与热射病特别需要鉴别的疾病有脑炎、 有机磷农药中毒 、中毒性 肺炎 、菌痢、 疟疾 ; 热衰竭 应与 消化道出血 或 宫外孕 、 低血糖 等鉴别;热痉挛伴 腹痛 应与各种 急腹症 鉴别。
鉴于常见的 右心衰竭 多系 左心衰竭 引起,故处理与左心衰竭相似。对于急性 肺栓塞 所致的急性右心衰竭,因起病急剧,常需紧急处理。 (一)对症治疗 患者卧床、氧气吸入;剧烈 胸痛 者予以 杜冷丁 50~100mg或 罂粟碱 30~60mg皮下或 肌内注射 ; 心力衰竭 可选用 毒毛旋花子甙K 或 西地兰 ,用法同 急性左心衰竭 ;合并 休克 者予以抗休克治疗...
心力衰竭 根据其发生的速度分为 急性心力衰竭 和 慢性心力衰竭 。急性心力衰竭以 急性左心衰竭 最常见,严重者表现为 急性肺水肿 。 右心室 对压力负荷的 耐受性 较差,各种引起肺血管阻力增加的疾患均可诱发 右心衰竭 ,临床上右心衰竭常继发于 左心衰竭 。
(一)发病原因 由于心脏外科手术纠治先天性心 血管畸形 、心瓣膜病和 冠心病 的进展,目前难治性心力衰竭主要以下列患者多见:①无法进行手术治疗的冠心病患者伴有多发性 心肌梗死 、心肌纤维化和 乳头肌功能不全 。② 心肌病 患者,尤其是 扩张型心肌病 患者。③严重或 恶性高血压 心脏病患者,常同时伴有严重的肾或脑血管病变及风湿性多瓣膜病伴有严重 肺动脉高压 患...
...肌,均衡扩张小动脉和静脉。其作用强、起效快(2~5min即可生效),作用持续时间短(2~15min)。主要用于急性心肌梗死和 高血压 等引起的 急性左心衰竭 。对 二尖瓣 和 主动脉瓣关闭不全 所致的 心力衰竭 亦有效。 用法: 静脉滴注 ,滴注速度从小剂量开始,初为12.5~25μg/min,再根据临床征象和 血压 等调节滴速。血压正常者一般平均滴速50~...
(一)发病原因 呼吸衰竭 的病因较多,常见的病归纳如下面7类: 1.呼吸道病变 累及上、下呼吸道任何部位的疾病,只要引起阻塞,造成通气不足和气体分布不均,导致通气血流比例失调者都可以引起呼吸衰竭。如喉 水肿 、各种原因所致的 支气管痉挛 ,呼吸道分泌物或异物阻塞等。 2.肺组织的病变 引起弥漫性肺实质性病变的病因有很多种,最常见的如各种 肺炎 、重度 肺结核...
(一)发病原因 致病菌为小螺菌(spirillum minus)和念珠状链杆菌(streptobacilus moniliformis)。前者由啮齿类动物传染,如鼠、猫、 松鼠 、猪等等。实验用鼠也可引起感染。后者除由上述动物传染外,还可由污染的牛奶和食物传染。 (二)发病机制 致病菌为小螺菌(spirillum minus)和念珠状链杆菌(streptob...
(一)发病原因 贝纳立克次体寄生于细胞的细胞质内,多呈球状或球杆状,对物理和化学因素具有较强抵抗力,50℃至少存活30min,经60~70℃ 15~30min才能灭活,在-70℃及冷冻干燥后可长期保存,在污染的土壤中能存活数月至1年,所以吸入污染土壤形成的气溶胶很易使人致病。贝纳立克次体具有相的变异。动物或蜱体内新分离的病原体属第1相。经鸡胚传代后成为第2相...
呼吸困难 :是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉,而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。 睡眠呼吸暂停 :指睡眠期间呼吸暂时停止。最常见的原因是上 呼吸道阻塞 ,经常以大声 打鼾 、身体抽动或手臂甩动结束。睡眠呼吸暂停伴有睡眠缺陷、白天打盹、 疲劳 ,以及 心动过缓 或 心律失常 和脑电图觉醒状态。 心源性呼吸窘迫 :是...
(一)发病原因 引起单纯性左室舒张性心力衰竭的病因一般可分为4类:①影响左室松弛性能的疾病:如 高血压 性心脏病、 肥厚型心肌病 、 主动脉瓣狭窄 、缺血性心脏病、老年人心脏病和 糖尿病 。②影响左室僵硬度的疾病:如心肌 淀粉样变性 、血色素沉着症、 限制型心肌病 、心肌间质纤维化和心内膜纤维化。③影响心室间相互作用的疾病:如右室容量负荷增加( 房间隔缺损 ...
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