...显且非特征性。但若症状明显( 疲劳 ,怕冷, 水肿 , 头发 干枯, 皮肤粗糙 等),结合病史,体征和实验室检查,诊断当不困难。 需要鉴别的疾病主要有以下几种: 1.亚临床甲减 早期甲减临床症状不典型,T3、T4正常或稍低,TSH轻度增高,排除实验室误差后,可诊断甲减。 2.低T3综合征 某些慢性消耗性疾病,如肝、肾功能不全,患者临床可出现酷似甲减的临床表现...
...因; ②上消化道大出血:其中因 门脉高压 引起的胃底或食道 静脉曲张 破裂为多见,其他如出血性糜烂性胃炎,胃、 十二指肠溃疡 ,贲门粘膜撕裂综合征等也是出血原因之一; ③感染:肝 硬化 患者易发生气管炎、 肺炎 、肠道感染、自发性 腹膜炎 及革兰氏阴性杆菌 败血症 等; ④ 原发性肝癌 :肝硬化和肝癌关系令人瞩目,推测其机理可能是 乙肝 病毒引起肝细胞损害而...
妊娠期正常孕妇甲状腺发生很大的生理改变。由于胎盘产生hCG及绒毛膜促甲状腺素(hCT)使甲状腺活性增加;雌激素增加促进肝脏甲状腺结合球蛋白 (TBG)增多且降解缓慢,使妊娠甲状腺增大,血管丰富,对碘摄取增多 ,约80%孕妇较非孕状态增大3倍。临床出现类似 甲亢 怕热、多汗、食欲增强、心率加快等高代谢状态。妊娠期甲状腺功能亢进包括:甲状腺功能亢进者合并妊娠和妊...
1. 甲亢 性 骨质疏松症 与矿物代谢紊乱主要应以治疗甲亢为主,使分泌过多的甲状腺激素T3、T4、rT3、FT3及FT4等恢复正常水平与比例。 2.甲亢性 骨质疏松 症应增加营养,尤其是青少年时期的营养,增加钙的摄入量,使壮年期的骨峰值提高,减慢BMC流失,并应适量活动与户外锻炼。 3.补充钙剂 4~8g/d,最好是补充碳酸钙等含钙量较多的钙剂。每天可补充维...
亚临床甲状腺功能亢进症,简称亚临床甲亢,是指没有临床症状,或症状不确切、不特异,虽然血清FT3和FT4在正常范围内,但血清TSH低于参考范围,并除外可能引起血清TSH降低的其他疾病,仅由实验室检查结果而诊断的甲状腺疾病。 按照血清TSH水平,可分为两类,①血清TSH为0.1~0.45mU/L,在血清TSH可检测范围内轻度降低,②血清TSH明显降低,低于0.1...
有典型症状及体征者,诊断并不困难。实验室检查有助于确诊。FT3及FT4是诊断的主要指标, 甲亢 者明显升高。T3,T4及甲状腺结合球蛋白也明显升高。TSH则受抑制而降低。 注意:甲亢的某些症状及体征如 心动过速 ,怕热,以及甲状腺部位的 收缩期杂音 可误为妊娠期的生理现象而被忽视。 应注意与下列疾病加以鉴别。 1.妊娠期单纯 甲状腺肿大 尤其孕妇为神经质者,...
... 抽筋 (17%), 畏寒 (15%),眼睑 水肿 (12%), 便秘 (8%), 声音嘶哑 (7%)。因手术、放疗等原因所致的甲减一般无 甲状腺肿大 ,而其他原因所致者常伴 甲状腺肿 大。值得注意的是,症状与甲状腺激素间存在剂量依赖效应。 1.神经行为异常和神经肌肉功能紊乱 如 抑郁 、记忆力下降、认知障碍和多种 神经肌肉症状 等在亚临床甲减患者中多有发生...
亚临床甲减需与 缺铁性贫血 、 再生障碍性贫血 、 慢性肾炎 、 肾病综合征 、 慢性肾功能衰竭 、原发性肾上腺功能不全、 肥胖症 、正常甲状腺性病态综合征等鉴别,通常通过临床和实验室检查可资鉴别。此外,还需与应用甲状腺素治疗的间断性依从性差,以及一些严重非甲状腺疾病的恢复期,存在抗小鼠蛋白的异种(heterophilic)抗体(此抗体在一些化验中可引起假性...
(一)发病原因 甲亢 性 骨质疏松 与矿物代谢紊乱不仅仅是由 Graves病 引起,也可由于垂体性甲亢( 垂体瘤 分泌TSH增多)、家族性 甲状腺肿 伴甲亢、肿瘤性甲亢(早期 甲状腺癌 )、锂甲亢等疾病久治不愈而引起。病因是多方面的,T3、T4、FT3及FT4甲状腺激素增多,尤其是T3及FT3增多,与骨矿代谢关系更为密切。 (二)发病机制 甲亢时甲状腺激素分...
1.有效控制甲减,避免过度劳累、 创伤 、饥饿、寒冷。 2.定期做甲状腺功能等检查。
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