或曰∶“前子 伤寒 辨痧详矣，若犯痧似伤风何如”？余曰∶“肺主 皮毛 ，心主血，肝主筋，伤风犯痧三部见者居多。”且风，阳也。风伤卫，仕表，故脉浮。伤风有汗，表虚也，故 脉缓 ，有犯此症，脉不浮缓，反见沉紧或洪大，痧胀一验也。若伤风带寒， 鼻塞 畏冷，脉当浮而微紧，脉反沉伏或芤长，痧胀二验也。若伤风热，鼻塞声重，喉痛，脉当浮而微数，脉反沉紧或芤或伏，痧胀三验也
痧气慢者，上开于三阳头面，常觉头眩 内热 ；或半边 头痛 ，心烦不安；宜刮痧，不愈，用清凉之剂治之。 【治验】 一钟仲宣数数头眩，日渐益甚，或时右 偏头痛 ，脉症不合，刮痧，不药而痊。 一潘尚峰苦头眩，或左偏头痛，服他药不应。延余，脉微与症不合，放痧不愈，用清热下气之剂而痊。
痘本先天，因时而发，必由外感。至若痧者，亦时疫之气所感作胀作痛。而 胎元 之毒，因之俱发，凡痘未见点之前痧胀，必心胸烦闷，痰涎壅塞，甚至 昏迷 沉重，不省人事，此其候也。其小儿滑疾之脉，类于痧症厥厥动摇之脉。虽若疑似难明，然痧有痧筋可辨，宜先刺出毒血，而后用药清理之，则痧自退，痘自起矣。若痘点既形，触秽痘隐者，诸痘科自悉，不赘。 【治验】 一夏子亮幼子，五月
问∶“痧胀，有愈而屡屡复发者矣。若 麻疹 ，有愈而屡屡复发者乎？”曰∶”无有。”然则谓麻疹即痧胀，谬矣。使有犯麻疹复痧胀，乃即以治麻疹法治之，误莫大焉。故曰麻疹后复痧胀，不可不知。 【治验】 一王日斯幼女，正月间，麻疹后，泻痢白色，治之稍安。骤然 腹痛 ，脉短而微。余曰∶“此秽气新触作痛，非麻疹之故。”放指上痧二十余针，未愈。用 救苦丹 ， 清茶 稍冷服之。
痧者，暑热时疫恶毒之气，攻于里则为痰喘，为血瘀， 昏迷 沉重，不省人事。若元气壮实，内不受邪，不入于里，即散其毒于肌肤血肉之表，为肿、为胀。若误饮 热汤 热酒，便成大害，此痧之暗者，宜从脉异处辨之。 【治验】 一翰黄闻兄一婢，久生疮患，腹大如臌，手足俱肿。延余诊之，左脉微数，右脉或时歇指。余思疮毒入内作肿作胀，其脉必然洪数有力，方见脉症相对，乃可治其疮毒。今
胎前痧痛，毒瓦斯攻胎，尚惧胎孕绞动，伤胎殒命。况痧有毒血攻冲，胎孕娇嫩，决难安静，至如安胎，用 白术 、 当归 、 茯苓 之类，痧所大禁，若一误用，立时痧胀凶危。其痧胀所宜，惟是破血破气之剂，又胎孕所忌。愚尝斟酌其间，若刮痧放痧不愈，必欲活血 解毒 ，用 金银花 、 丹参 、 益母草 、 红花 、 桑寄生 消瘀而不损 胎元 ；顺气用 香附 、 陈皮 、紫朴、
产后用药，必须温暖；痧胀用药，惟重清凉；此症属相反。处治之方，毋执产后，一于温暖，亦毋执痧胀，一于清凉也。愚尝遇此等症，窃以为消瘀破血之药虽同，其余有不可通用者，是以制就一方，为临症之法。散痧用 独活 、 细辛 ； 破血用 桃仁 、 红花 ；顺气用 香附 、 乌药 、 陈皮 ； 解毒 用 金银花 、 紫花地丁 ；消食用 山楂 、卜子、 神曲 、 麦芽 。如产
咽喉诸疾，亦有兼痧之症。与若云咽喉从古无兼痧论，试思古人治咽喉 十八症 ，有刺少商穴法，此何异乎？夫少商穴属太阴肺经在手指爪角内侧，刺之出血，以泻其毒，治唯一经尚有其效。若乃兼痧凡经络所伤，或上或下，随经刺放，以拔痧毒，乃反莫救于咽喉乎。余窃谓咽喉兼痧，痧毒内发，病必难愈。若按脉看筋，能先治痧，令痧毒一去，然后内服药饵，外用吹敷可也。 【治验】 一余长孙，犯
筋骨疼痛，多延蔓终身。治此者，或风或湿，或气阻血凝，或 流痰 流火，如此而已。然有效有不效，或为痧暗相缠，令人莫识，此痧甚慢，不可不知也。 【治验】 一董季连，筋骨疼痛，卧床二年，诸药不应。余诊之，右脉微弦，左脉沉细，阅痧筋放之，血流紫黑。用圆红散，微 温汤 饮之，付 蒲黄饮 加 五灵脂 、 角刺 温服六剂而痊。 一郝文仔，筋骨疼痛，步履艰难，吐痰 气急 ，
痧从时气所感，因而 咳嗽 ，肺经受伤，不可以伤风治之，盖伤风以疏风为主，若痧则纯乎疏风，非其所宜，当刮痧为先，宜清喉顺气 凉肺散 痧为主。若专重疏风，纵非紧痧急症，亦必咳嗽日甚，缠绵不已，劳嗽等症，由此而成，慎之慎之。 【治验】 一徐茂公伤风咳嗽，日晡微寒 发热 。余诊之，右寸脉浮而芤，余脉虚而 无力 ，时气所感，肺经之痧也。其弟为之放痧、刮痧，稍可。不服药
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