌收缩产生胸腔负压完成吸气。 正常NREM睡眠时相,上气道肌肉的基础张力降低,上气道口径缩小,气道阻力增加,但上气道肌肉...
肥胖 通气不良 综合征 即肥胖-肺换气低下综合征(obesity-pulmonary hypoventination syndrome),又称肥胖性 心肺功能 不全综合征(pickwickian syndrome)、 肥胖症 伴心肺功能 衰竭 、特发性 肺泡 低换气综合征、心肺-肥胖性综合征、肥胖- 呼吸困难 - 嗜睡 综合征、 发作性睡病 伴发 糖尿病 性...
...钱, 川芎 1钱,小茴(炒)1钱,故纸(炒热)1钱,玄胡1钱, 牛膝 1钱, 桂心 1钱, 丹皮 1钱。 【功效与作用】 产后败血流入 肾经 , 带脉 阻塞,有 腰痛 者。其证 胀痛 如刺,时作时止,手不可近。有因产时起伏挫闪 肾气 及带脉者,亦或腰痛。 【用法用量】 水煎,用 木香 5分磨水和之,更调 乳香 、没药末5分服。 【摘录】 《 万氏女科 》卷三
幼儿由于咀嚼、吞咽功能不够健全,在受惊、跌跤而哭闹时,会将碎花生米、瓜子等体积较小的异物吸入下呼吸道,嵌顿在气道内。这时患儿表现的症状是咳嗽,常咳嗽不愈,有时伴有发热,常被误诊为气管炎、肺炎、肺气肿等症。预防气道异物,首先不要让幼儿将纽扣等小物件含在口内,也不宜吃花生、瓜子、蚕豆等小硬物。一旦发现幼儿有阵发性咳嗽发作,出现反复的“气管炎”、“肺炎”时,应请医...
AHR常有家族倾向,受遗传因素影响,但外因性的作用更为重要。目前普遍认为气道炎症是导致气道高反应性最重要的机制之一。当气道受到变应原或其他刺激后,由于多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子的参与、气道上皮和上皮内神经的损害等而导致AHR。有认为,气道基质细胞内皮素的自分泌及旁分泌,以及细胞因子特别是TNFα与内皮素相互作用在AHR的形成上有重要作用。此外,AHR与...
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