疾病诊断 少尿 补足血容量及水分后仍少尿，少尿应鉴别肾前性及肾后性。 尿比重低 固定在1.010～1.018，尿沉渣有粒管型、上皮细胞碎片、红细胞和白细胞。 氮质血症 尿尿素氮/ 血尿 素氮＜14∶1，尿肌酐/血肌酐＜10∶1，血尿素氮/血肌酐＜10∶1 自由水清除率的测定 自由水清除率正常值是负值，越接近零值，说明肾功能损害越严重。自由水清除率比血液化学测...
...染；病程超过一周的急性呼吸衰竭，在没有其他系统并发症时，机体可发挥最大 代偿作用 ，但不一定是完全代偿，逐渐向慢性过渡，但临床上二者并无明显的时间界限。 2、慢性呼吸衰竭 主要是在原有慢性阻塞性肺病等基础上，在反复急性发作的过程中，呼吸功能障碍逐步加重，出现严重缺氧化碳潴瘤。 此种分类方法受到病因，病程急缓，机体素质等影响，作为诊断标准或指导治疗有其不足之处...
诊断 心影呈普遍性扩大，心搏动减弱。 肺纹理增多 ，叶间胸膜明显，少量 胸腔积液 ，显示肺 瘀血 。根据各心腔大小及肺血情况可协助病因诊断。 鉴别 1、婴幼儿 心力衰竭 应与以下情况区别： （1）重症支气和 肺炎 及毛细支气管炎：患儿有 呼吸困难 、呼吸及脉搏增快等体征。由于 肺气肿 而膈肌下降，可使肝脏在肋下2～3cm处触及。以上体征与心力衰竭相似，但其心...
由于各种胸肺及支气管病变而继发的 肺动脉高压 ，最后导致以右室肥大为特点的心脏病。肺源性心脏病常年存在，多于冬春季节并发呼吸道感染而导致 呼吸衰竭 和 心力衰竭 。
与尚未出现脑症状的Shy-Drager(SDS)基本相似，在临床鉴别困难。SDS卧位血浆去甲肾上腺素(NE)正常，PAF则低于正常。间接拟交感神经作用的酪胺在SDS(节后交感神经元正常)引起NE释放而血压升高，PAF因节后神经元损害而反应减弱。与周围神经病的植物神经功能衰竭的鉴别则在于找到病因和周围神经受损的证据。
...膜病(严重的 二尖瓣狭窄 及 主动脉瓣狭窄 )引起的肺水肿。 上述分型对急性肺水肿的临床治疗抢救有重要指导意义。Ⅰ型急性肺水肿采用减轻前负荷的治疗措施有效。如血管扩张剂、快速 利尿 剂、止血带结扎四肢等。Ⅱ型急性肺水肿采用上述方法治疗可有暂时效果，但易引起低血压甚至发生休克。 根据临床症状、体征及各项辅助检查对急性左心衰竭即可做出诊断。 1.有引起急性左心衰...
...的影响，故取得测值是心肌舒张功能、前后负荷及心率诸因素的综合作用结果。只有排除了负荷、心率等因素的影响后，才能说明是。动室舒张功能的改变，故诊断舒张功能异常要慎重，舒张功能异常而无临床症状者不能诊断为舒张性心力衰竭。 严重的收缩性心力衰竭常伴有舒张功能异常，随着收缩性心力衰竭的改善，舒张功能亦可恢复，这和上述问题的性质不同。 六、 难治性心力衰竭 难治性心力...
...重而且广泛(一次或长期反复损害)，引起明显的物质代谢障碍、 解毒 功能降低、 胆汁 的形成和排泄障碍及 出血倾向 等 肝功能异常 改变，称为 肝功能不全 (hepatic insufficiency)。严重肝功能损害，不能消除血液中有毒的代谢产物，或物质代谢平衡失调，引起中枢神经系统功能紊乱( 肝性脑病 )，称为肝功能衰竭(hepatic failure)。
急性心力衰竭 的治疗可归纳如表19-1。 表19-1 急性心力衰竭治疗处理概况 急性左心衰竭 急诊治疗 纠正 缺氧 鼻 导管 吸氧、面罩吸氧、加压给氧 除泡剂 降低 心脏 负荷 硝普钠 、 酚妥拉明 、 硝酸甘油 、 哌唑嗪 、巯甲丙 脯氨酸 加强 心肌 收缩力 强心甙类 儿茶酚胺类 （ 多巴胺 、 多巴酚丁胺 ） 非甙类非儿茶酚胺类（氨吡酮，二 联吡啶 酮...
...患者可出现胸水。 7．紫绀 轻者劳累或平卧久后可现紫绀。紫绀随病情加重而趋明显。 （三） 实验室检查 1． X线 检查 胸部X线检查 对左心衰竭的诊断有一定帮助。除原有 心脏病 的心脏形态改变之外，主要为肺部改变。 （1）间质性肺水肿：产生于 肺泡性 肺水肿之前。部分病例未现明显临床症状时，已先现下述一种或多种X线征象。①肺间质淤血，肺透光度下降，可呈支雾状...
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