1.发病年龄 可见于青壮年体力劳动者。 2. 主诉 顽固的持续性 腰痛 ,常伴 下肢 疼痛。 3.病史 多有明显 腰部扭伤 史,常与 腰椎间盘突出症 同时伴发。 4.体检 (1)姿势 腰椎 固定于过度前凸位。 (2)运动 腰前屈明显受限制,若勉强前屈,则由 髋关节 和胸 背部 代偿 ,站立时疼痛多不加重,活动后 症状 可稍减轻。 (3)软组织 背肌 紧张,病...
...病机制 当椎体突然遭受压缩暴力时,由于椎节前柱楔形变而使椎节的中部(柱)及后部(柱)受到牵张应力的作用而呈现分离状,此时三柱均遭破坏。如同时伴有旋转暴力,则椎节出现相应的轴向位移, 前纵韧带 及 后纵韧带 多相继断裂,并引起 脊髓损伤 。本型以胸11~腰2段为多发,因而圆锥及 马尾 的损伤率特别高(图1A)。 椎体严重楔形变并伴小关节半脱位的症状 具有典型的...
(一)治疗 1.新鲜内侧副韧带损伤 (1)部分断裂(Ⅰ度、Ⅱ度 扭伤 ):将膝置于30°~45°屈曲位,用膝关节前后 石膏 托固定,练习股四头肌,约1周后即可带 石膏 下地行走,或允许使用全范围保护活动的支具,也可以用管型支具,控制性支架4~6周,之后练习膝关节伸屈活动,其功能可逐渐恢复, (2)完全断裂者(Ⅲ度扭伤):单纯的MCLⅢ度损伤可通过非手术方法成...
...度、测量髌骨的某些指数,如髌骨角、髌骨深度指数、髌骨指数、槽角、叠合角等。 膝关节侧位 X线片可检测髌骨位置异常,正常时髌骨长度(P)与 髌韧带 长度( PT )相等,当PT超过P的15%,或超过1cm时,为高位髌骨。 (2) MRI 检查:可发现髌骨软骨的剥脱和 溃疡 区。 3.最后确诊依据 确诊还得依靠 关节镜 、手术探查或MR检查。 髌股关节软骨损伤的...
(一)发病原因 当膝关节处于轻度屈曲位时,关节外侧遭到重力或重创可引起该韧带的损伤。 (二)发病机制 膝关节韧带损伤中以内侧副韧带损伤最为多见,损伤多发生于膝关节轻度屈曲位时,小腿骤然外展而造成。如足球,篮球运动或重力砸于膝关节的外侧可致内侧副韧带损伤。外力较轻者可发生韧带劳损,或部分纤维断裂。外力严重者可发生完全断裂或合并前十字 韧带断裂 或半月板破裂。
可并发关节内 骨折 或 撕脱骨折 ,晚期可并发膝关节退行性 骨关节炎 。
...并股骨髁撕脱性 骨折 ,但韧带在胫骨内髁附着处比较广阔故发生撕脱性骨折的可能性较少。深层韧带中央部断裂时多合并内半月板边缘破裂,加深浅二层在韧带中央部断裂,十字韧带亦可同时断裂,则膝关节的稳定性必遭到严重破坏。 诊断并不困难。有小腿外展受伤的外伤病史为诊断本症的主要依据,其临床表现为韧带附近肿胀,出血,青紫,明显压痛。如完全断裂时,可在副韧带损伤处摸到有失去...
少数患者可并发关节内 骨折 或 撕脱骨折 。
可合并腓骨 小头 骨折 、 腓总神经损伤 。
膝侧副韧带损伤的推拿治疗,于膝关节周围施以散法、搓法。 膝侧副韧带损伤 → 治疗 1.病人仰卧,膝关节尽量伸直,医者立于患膝外侧用掌揉或指揉法在痛点及周围操作5~10分钟。 2.内侧副韧带损伤者,施于盘膝法。 病人坐于床边,双腿自然下垂,助手坐于病人背面,医者半蹲于患者对面,一手拇指压在痛处,其余四指扶住膝关节前外侧,另一手握住踝上方,在牵拉拔伸下做环摇法6...
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