...口,惟得浮沉迟数大略而已,故称哑科。四诊只得其二,惟察声望色,询之乳母,得其梗概,最为难看。而难中亦有易焉。易者何?乃三因之中绝少内因,大都外感六淫、内伤乳食而已。即有内伤,亦因病致虚,非七情六欲因虚致病者可比。苟仔细详审,不难得其要领。近世风气之最坏者,莫若挑惊。不问外感内伤,概以 惊风 呼之,非推即挑,继以 牛黄 、脑、 麝香 开之药。明理之家亦蹈此习,...
黄胆证 【病人基本资料】 王××,年三十二岁,于季秋得黄胆证。 【病因】 出外行军,夜宿帐中,勤苦兼受寒凉,如此月余,遂得黄胆证。 【证候】 周身黄色甚暗似兼灰色,饮食减少,肢体酸懒 无力 ,大便一日恒两次似完谷不化,脉象沉细,左部更沉细欲无。 【诊断】 此脾胃肝胆两伤之病也,为勤苦寒凉过度,以致伤其脾胃,是以饮食减少完谷不化;伤其肝胆,是以 胆汁 凝结于胆...
外感燥痰 ,病证名。因时令 燥热 干犯肺胃所致 燥痰证 。亦称 火痰 。见《 症因脉治 . 外感 痰症》。症见 发热 唇焦 , 烦渴引饮 , 喘咳 短息,时作时止,吐咯难出。治宜 清热 润燥 , 降火 化痰 ,用 竹叶石膏汤 、二母 石膏汤 、二母 二陈汤 等方。参见 燥痰 条。
吐血证 【病人基本资料】 天津张姓,年过三旬,偶患吐血证。 【病因】 其人性 嗜酒 ,每日必饮,且不知节。初则饮酒过量即觉胸间 烦热 ,后则不饮酒时亦觉烦热,遂至吐血。 【证候】 其初吐血之时,原不甚剧,始则痰血相杂,因咳吐出。即或纯吐鲜血,亦不过一日数口,继复因延医服药,方中有 柴胡 三钱,服药半点钟后,遂大吐不止,仓猝迎愚往视。及至,则所吐之血已盈痰盂,...
【病人基本资料】 堂侄女××,适邻村王氏,年三十岁。于乙酉仲春,得吐血证。 【病因】 因家务自理,劳心过度,且禀赋素弱,当此春阳发动之时,遂病吐血。 【证候】 先则咳嗽痰中带血,继则大口吐血,其吐时觉心中有热上冲,一日夜吐两三次,剧时可吐半碗。两日之后,觉精神气力皆不能支持,遂急迎愚延医。自言心中摇摇似将上脱,两颧发红,面上发热,其脉左部浮而动,右部浮而濡,...
天津陈××,年十八岁。自幼得肺劳喘嗽证。 【病因】 因其母素有肺劳病,再上推之,其外祖母亦有斯病。是以自幼时,因有遗传性亦患此病。 【证候】 其证,初时犹轻,至热时即可如常人,惟略有感冒即作喘嗽。治之即愈,不治则两三日亦可自愈。至过十岁则渐加重,热时亦作喘嗽,冷时则甚于热时,服药亦可见轻,旋即反复。至十六七岁时,病又加剧,屡次服药亦无效,然犹可支持也。迨愚为...
天津于姓媪,年近五旬,咳嗽有痰微喘,且苦不寐。 【病因】 夜间因不能寐,心中常觉发热,久之,则肺脏受伤,咳嗽多痰,且微作喘。 【证候】 素本夜间不寐,至黎明时始能少睡。后因咳嗽不止,痰涎壅盛,且复作喘,不能安卧,恒至黎明亦不能睡。因之心中发热益甚,懒于饮食,大便干燥,四五日一行,两旬之间大形困顿,屡次服药无效。其脉左部弦而无力,右部滑而无力,数逾五至。 【诊...
临证医案,非古也。古人视病不立案语,但书方药。自宋设医学科命题考试医生,取其学问高等者,入太医局。 自后医生诊病,相沿先立案语,后书方药,但随作随弃,无有辑之者。如宋之许知可、张季明,明之薛立斋、陈维宜、孙文垣,以及国初喻嘉言、徐大椿辈,虽有医案类,皆因治疗效验,笔诸于书,其文乃记事,非临证也。良以病多转变,方难一定,恐泥学人眼目,故作者恝置之。然余谓医之有...
...虚脱。其脉之有力者,下后纵不至虚脱,其病亦必不能愈,所谓降后不解也。凡遇此等脉,必设法将其脉数治愈,然后再通其大便。 曾治一叟,年近六旬,因外感之热过甚,致大便旬日未通,其脉数逾六至,心中烦热,延医数人,皆不敢用降下之剂,然除降下外,又别无治法。愚诊其脉象虽数,重按甚实,遂先投以大剂白虎加 人参 汤,每剂分三次温服下,连服两剂,壮热全消,脉已不数,大便犹未通...
...拟进 附子都气丸 ,裁去熟地者,以其痰多痞塞也。 淡苁蓉 枸杞 子( 青盐 炒) 茯苓 泽泻 半夏 五味子 制附子 牛膝炭 胡桃肉 □ 孙 风邪久恋肺中,寒饮停留胃脘。风能化热,咳久伤阴。积饮生痰,胃阳失布。肺之子,肾也。 胃之妻,脾也。肺伤肾亦亏,胃虚脾亦弱。脾弱故便泄,肾亏故左尺脉弦而大也。咳将一载,虽曾吐血,而时呕清水,其为寒饮无疑。今从饮门例治。 大...
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