...的部位和病因,进行针对性处理。手术的目的首先是控制出血,在病人全身情况和局部条件许可的前提下,可对病变部位作较彻底的外科手术。盲目剖腹探查下消化道出血的失败率可达60~70%,且在术中切开肠管,逐段寻找出血来源,腹腔污染严重,有时仍遭失败,应严格掌握剖腹探查指征。 (二)介入放射学治疗 多配合选择性血管造影时进行。 1. 加压素动脉内滴注 选择性血管造影显示...
本病可出现 肠梗阻 、 消化道出血 、 腹部肿物及 腹痛 、呼吸道症状等并发症。
在整个 消化道 中,除口、咽、 食管 上端和 肛门外括约肌 是 骨骼肌 外,其余部分是都是由 平滑肌 组成的。消化道通过这些 肌肉 的舒缩活动,完成对食物的机械性消化,并推动食物的前进;消化道的运动对于食物的 化学 性消化和吸收,也有促进作用。 (一)消化道平滑肌的一般特性 消化道平滑肌具有 肌组织 的共同特性,如兴奋、自律性、传导性和收缩性,但这些特性的表...
寄生 人体 消化道 的 阿米巴 除溶组织内阿米巴的复合 种群 外均为腔道共栖 原虫 ,有些仅偶然寄生人体,一般不侵入组织,但在重度 感染 或 宿主 防御功能减弱时亦可产生不同程度的粘膜浅表 炎症 ,或伴随 细菌感染 而引起 腹泻 或其它 肠功能紊乱 。对这些非致病或机会致病的肠道寄生原虫,必须与致病的溶组织内阿米巴鉴别,通常不需治疗,对药物敏感性也常有不同。...
胃穿孔最常见的原因是 消化性溃疡 。由于 溃疡 不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连,形成穿透性溃疡,此为慢性穿孔,少数病例溃疡底与横结 肠粘连 ,穿孔后形成胃 结肠瘘 。以上两种情况大多发生在胃,十二指肠后壁溃疡穿孔,如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连,则可...
上消化道出血可出现 失血性休克 , 继发性腹膜炎 ,也可引起 窒息 等并发症。
引起下消化道出血的病因很多,如表371所示,但在外科临床工作中以肠道恶性肿瘤、 息肉 及炎症性病变引起的最为常见。 表37-1 下 消化道出血 的病因 (一)肠道恶性肿瘤 (二)息肉病变 (三)炎症性肠病 直肠癌 结肠癌 肠道 恶性淋巴瘤 、 肉瘤 小肠腺癌 肠道转移性癌 结肠、 直肠息肉 小肠息肉 家族性结肠息肉 病 Peutz-Jegher综合征 慢性溃...
从 食管 到 直肠 的整个 消化道 都可能发生各种 新生物 ( 肿瘤 ),有些是癌性(恶性)的,另一些是非恶性(良性)的。
引起上消化道出血的病因很多,如表36-1所示,但在外科临床工作中以胃、 十二指肠溃疡 和食管、胃底 静脉曲张 破裂引起的出血最为常见。 表36-1 上 消化道出血 的病因 (一)胃、十二指肠疾病 (二)食管疾病 (三)血管病变 (四)肝胆胰疾病 (五)全身性疾病和其他 胃溃疡 十二指肠 溃疡 急性胃粘膜糜烂 应激性溃疡 慢性胃炎 胃癌 胃息肉 胃平滑肌肉瘤 ...
消化道出血 一般以Treitz韧带为界划分为上、 下消化道出血 。由于空肠和回肠引起出血的病变较少,因此下消化道出血主要来自结肠。 急性消化道出血是临床十分常见的急症,尽管近年来增加了许多新的诊断方法,但消化道出血的病死率仍在10%左右。 呕血 (红色或 咖啡 状)是 上消化道出血 的特征性表现。呕血的颜色取决于出血量的多少及血液在胃内停滞时间的长短。如果血...
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